Вътречерепни кръвоизливи

Какви са видовете ICH?

Има четири вида ICH:

• епидурален хематом
• субдурален хематом
• субарахноидален кръвоизлив
• вътремозъчен кръвоизлив

Епидурален хематом

Хематомът е колекция от кръв, в съсирек или топка, извън кръвоносен съд. Епидурален хематом възниква, когато кръвта се натрупва между черепа ви и най -външната обвивка на мозъка ви.

Обикновено следва нараняване на главата и обикновено с фрактура на черепа. Кървенето под високо налягане е забележителна характеристика. Ако имате епидурален хематом, може за кратко да загубите съзнание и след това да дойдете в съзнание.

Субдурален хематом

Субдуралният хематом е събиране на кръв на повърхността на мозъка ви.

Обикновено това е резултат от бързото ви движение на главата напред и спиране, например при автомобилна катастрофа. Това обаче може да предполага и насилие при деца. Това е същият тип движение, което детето изпитва при разклащане.

Субдуралният хематом е по -често срещан от други ICH при възрастни хора и хора с анамнеза за тежка употреба на алкохол.

Субарахноидален кръвоизлив

Субарахноидален кръвоизлив е, когато има кръвоизлив между мозъка и тънките тъкани, които покриват мозъка. Тези тъкани се наричат ​​менинги. Най -честата причина е травма, но тя може да бъде причинена и от разкъсване на голям кръвоносен съд в мозъка, например от интрацеребрална аневризма.

Внезапно, остро главоболие обикновено идва преди субарахноидален кръвоизлив. Типичните симптоми включват също загуба на съзнание и повръщане.

Вътремозъчен кръвоизлив

Вътремозъчният кръвоизлив е, когато вътре в мозъка има кървене. Това е най -често срещаният тип ICH, който се появява при инсулт. Обикновено това не е резултат от нараняване.

Виден предупредителен знак е внезапното настъпване на неврологичен дефицит. Това е проблем с функционирането на мозъка ви. Симптомите прогресират за минути до часове. Те включват:

• главоболие
• трудности при говорене
• гадене
• повръщане
• намалено съзнание
• слабост в една част на тялото
• повишено кръвно налягане

Кой е изложен на риск за ICH?

Повечето ICHs се дължат на нараняване на главата. Всички дейности или избор на начин на живот, които ви излагат на риск от нараняване на главата, могат да доведат до ICH.

Факторите, които увеличават риска, включват:

• семейна история на ICH
• тежка употреба на алкохол
• хипертония
• пушене на цигари
• употребата на някои наркотици, включително амфетамини, кокаин и MDMA (често наричани „екстази“)
• екстремни физически натоварвания

Какви са симптомите на ICH?

Признаците и симптомите на ICH варират в зависимост от вида, но обикновено включват:

• внезапно и силно главоболие
• главоболие, свързано с скорошен удар в главата
• леко и продължително главоболие
• главоболие, придружено от скованост на врата
• объркване
• сънливост
• повръщане повече от два пъти за 24 часа
• припадък
• кома

ICH при деца

ICH при дете може да показва насилие над деца. Повредата може да е резултат от удар в главата или от разклащане на детето. Това може да доведе до синдром на разклатено бебе. Това е състояние, което възниква, когато насилственото разклащане води до сериозно увреждане на мозъка при дете.

Други признаци на насилие над деца са:

• подута глава
• кръвоизливи в ретината
• повръщане
• припадък
• безсъзнание
• фрактури на ръцете и краката на различна възраст

Бебетата на възраст под 12 месеца могат да развият подут фонтанел или меко петно.

Подайте сигнал за предполагаемо насилие над дете веднага, като се обадите на 911 или 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Как се диагностицира ICH?

Първата стъпка, която Вашият лекар ще предприеме за диагностициране на ICH, е компютърна томография на главата. КТ може да покаже аномалии в мозъка ви като подуване или съсиреци.

КТ може да не показва никакви признаци на ICH. Ако все още имате симптоми, Вашият лекар може да избере лумбална пункция или гръбначно потупване, за да тества течността, която омекотява гръбнака и мозъка Ви.

Какви са леченията за ICH?

ICH е спешна медицинска помощ. Оцеляването зависи от незабавното лечение.

Може да се наложи операция за облекчаване на натиска върху черепа. Пробиването на малка дупка в черепа освобождава кръв. Пробиването на по -голяма дупка или отстраняването на парче от черепа може да е необходимо за отстраняване на кръвен съсирек.

Лекарства

Може да са необходими следните лекарства:

• стероиди за намаляване на отока

• антикоагуланти за намаляване на съсирването

• антисептични лекарства
• лекарства за противодействие на всички разредители на кръвта, които сте приемали

Какви са усложненията, свързани с ICH?

ICH може да доведе до някое от следните усложнения:

• гърчове
• парализа
• главоболие
• проблеми с развитието на мозъка при деца
• загуба на паметта
• виене на свят
• затруднена концентрация

Как мога да предотвратя ICH?

Основните превантивни мерки, които могат да помогнат за избягване на наранявания на главата, включват следното:

• Винаги носете каска, когато карате колело, мотоциклет, скейтборд или скутер.
• Винаги носете колана си.
• Ако сте на по -голяма възраст, опитайте се да избегнете падания.
• Обадете се на 911 или 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453), за да съобщите за съмнение за насилие над деца.

Каква е дългосрочната перспектива?

Перспективата зависи от тежестта на кръвоизлива и колко бързо ще получите медицинска помощ. Не забравяйте, че ICH е животозастрашаващо състояние.

В зависимост от тежестта на кръвоизлива, дренирането на хематом може да доведе до възстановяване. Понякога е необходима физическа или трудова терапия, която да ви помогне да се върнете към нормалните дейности.