Ремонт на менингоцеле

Кой се нуждае от ремонт на менингоцеле?

Новородените, диагностицирани с вроден дефект, наречен spina bifida, може да се нуждаят от тази операция. Тези бебета изпитват дефект във формирането на гръбначния стълб. Това обикновено се случва през първия триместър. Този дефект засяга гръбначния мозък и пълната с течност торбичка, която обгражда гръбначния мозък. Понякога този дефект може да засегне околните нерви.

Някои диагностични тестове, проведени по време на бременност, могат да открият спина бифида преди раждането на бебето. Кръвните тестове, проведени между 15 и 20 седмици, могат да разкрият дали плодът е изложен на риск от дефект на невралната тръба. Пренатален ултразвук, който прави снимки на тъканите и органите на плода, също може да даде известна представа.

Може да се направи и амниоцентеза. По време на този тест лекарят ще изследва малко количество околоплодна течност. Този тест може най -точно да диагностицира наличието на дефект на невралната тръба. Невралната тръба е предшественик на централната нервна система на детето.

След като бебето се роди, обикновено се вижда торбичка, излизаща от гръбначния мозък. Това може да потвърди по -ранна диагноза на спина бифида. Лекарят може да използва рентгенови лъчи, компютърна томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) за по-нататъшно изследване на гръбначния стълб на бебето. Това може да гарантира правилна диагноза.

Какво е менингоцеле?

Менингоцелето е вид спина бифида. относно 1500 бебета се раждат с това състояние всяка година. Дефектът може да се случи навсякъде по гръбначния стълб, където нервната тръба не се затваря както трябва. Това оставя отвор в гръбначния стълб.

Има три основни типа спина бифида.

Spina Bifida Occulta

Това се счита за лека форма на дефекта. Гръбначният мозък и околните структури все още са вътре в бебето, но костите на кръста не успяват да се образуват нормално. Това оставя космена петна или трапчинка върху засегнатата област на гръбначния стълб.

Менингоцеле

Това се разглежда като леко до умерено и е най -рядко срещаното. Малка, влажна торбичка или киста излиза през пролуката в гръбначния стълб. Тази торбичка съдържа част от мембраната на гръбначния мозък (менингите) и малко гръбначна течност. Сакът може да бъде покрит с кожа или част от мембраната на гръбначния мозък. Сакът съдържа малко или никаква нервна тъкан.

Миеломенингоцеле

Това е тежка форма на спина бифида. Гръбначният мозък и нервите се развиват извън тялото на бебето. Това води до слабост и загуба на чувствителност под дефекта. Това може да попречи на работата на червата или пикочния мехур или да предизвика натрупване на течност в мозъка.

Как се извършва ремонтът на менингоцеле?

След като бебето е диагностицирано с менингоцеле, лекарят най -вероятно ще назначи операция възможно най -скоро. Една ранна операция може да предотврати инфекция, подуване и по -нататъшно увреждане на гръбначния мозък. До операцията дефектът ще бъде покрит със стерилна превръзка. Вашето дете може да бъде прехвърлено в отделение за интензивно лечение на новородени.

По време на операцията ще се използва обща анестезия, за да се гарантира, че бебето спи и не изпитва болка. Хирургът ще направи разрез в торбичката или кистата, за да източи част от излишната течност. След това гръбначният мозък е покрит с мембрани за защита. След това хирургът ще затвори разреза.

Какво е възстановяването?

Вашето бебе обикновено ще изисква около две седмици време за възстановяване в болницата след операцията. Лекарите ще предписват антибиотици, за да предотвратят инфекцията. Допълнителни тестове, като ЯМР или ултразвук, могат да бъдат извършени, за да се гарантира, че мястото на операцията се лекува нормално. Тези тестове могат да открият всяко подуване или натрупване на течност (хидроцефалия), което може да се развие след отстраняване на дефекта. Медицинските сестри ще поставят бебето така, че бебето да лежи по корем, за да се избегне натиск върху раната.

Резултатите ще зависят от размера на увреждането на гръбначните нерви на бебето. Тъй като менингоцелето обикновено не уврежда нито една от нервните тъкани, операцията обикновено има отлични резултати. Бебетата рядко имат трайни увреждания или проблеми с мозъка, нервите или мускулите, причинени от менингоцеле.

Какви рискове и усложнения са свързани с ремонта на менингоцеле?

Както при всяка операция, включваща обща анестезия, тази процедура носи малък риск от алергични реакции към анестезиращото лекарство. Въпреки че кървенето, инфекцията и натрупването на течности са редки, те са възможни. Вашият лекар ще Ви посъветва как да се грижите за бебето си у дома. Вашият лекар също ще Ви каже кои симптоми да наблюдавате, за да определи дали има някакви усложнения.

Може също да бъдете насочени към екип от медицински експерти по спина бифида, които ще проследят вас и вашето бебе, след като напуснете болницата. Тези професионалисти ще работят с вас, за да помогнат за откриването на допълнителни проблеми. Проблемите могат да показват мускулна слабост, проблеми с говора или други потенциални проблеми, свързани с дефект на невралната тръба.

Мога ли да предотвратя менингоцеле?

Няма причина за спина бифида. Вашият генетичен състав играе най -значимата роля. Доказано е, че приемането на достатъчно фолиева киселина по време на бременност помага за предотвратяване на състоянието.

Източниците на фолиева киселина включват:

• цели зърна
• обогатени зърнени закуски
• сушен боб
• зелени листни зеленчуци
• яйчни жълтъци
• цитрусови плодове
• плодови сокове

По време на бременност говорете с Вашия лекар относно приема на добавки от фолиева киселина.

Някои лекарства могат да Ви изложат на допълнителен риск при раждане на дете със спина бифида. Ако е възможно, консултирайте се с Вашия лекар относно предписанията Ви, преди да забременеете. Диабетът и затлъстяването също донякъде увеличават риска от раждане на бебе с менингоцеле. Поради това е важно да поддържате здравословно тегло и да контролирате нивата на кръвната си захар.