Общ преглед
Когато сухожилие в мускула на бицепса ви се разкъса, мускулът може да се натрупа и да образува голяма, болезнена топка на горната част на ръката ви. Тази изпъкналост се нарича деформация на Попай или знак на Попай. Той е кръстен на топчестия бицепс на популярен анимационен герой от 30-те години на миналия век.
Вашите бицепси са здраво работещи мускули на горната част на тялото, които ви позволяват да огъвате или усуквате ръцете си. Сухожилията свързват бицепса с раменната става (проксималния край) и с лакътя и долната част на ръката (дисталният край).
Сухожилията често се протриват от износване, преди да се разкъсат. Но разкъсването обикновено се появява внезапно, без предупреждение.
Деформацията на Popeye най-често се среща при хора над 50 години, но може да се появи на всяка възраст. В 96 процента от случаите разкъсването е в сухожилието, което се свързва с раменната става.
Деформацията на Popeye често се лекува консервативно, но понякога може да се използва операция за възстановяване на сухожилието.
Симптоми на деформация на Popeye
Симптомите на деформация на Popeye зависят от степента на разкъсване.
Симптомите могат да включват:
- чуване или усещане за пукане, когато сухожилието се откъсне от костта
- внезапна, остра болка в ръката
- синини, болезненост или нежност в горната част на ръката
- слабост в рамото и лакътя
- схващане на мускулите на бицепса, когато правите нещо натоварващо
- затруднено завъртане на ръката ви, така че дланта ви да гледа нагоре или надолу
- умора при извършване на повтарящи се движения
- мускулни спазми в рамото или ръката
Може все още да можете да използвате ръката си, защото има две сухожилия, които прикрепват бицепса към рамото.
Обикновено се разкъсва само сухожилието на дългия бицепс. Нарича се дълга глава на бицепсовия мускул. Второто, по-късо сухожилие, наречено къса глава на бицепсовия мускул, остава прикрепено.
Причини за деформация на Popeye
Възможните причини за деформация на Popeye включват:
- прекомерно натоварване на бицепсовия мускул
- повтарящи се движения на вашите бицепси
- спортна травма
- нараняване от падане
Рискови фактори за деформация на Попай
С напредване на възрастта, сухожилията на бицепсите ви може да се износят и износват от употреба. Това е част от естествения процес на стареене и може да увеличи вероятността от разкъсване на сухожилието.
Други фактори, които могат да увеличат риска от деформация на Popeye включват:
- пушене
-
употреба на кортикостероиди
-
употреба на анаболни стероиди
- тендинопатия
- ревматоиден артрит
- флуорохинойни антибиотици
- статинова терапия
Диагностициране на деформация на Popeye
Преди да диагностицира деформацията на Popeye, Вашият лекар ще вземе медицинска история, ще обсъди симптомите Ви и ще Ви прегледа физически.
Изпъкналостта на ръката ви ще бъде видима, ако имате пълно разкъсване на сухожилието на бицепса. Частично разкъсване може да не създаде очевидна изпъкналост, но все пак може да причини болка и други симптоми.
Вашият лекар вероятно ще назначи тестове за образна диагностика, за да определи степента на нараняване. ЯМР обикновено може да покаже степента на наранявания на меките тъкани.
Ако Вашият лекар подозира, че може да има други наранявания на рамото или лакътя, той може да назначи рентгенови лъчи.
Лечение на деформация на Popeye
Лечението на деформацията на Popeye обикновено е консервативно, тъй като сухожилието се лекува самостоятелно с течение на времето. Издутината може да стане по-малка с времето.
Хирургия
Вашият лекар може да препоръча операция, ако:
- имате други наранявания на рамото, като например нараняване на ротаторния маншон
- ти си млад спортист
- вашата професия изисква пълно използване на ръката ви за повтарящи се движения (например дърводелство)
- не сте доволни от начина, по който изглежда деформацията на Popeye
- консервативното лечение не облекчава болката ви
Обсъдете възможностите си с Вашия лекар. Има нови хирургични процедури, които изискват минимални разрези за възстановяване на сухожилието.
Ще имате физическа терапия след операцията, за да възстановите функцията на ръката си.
Консервативно лечение
Консервативното лечение включва следното:
лед
Първоначално трябва да прилагате лед за 20 минути наведнъж, няколко пъти на ден. Това ще помогне за минимизиране на отока. Увийте леда или пакета с лед в кърпа, вместо да го поставяте директно върху кожата си.
НСПВС
Използвайте нестероидни противовъзпалителни лекарства без рецепта (НСПВС), като ибупрофен, аспирин или напроксен, за да намалите болката и отока.
Почивка
Променете дейностите си, за да избегнете натоварваща дейност с ръцете си, като вдигане на тежести или други движения отгоре. Не вдигайте повече от 10 паунда със засегнатата ръка.
Вашият лекар може да препоръча използването на слинг за известно време.
Физиотерапия
Вашият лекар може да препоръча физическа терапия или трудова терапия два до три пъти седмично. Професионален терапевт може да работи с вас по:
- укрепващи и разтягащи упражнения за ръката и рамото
- упражнения за обхват на движение и гъвкавост за вашата ръка и рамо
- трудова терапия, която да ви помогне с ежедневните ви работни дейности
Терапевтът ще ви даде рутина за домашни упражнения.
Каква е перспективата?
Перспективата за деформация на Popeye е добра. При консервативно лечение болката ви трябва да намалее. С течение на времето издутината също може да намалее. Времето за възстановяване е от четири до осем седмици.
Физическата терапия може да ви помогне да възстановите гъвкавостта и силата на ръката си. Може да загубите 20 процента от силата на повдигане, но не и от захвата или разтягането.
Ако имате операция, перспективата също е добра, но пълното възстановяване може да отнеме повече време от възстановяването с консервативно лечение. Пълното възстановяване след операция може да отнеме една година.
Съвети за превенция
Предотвратяването на деформация на Popeye изисква здрав разум във вашите дейности. Може да е полезно да се консултирате с професионален физиотерапевт или треньор, за да сте сигурни, че използвате правилната форма при всяко упражнение, спорт или повтаряща се дейност.
Discussion about this post