Разликите между крайниците не са необичайни, докато растете. Едната ръка може да е малко по-дълга от другата. Единият крак може да е с няколко милиметра по-къс от другия.
От време на време обаче двойките кости може да имат значителна разлика в дължината. В оръжието може да не е проблематично. Но в краката може да доведе до затруднения при движение и в крайна сметка до болка.
Тогава някои хора започват да обмислят операция за скъсяване на костите. Въпреки че не е първият вариант за лечение на неравномерни кости, операцията за скъсяване на костите може да помогне за коригиране на разликите в дължината на крайниците, което прави човек по-удобен.
Тази статия разглежда защо възникват разлики в дължината на крайниците и как операцията за скъсяване на костите може да помогне за лечението.
Има ли такова нещо като операция за намаляване на височината?
Няма такава процедура като операция за намаляване на височината. Операцията за скъсяване на костите може да намали височината ви, но рядко се прави за тази цел.
Вместо това, тези операции се извършват по-често за премахване на разликата в дължината на краката или коригиране на костите, които са неравномерно дълги.
Операция за скъсяване или удължаване на костите
Операциите за скъсяване на костите най-често се използват за лечение на несъответствие на дължината на крайниците (LLD).
LLD е значителна разлика между дължините на крайниците. Може да е до няколко сантиметра или инча и вероятно е най-забележимо в краката.
В продължение на няколко месеца или дори години човек с LLD може да бъде в състояние да компенсира разликите в крайниците си. Въпреки това, с течение на времето LLD може да доведе до странични ефекти и усложнения, като болка и затруднено ходене или бягане.
Операциите за скъсяване на костите са предназначени да намалят разликите в дължините на крайниците. Операциите на костите на краката са най-чести. В редки случаи операцията може да се извърши на ръце със значително различна дължина.
В случай на крака, операцията вероятно ще намали крайната височина на лицето с няколко сантиметра.
Операциите за удължаване на костите могат да се използват за добавяне на дължина към по-къса кост. Това също помага за премахване на неравномерните дължини на крайниците, но няма да намали общата височина.
Какви процедури са включени?
Два вида хирургия могат да се използват за намаляване на дължината на костта на крака. Кое може да препоръча вашият хирург зависи от вашата възраст и резултата, който искате да постигнете.
Епифизиодеза
Епифизиодезата е по същество хирургично разрушаване на растежните плочи в края на костите. С възрастта тези растежни плочи произвеждат костен материал, който се втвърдява.
По време на тази процедура хирургът изстъргва или пробива дупки в плочите за растеж, за да предотврати разширяването им или да ги забави. Хирургът може също да постави метална плоча около растежните пластини, за да предотврати допълнително развитие на костите.
Операция за скъсяване на крайниците
Втората процедура се нарича операция за скъсяване на крайниците. Както подсказва името, тази операция всъщност скъсява дължината на костта, което може да повлияе на общата ви височина.
За да направи това, хирургът отстранява част от бедрената кост (бедрена кост) или пищяла (пищялната кост). След това те използват метални пластини, винтове или пръти, за да държат останалите парчета кост заедно, докато заздравеят.
Заздравяването може да отнеме няколко седмици и да изисква много ограничени движения. Всъщност може да сте в гипс на крака в цяла дължина в продължение на седмици, докато Вашият лекар се увери, че костта е заздравяла правилно.
Максималната дължина, която хирургът може да отстрани от бедрената кост, е приблизително
Кой е добър кандидат за тези процедури?
Двете описани по-горе процедури са предназначени за различни групи хора.
Кандидати за епифизиодеза
Епифизиодезата се използва по-често при деца и тийнейджъри, които все още растат.
Тази операция трябва да бъде точно насрочена, така че костта, която не е увредена от операцията, да може да настигне (но не и да надмине) дължината на другата кост.
Кандидати за хирургия за скъсяване на костите
Операцията за скъсяване на костите често е най-добра за млади възрастни и възрастни, които са приключили растежа си. Повечето хора достигат крайния си ръст на възраст от 18 до 20 години.
Едва когато достигнете този пълен ръст, лекарят има най-добрата представа за това колко кост трябва да се отстрани, за да се изравнят разликите в дължината на крайниците.
Какви са страничните ефекти или рисковете от тази процедура?
Операциите за скъсяване на костите не са без риск. При епифизиодеза потенциалните странични ефекти или усложнения включват:
- инфекция
- кървене
- деформация на растежа на костите
- продължителен растеж на костите
- прекомерна или недостатъчна корекция, която не премахва разликата
Потенциалните рискове или странични ефекти от операцията за скъсяване на костите включват:
- кости, които зарастват неправилно
- инфекция
- кървене
- прекомерна или недостатъчна корекция
- несрастване или кости, които не успяват да се съединят правилно по време на заздравяването
- болка
- загуба на функция
Как се диагностицират несъответствията в дължината на краката?
Разликата в дължината на краката на детето може първо да стане забележима за родителите, когато детето започне да ходи. Рутинният скрининг в училище за сколиоза (кривина на гръбначния стълб) може също да установи несъответствие в дължината на краката.
За да диагностицира вариация в дължината на краката, лекарят първо преглежда общото здравословно състояние и медицинската история на детето.
След това провеждат физически преглед, който включва наблюдение на начина, по който детето ходи. Дете може да компенсира разликата в дължината на крака, като ходи на пръстите на по-късия си крак или огъва коляното на по-дългия си крак.
Лекарят може да измери разликата между краката, като постави дървени блокове под по-късия крак, докато и двете бедра са равни. Образните изследвания (като рентгенови лъчи и КТ) могат също да се използват за измерване на дължината и плътността на костите на краката.
Ако детето все още расте, неговият лекар може да препоръча да изчакате, за да види дали разликата в дължината на краката се увеличава или остава същата.
За да наблюдава растежа, лекарят може да избере да повтаря физическия преглед и образните тестове на всеки 6 до 12 месеца.
Какви са разходите за тези процедури?
И двете от тези процедури вероятно ще струват няколко десетки хиляди долара. И двете ще изискват болничен престой, но операцията за скъсяване на костите може да изисква още по-дълъг престой. Това увеличава общата цена на процедурата.
Застраховката може да покрие разходите за всяка процедура, особено ако Вашият лекар установи, че разликите в дължината на костите причиняват значително увреждане.
Въпреки това е препоръчително да се обадите на вашата здравноосигурителна компания, за да проверите покритието, преди да предприемете процедурата, за да нямате изненадващи сметки.
Говорете с лекар
Ако не сте доволни от височината си или имате проблеми, защото краката ви са с различна дължина, трябва да говорите с лекар.
В някои случаи корекцията може да бъде толкова проста, колкото носенето на специални обувки. Обувките с вътрешно повдигане могат да коригират разликата в дължината на крайниците и да помогнат за премахване на проблемите, които ви причиняват.
Но ако разликата между крайниците ви все още е твърде голяма, операцията може да е опция. Вашият лекар може да ви преведе през стъпките, които са необходими, за да определите дали отговаряте на условията за операция и да ви помогне да се подготвите за процеса на възстановяване.
Човешкото тяло не е симетрично, така че не е необичайно човек да има леки разлики в дължината на ръцете или краката. Но по-големите разлики – тези, които са повече от няколко сантиметра – могат да повлияят на вашето благополучие и качество на живот.
Ако разликата в дължината на крайниците ви причинява болка или засяга ежедневните ви дейности, операцията за скъсяване на костите може да ви осигури облекчение. Вашият лекар може да ви помогне да започнете процеса, за да разберете вашите възможности.
Discussion about this post