Защо дупето ми тече?

Симптоми на изтичане на дупето

Има два вида фекална инконтиненция: пориви и пасивни.

• С настоятелна фекална инконтиненция, изпитвате желание да изкаете, но не можете да го контролирате, преди да стигнете до банята.
• С пасивна фекална инконтиненция, не знаете дали слуз или изпражнения излизат от ануса ви.

Някои медицински експерти включват замърсяването като симптом на фекална инконтиненция. Замърсяването е, когато по бельото ви се появят петна от слуз или изпражнения.

Причини за спукано дупе

Пропускането на дупето може да бъде причинено от редица нарушения на храносмилателния тракт и хронични заболявания, включително:

диария

Тъй като хлабавите и воднисти изпражнения са по-трудни за задържане, отколкото твърдите изпражнения, диарията е често срещан риск за пропускане на дупето.

Диарията може да бъде предизвикана от вируси, бактерии, паразити, определени лекарства и редица други причини.

Въпреки че всеки получава диария от време на време, трябва да говорите с лекар, ако имате хронична диария.

запек

Запекът може да доведе до големи, твърди изпражнения, които трудно се отделят и могат да се разтягат и в крайна сметка да отслабят мускулите на ректума. Тогава тези мускули могат да имат проблеми с задържането на воднистия изпражнения, които често се натрупват зад твърдите изпражнения.

Запекът може да бъде причинен от редица проблеми, включително стомашно-чревни нарушения като IBS, някои лекарства, хранителни проблеми и др.

Понякога може да се случи запек, но говорете с лекар, ако имате продължителни пристъпи на запек.

хемороиди

Хемороидите могат да попречат на мускулите около ануса да се затворят напълно, позволявайки на малки количества слуз или изпражнения да изтекат.

Неврологични заболявания

Някои неврологични заболявания – включително множествена склероза и болест на Паркинсон – могат да засегнат нервите на ректума, ануса или тазовото дъно, което води до фекална инконтиненция.

Увреждане на нервите

Ако са повредени, нервите, които контролират ректума, ануса или тазовото дъно, могат да попречат на мускулите да работят по начина, по който трябва.

Нервите могат да бъдат увредени от нараняване на мозъка или гръбначния мозък или дори от дългосрочен навик за силно напрягане за изпражнения.

Ректален пролапс

Ректалният пролапс е състояние, което кара ректума да изпада през ануса. Това може да попречи на ануса да се затвори напълно, позволявайки на малки количества изпражнения или слуз да избягат.

Ректоцеле

Ректоцеле, вид вагинален пролапс, е състояние, което води до изпъкване на ректума през вагината. Причинява се от отслабване на тънкия мускулен слой между вагината и ректума.

Кога да говорите с Вашия лекар

Ако фекалната инконтиненция е тежка или честа, посетете лекар, особено ако причинява социален или емоционален дискомфорт или засяга качеството на живота ви.

Ако смятате, че имате някакви хронични причини или по-сериозни състояния, които могат да доведат до фекална инконтиненция, говорете с лекар за диагнозата.

Лечение на спукано дупе

Според статия от 2016 г., простите лечения са първата стъпка. Медикаментите, промените в диетата, упражненията за укрепване на мускулите на тазовото дъно и тренировките на червата могат да доведат до 60 процента подобрение на симптомите и да спрат фекалната инконтиненция при 1 от 5 души.

Лечението у дома включва:

Промени в диетата

Когато обсъждате симптомите си с Вашия лекар, те могат да предложат различни промени в диетата, ако спуканото ви дупе е резултат от диария на запек.

Много предложения ще се съсредоточат върху приема на фибри или течности. Например, ако фекалната инконтиненция е резултат от хемороиди, Вашият лекар може да Ви препоръча да пиете повече течности и да ядете повече фибри.

OTC лекарства

Лекарят може да препоръча лекарства без рецепта (OTC) в зависимост от това какво причинява фекална инконтиненция.

За диария може да предложат бисмут субсалицилат (Пепто-Бисмол) или лоперамид (Имодиум). При запек те могат да предложат добавки с фибри (като Metamucil), осмотични средства (като Miralax), омекотители на изпражненията (като Colace) или стимуланти (като Dulcolax).

Упражнения за мускулите на тазовото дъно

Вашият лекар може да препоръча упражнения, които включват стягане и отпускане на мускулите на тазовото дъно за укрепване на мускулите в ануса и ректума, както и на тазовото дъно.

Тренировка на червата

Обучението на червата (или преквалификация) включва обучение да се изкача в определени часове през деня, като например след хранене. Това може да тренира тялото си да има редовни движения на червата.

Медицински лечения:

За по-сериозна фекална инконтиненция, Вашият лекар може да препоръча едно или повече лечения като:

• Биофидбек терапия. Този тип терапия използва сензори за измерване на ключови функции на тялото. Може да се използва, за да ви помогне да научите упражнения за тазовото дъно или да разпознаете кога изпражненията изпълват ректума ви или да контролирате спешността. Понякога се използва ректален балон или анална манометрия, за да помогне на тренировката.
• Напълващи агенти. Неабсорбиращите се пълнители се инжектират за удебеляване на аналните стени.
• Лекарства с рецепта. Вашият лекар може да предпише лекарства, които са по-силни от опциите без рецепта за справяне с причините за фекална инконтиненция, като IBS.
• Хирургия. За лечение на наранявания на аналния сфинктер или мускулите на тазовото дъно, Вашият лекар може да предложи сфинктеропластика, колостомия, възстановяване или подмяна на сфинктера, или хирургична корекция на хемороиди, ректоцеле или ректален пролапс.

Пропускането на дупето, по-известно като фекална инконтиненция, е сравнително често срещана неспособност да се контролира движението на червата, което води до неочаквано изтичане на изпражнения от ректума.

Въпреки че може да изглежда неудобно, говорете с Вашия лекар, ако имате проблеми с контролирането на изпражненията. Има редица различни причини, които могат да бъдат лекувани от Вашия лекар, често съвсем просто.