Стомашни язви и какво можете да направите за тях

Какво е стомашна язва?

Стомашните язви, които също са известни като стомашни язви, са болезнени рани в стомашната лигавица. Стомашните язви са вид пептична язва. Пептичните язви са всякакви язви, които засягат както стомаха, така и тънките черва.

Стомашни язви се появяват, когато дебелият слой слуз, който предпазва стомаха ви от храносмилателни сокове, е намален. Това позволява на храносмилателните киселини да изядат тъканите, които покриват стомаха, причинявайки язва.

Стомашните язви могат лесно да бъдат излекувани, но могат да станат тежки без подходящо лечение.

Какво причинява стомашни язви?

Стомашни язви почти винаги се причиняват от едно от следните:

• инфекция с бактерията Хеликобактер пилори (H. pylori)
• продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като аспирин, ибупрофен или напроксен

Рядко състояние, известно като синдром на Zollinger-Ellison, може да причини стомашни и чревни язви чрез увеличаване на производството на киселина от тялото. Предполага се, че този синдром причинява по-малко от 1% от всички пептични язви.

Симптоми на стомашни язви

Редица симптоми са свързани със стомашни язви. Тежестта на симптомите зависи от тежестта на язвата.

Най-честият симптом е усещане за парене или болка в средата на корема между гърдите и пъпа. Обикновено болката ще бъде по-интензивна, когато стомахът ви е празен и може да продължи от няколко минути до няколко часа.

Други често срещани признаци и симптоми на язви включват:

• тъпа болка в стомаха
• отслабване
• не иска да яде поради болка

• гадене или повръщане

• подуване на корема
• усещане за лесно пълнота
• оригване или киселинен рефлукс

• киселини в стомаха, което е усещане за парене в гърдите)

• болка, която може да се подобри, когато ядете, пиете или приемате антиациди

• анемия, чиито симптоми могат да включват умора, задух или по-бледа кожа

• тъмни, катранени изпражнения
• повръщане, което е кърваво или прилича на утайка от кафе

Говорете с Вашия лекар, ако имате някакви симптоми на стомашна язва. Въпреки че дискомфортът може да е лек, язвите могат да се влошат, ако не се лекуват. Кървящите язви могат да станат животозастрашаващи.

Как се диагностицират стомашни язви?

Диагнозата и лечението ще зависят от симптомите и тежестта на язвата. За да диагностицира стомашна язва, Вашият лекар ще прегледа Вашата медицинска история заедно със симптомите Ви и всички лекарства, отпускани с рецепта или без рецепта, които приемате.

Да изключим H. pylori инфекция, може да се назначи тест за кръв, изпражнения или дишане. С дихателен тест ще бъдете инструктирани да пиете бистра течност и да дишате в торбичка, която след това се запечатва. Ако H. pylori присъства, дихателната проба ще съдържа по-високи от нормалните нива на въглероден диоксид.

Други тестове и процедури, използвани за диагностициране на стомашни язви, включват:

• Бариева лястовица: Пиете гъста бяла течност (барий), която покрива горната част на стомашно-чревния тракт и помага на Вашия лекар да види стомаха и тънките черва на рентгенови лъчи.
• Ендоскопия (EGD): Тънка, осветена тръба се вкарва през устата ви и в стомаха и първата част на тънките черва. Този тест се използва за търсене на язви, кървене и всяка тъкан, която изглежда ненормална.
• Ендоскопска биопсия: Отстранява се парче стомашна тъкан, за да може да бъде анализирано в лаборатория.

Лечение на язви на стомаха

Лечението ще варира в зависимост от причината за вашата язва. Повечето язви могат да бъдат лекувани с рецепта от Вашия лекар, но в редки случаи може да се наложи операция.

Важно е своевременно да се лекува язва. Говорете с Вашия лекар, за да обсъдите план за лечение. Ако имате активно кървяща язва, вероятно ще бъдете хоспитализирани за интензивно лечение с ендоскопия и IV лекарства за язва. Може да се наложи и кръвопреливане.

Нехирургично лечение

Ако стомашната ви язва е резултат от H. pylori, ще ви трябват антибиотици и лекарства, наречени инхибитори на протонната помпа (PPI). ИПП блокират стомашните клетки, които произвеждат киселина.

В допълнение към тези лечения, Вашият лекар може също да препоръча:

• Блокери на H2 рецептори (лекарства, които също блокират производството на киселина)

• спиране на употребата на всички НСПВС
• последваща ендоскопия

• пробиотици (полезни бактерии, които могат да имат роля в унищожаването H. pylori)

• добавка бисмут

Симптомите на язва могат бързо да отшумят с лечението. Но дори ако симптомите Ви изчезнат, трябва да продължите да приемате всички лекарства, предписани от Вашия лекар. Това е особено важно при H. pylori инфекции, за да сте сигурни, че всички бактерии са елиминирани.

Страничните ефекти на лекарствата, използвани за лечение на стомашни язви, могат да включват:

• гадене
• световъртеж
• главоболие
• диария
• болка в корема

Тези странични ефекти обикновено са временни. Ако някоя от тези нежелани реакции причинява изключителен дискомфорт, говорете с Вашия лекар за смяна на лекарството.

Хирургично лечение

В много редки случаи усложнената стомашна язва ще изисква операция. Това може да е така при язви, които:

• продължават да се връщат
• не лекувай
• кървя
• разкъсване на стомаха
• предпазвайте храната от изтичане от стомаха в тънките черва

Хирургията може да включва:

• отстраняване на цялата язва
• вземане на тъкан от друга част на червата и залепване на мястото на язвата
• превързване на кървяща артерия
• прекъсване на снабдяването с нерви в стомаха, за да се намали производството на стомашна киселина

Здравословна диета

В миналото се смяташе, че диетата може да причини язви. Сега знаем, че това не е вярно. Ние също така знаем, че докато храните, които ядете, няма да причинят или излекуват стомашна язва, здравословната диета може да бъде от полза за вашия чревен тракт и цялостно здраве.

Като цяло е добра идея да се храните с много плодове, зеленчуци и фибри.

Въпреки това е възможно някои храни да играят роля в елиминирането H. pylori. Храни, които могат да помогнат в борбата H. pylori или стимулиране на собствените здрави бактерии в тялото включват:

• броколи, карфиол, зеле и репички
• листни зеленчуци, като спанак и зеле
• богати на пробиотици храни, като кисело зеле, мисо, комбуча, кисело мляко (особено с лактобацилус и Sacharomyces)
• ябълки
• боровинки, малини, ягоди и къпини
• зехтин

Освен това, тъй като хората със стомашни язви може да имат придружаваща болест на киселинен рефлукс, добра идея е да стоите далеч от пикантни и кисели храни, докато язвата заздравява.

Научете повече за храните, които може да са полезни за стомашни язви – и храни, които може да не са.

Домашни средства за лечение на язва на стомаха

В допълнение към яденето на здравословни храни, следните елементи могат да помогнат за намаляване на ефекта от H. pylori, бактериите, отговорни за много стомашни язви. Въпреки това, тези добавки не са предназначени да заменят лекарствата, отпускани с рецепта, или текущия ви план за лечение. Те включват:

• пробиотици
• пчелен мед
• глутамин (източниците на храна включват пиле, риба, яйца, спанак и зеле)

Вашият лекар може също да има предложения за неща, които можете да правите у дома, за да облекчите дискомфорта от язвата. Помислете за разговор с Вашия лекар за тези естествени и домашни средства за лечение на язви.

Кога трябва да се обадите или да посетите лекар?

Ако смятате, че имате язва на стомаха, обадете се на Вашия лекар. Заедно можете да обсъдите вашите симптоми и възможности за лечение. Ако все още нямате лекар, можете да използвате инструмента Healthline FindCare, за да намерите доставчик близо до вас.

Важно е да се погрижите за язва на стомаха, защото без лечение, язви и H. pylori може да причини:

• кървене от мястото на язвата, което може да стане животозастрашаващо
• проникване, което се появява, когато язвата преминава през стената на храносмилателния тракт и в друг орган, като панкреаса
• перфорация, което се получава, когато язвата създава дупка в стената на храносмилателния тракт
• обструкция (запушване) в храносмилателния тракт, което се дължи на подуване на възпалените тъкани
• рак на стомаха, конкретно некардиален рак на стомаха

Симптомите на тези усложнения могат да включват изброените по-долу. Ако имате някой от тези симптоми, не забравяйте да се обадите на Вашия лекар веднага:

• слабост
• затруднено дишане
• червено или черно повръщане или изпражнения
• внезапна, остра болка в корема, която не изчезва

Профилактика на стомашни язви

За да предотвратите разпространението на бактерии, които могат да причинят стомашна язва, мийте ръцете си редовно със сапун и вода. Също така не забравяйте да почистите правилно цялата си храна и да я приготвите старателно, ако е необходимо.

За да предотвратите язви, причинени от НСПВС, спрете да използвате тези лекарства (ако е възможно) или ограничете употребата им. Ако трябва да приемате НСПВС, не забравяйте да спазвате препоръчителната дозировка и да избягвате алкохола, докато приемате тези лекарства. И винаги приемайте тези лекарства с храна и достатъчно течности.

Прочетете статията на испански.