Какво трябва да знаете за вашето просрочено бебе

Какво означава да имате просрочена бременност?

С всички различни дати и термини, които чувате по време на бременност, може да е трудно да определите кога можете да очаквате да срещнете бебето си! Американският колеж по акушерство и гинеколози (ACOG) използва следните дефиниции:

• ранен срок: 37 до 38 седмици
• пълен срок: 39 до 40 седмици
• късен срок: 41 до 42 седмици
• след термин: над 42 седмици

Бебетата, родени преди 37 седмици, се считат за недоносени, а тези, родени след 42 седмици, се наричат ​​следзрели. (Това може също да се нарече продължителна или просрочена бременност.)

относно 60 процента от жените ще родят на или преди термина си. Само около 1 на всеки 10 бебета е официално просрочено или родено след 42 седмици от бременността.

Въз основа на тези статистически данни може да се чудите как да изчислите термина си и какви фактори могат да допринесат за раждането на просрочено бебе.

Как се изчисляват датите на падежа?

Трудно е да се разбере действителната дата на зачеване на бебето, така че гестационната възраст е най-често срещаният начин да се изчисли колко далеч е бременността и да се предвиди датата на раждане.

Гестационната възраст се измерва с помощта на първия ден от последната ви менструация; 280 дни (или 40 седмици) от този ден е средната продължителност на бременността. Това е вашата приблизителна дата на термин, но ключовата дума е „приблизителна“, тъй като е почти невъзможно да се предвиди кога всъщност ще се роди бебе!

Седмиците около прогнозната ви дата на термин са прозорецът на вашата дата и раждането вероятно ще се случи по всяко време през този период.

Ако нямате представа кога е била последната ви менструация, забременяла, докато сте използвали орални контрацептиви или имате изключително нередовен менструален цикъл, вашият лекар вероятно ще поиска ултразвук, за да определи гестационната възраст на вашето бебе. Ултразвукът позволява на Вашия лекар да измери дължината на короната и крупата (CRL) или разстоянието от единия край на плода до другия.

През първия триместър това измерване на CRL може да предложи най-точната оценка на възрастта на бебето, тъй като всички бебета растат с приблизително еднаква скорост през това време.

Въпреки това, през втория и третия триместър бебетата растат с различни скорости, така че тази способност за прецизна оценка на възрастта въз основа на размера на бебето намалява.

Какво кара бебето да се роди по-късно?

Защо вашето бебе решава да се роди малко повече време? Някои често срещани причини включват:

• Това е първото ви бебе.
• Имате история на раждане на следносени бебета.
• Вашето семейство има история на раждане на доносени бебета.
• Имате затлъстяване.
• Вашето бебе е момче.
• Терминът ви е изчислен неправилно.

Какви са рисковете от просрочено бебе?

Когато раждането продължи над 41 седмици (късен срок) и над 42 седмици (след термин), съществува повишен риск от определени здравословни проблеми. Някои от най-честите рискове, свързани с бебе след термин, са:

• фетална макрозомияили да бъде значително по-голям от средния при раждане, което също може да увеличи риска от цезарово сечение или раменна дистоция (заклещване на рамото зад тазовата кост на майката по време на раждане)
• постзрелостен синдромхарактеризиращ се с това, че бебето не наддава на тегло след термина си, както и суха или „отпусната“ кожа и дълги нокти на ръцете и краката при раждане
• ниска амниотична течносткоето може да повлияе на сърдечната честота на бебето и да причини притискане на пъпната връв по време на контракции, което води до липса на кислород, който тече към плода
• меконий в белите дробове на бебето, което може да доведе до сериозни дихателни проблеми
• мъртво ражданекогато бебето умре преди раждането

Бременността в късен срок и след термина може също да включва усложнения при раждане като:

• тежки вагинални сълзи
• инфекция
• следродилно кървене или кръвоизливи

Какво ще се случи, ако бебето ви е просрочено?

Ако терминът ви е настъпил и изтекъл, можете да сте спокойни, че ще продължите да получавате медицинска помощ. Всъщност вероятно ще имате повече посещения всяка седмица с вашата акушерка или акушер-гинеколог, отколкото преди!

При всяка ваша среща можете да очаквате, че вашият лекар ще провери размера на вашето бебе, ще следи сърдечната честота на бебето, ще провери позицията на бебето и ще попита за движението на бебето.

Вашият лекар може да предложи някои допълнителни наблюдения и медицински тестове, за да се увери, че бебето ви е здраво. (Много лекари ще започнат да препоръчват това около 40 или 41 седмици.)

Те също така ще ви помолят да бъдете изключително бдителни при извършване на броенето на удари, записи на движенията на вашето бебе.

Тестването може да се извършва веднъж или два пъти седмично и може да включва:

• Нестрес тест (NST). Това измерва сърдечния ритъм на вашето бебе за определен период от време (обикновено около 20 минути).
• Стрес тест за свиване (CST). Това измерва сърдечния ритъм на вашето бебе, когато матката се свива, за да определи дали има фетален дистрес.
• Биофизичен профил (BPP). Това включва комбинация от наблюдение на сърдечната честота на плода и ултразвуково изследване. Тази комбинация от множество тестове позволява на лекаря да провери сърдечната честота на плода, движението и мускулния тонус. Нивата на околоплодната течност могат да бъдат оценени и по време на ултразвука.
• Изпит на шийката на матката. Този ръчен преглед позволява на лекаря да определи състоянието на шийката на матката. Маточната шийка напълно се разширява и изтрива по време на раждането, така че Вашият лекар ще търси признаци на узряване и други промени, които могат да показват, че раждането ще започне скоро.

В зависимост от резултатите от тези процедури, Вашият лекар може да реши, че е в интерес на Вас и Вашето бебе да предизвикате раждане.

При вземането на решение да препоръча индукция, Вашият лекар ще вземе предвид неща като Вашата възраст и здравна история, здравето на бременността и желанията за раждане на бъдещите родители.

Ако вашият лекар или акушерка искат да ви подтикнат, има много неща, които можете да направите, за да подтикнете малкото си дете към този диапазон от по-естествени методи до медицински процедури. Някои методи за индукция с различна ефективност включват:

• упражнение
• секс
• стимулация на зърната
• рициново масло
• акупунктура/акупресура
• почистване на мембраната
• счупи торбата си с вода
• лекарства (простагландини или питоцин)

Трябва да обсъдите с вашия доставчик кои методи имат смисъл във вашата конкретна ситуация.

За вкъщи

Повечето бебета се раждат в рамките на няколко седмици след термина. Ако установите, че наближава края на прогнозния ви срок за раждане без признаци на раждане, може да има действия, които можете да предприемете, за да помогнете на бебето да се появи на бял свят.

Преди да направите това, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или акушерка. Те могат да обсъдят ползите и рисковете от конкретната ви здравословна ситуация и да предложат насоки за най-безопасните начини да помогнете на вашето малко дете да пристигне във вашите ръце.

Въпреки че може да е трудно да чакате, има предимства да дадете на бебето си достатъчно време да се развие, преди да влезе в света. Когато настъпи моментът, в който рискът да задържите бебето ви вътре надвишава тези ползи, вашият лекар или акушерка ще бъдат там, за да ви подкрепят при определянето на план за безопасно раждане.