Общ преглед
Сканирането с множество врати (MUGA) е амбулаторен образен тест, който разглежда колко добре долните камери на сърцето (вентрикулите) изпомпват кръвта в тялото ви.
Това сканиране може също да се нарече:
- равновесна радионуклидна ангиограма
- сканиране на кръвен басейн
- радионуклидна вентрикулография (RVG или RNV)
- радионуклидна ангиография (РНК)
Сканирането на MUGA използва химическо съединение, наречено индикатор и устройство за изображения, наречено гама камера, за да предостави на Вашия лекар изображения на вашето сърце.
Това сканиране се използва основно, за да видите колко кръв напуска сърцето ви при всяка контракция, което е известно като вашата фракция на изтласкване. Резултатите могат да помогнат на Вашия лекар да провери за сърдечни заболявания, ако изпитвате необичайни симптоми, свързани със сърцето.
Тестът също често се използва, за да се види дали сърцето ви е достатъчно здраво за химиотерапевтично лечение на рак. Ако случаят е такъв, ще се извършва преди и по време на химиотерапията, за да следите сърцето си.
Нека научим повече за това какво точно се случва по време на MUGA сканиране и как да разберем какво означават неговите резултати.
Как да се подготвя за MUGA сканиране?
Ето какво трябва да направите, за да се подготвите за MUGA сканиране:
- Спрете приема на каквито и да е лекарства или да използвате някакви добавки, които Вашият лекар Ви инструктира да спрете.
- Не пийте никакъв кофеин или алкохол за няколко часа преди сканиране в покой, което се прави, докато седите или лежите.
- Не яжте и не пийте нищо освен вода за няколко часа преди сканиране (стрес), което се прави, докато извършвате лека дейност.
- Носете широки, удобни дрехи и обувки.
- Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, тъй като химическият индикатор може да навреди на плода.
Какво се случва по време на MUGA сканиране?
Ето как вероятно ще протече самата процедура:
- Вашият лекар или техник поставя малки кръгли предмети, наречени електроди върху тялото ви. Тези електроди са свързани към електрокардиограф (ЕКГ или ЕКГ) за измерване на сърдечната честота.
- Ако правите тест за почивка, ще легнете на маса или специално легло.
- Интравенозна (IV) линия се вкарва във вена на ръката.
- В ръката ви се инжектира лекарство, за да се увеличи способността на червените кръвни клетки да абсорбират маркерния материал.
- Химическият индикатор, известен като радионуклид, се инжектира в ръката ви през IV линия.
- Гама камера е поставена над гърдите ви, за да заснема различни изображения на сърцето от различни ъгли, така че всяка част да е напълно видима на крайните изображения. Камерата прави снимка всеки път, когато сърцето ви изпомпва кръв, така че Вашият лекар да може да види как кръвта се изпомпва с течение на времето на един и същи етап от сърдечния ритъм на всяко изображение.
- Ако правите тест за упражнения, ще бъдете помолени да използвате бягаща пътека или машина за колоездене, докато сърцето ви достигне най-високата си честота за типично упражнение. След това ще легнете на маса, за да завършите сканирането. В някои случаи може да карате кола, докато лежите.
Едно MUGA сканиране отнема около един до два часа.
Ще можете да се приберете вкъщи скоро след приключване на теста. Не забравяйте да пиете много вода, за да помогнете за отмиването на химическия индикатор от тялото си. Индикаторът трябва да се измие напълно след два дни.
Какви са рисковете?
Няма много рискове, свързани с MUGA сканиране. Нивото на радиоактивност, произведено от проследяващия материал и камерата, е изключително ниско и не е известно, че причинява краткосрочни или дългосрочни щети на тялото ви. Всъщност MUGA сканирането произвежда по-малко радиоактивност от типичното рентгеново сканиране.
Възможно е да има алергична реакция към радиоактивния индикаторен материал. Симптомите могат да варират в зависимост от вида на използвания проследяващ материал и могат да включват:
- усещане за гадене
- повръща
- с диария
- с неравномерен сърдечен ритъм
- развитие на обрив или зачервяване по кожата
- изпитвате видимо подуване от натрупване на течност (оток)
- чувство на умора или дезориентация
- изпадам в безсъзнание
Може също да имате проблеми с промиването на индикаторната течност, ако имате заболявания на бъбреците, черния дроб или сърцето, които изискват да ограничите приема на течности. Говорете с Вашия лекар преди теста, за да видите дали някое от тези състояния ще повлияе на скоростта, с която индикаторът ще напусне тялото Ви.
Как да разбера резултатите?
Ще получите резултатите си след няколко дни под формата на процент. Този процент е известен като фракция на изтласкване на лявата камера (LVEF).
Резултатът между 50% и 75% обикновено се счита за нормален. Това означава, че сърцето ви изпомпва необходимото количество кръв в тялото ви. Всичко под 50 процента или над 75 процента може да показва проблем със сърцето ви.
Възможните причини за необичаен резултат включват:
| 40-55 процента | 55-70 процента | > 75 процента | |
| систолна дисфункция на лявата камера | увреждане на сърдечния мускул | НОРМАЛЕН | хипертрофична кардиомиопатия |
| заболяване на коронарната артерия | инфаркт на миокарда | НОРМАЛЕН | хипертрофична кардиомиопатия |
| лека до тежка сърдечна недостатъчност или риск от инфаркт | увреждане от химиотерапия | НОРМАЛЕН | хипертрофична кардиомиопатия |
Други възможни състояния, които биха могли да ви дадат необичайни резултати, включват:
- състояние на сърдечната клапа
- дисфункция на помпения механизъм на сърцето ви
- вентрикулите не изпомпват едновременно (десинхрония)
- запушване на артерията
Колко струва едно MUGA сканиране?
MUGA сканирането струва между $400 и $1200, в зависимост от вашия конкретен план за здравно осигуряване или района, в който живеете.
Това сканиране обикновено се покрива от вашия здравноосигурителен план.
Как това е различно от ехокардиограмата?
Процедурите на ехокардиограма, друг често срещан образен тест за вашето сърце, са подобни на тези при MUGA сканиране. Но как всеки тест генерира изображения е коренно различен:
- MUGA сканирането е тест за ядрена медицина, който използва гама лъчи и химичен индикатор да генерирате образи на сърцето си.
- Използва се ехокардиограма високочестотни звукови вълни и преобразувател със специален гел за генериране на ултразвукови изображения на сърцето ви. Те могат да бъдат направени чрез поставяне на трансдюсера на гърдите или внимателно надолу в гърлото върху тънка, гъвкава тръба.
Перспективата
Сърдечната ви функция е жизненоважна за вашето здраве и качество на живот и много от състоянията, които причиняват необичаен резултат от MUGA сканиране, могат да имат значителни усложнения, ако не се лекуват.
Ако Вашият лекар препоръча този тест, направете го възможно най-скоро. Колкото по-рано се диагностицира някое от тези състояния, толкова по-вероятно е Вашият лекар да диагностицира и лекува сърдечни заболявания. Всеки тип сърдечно заболяване има много по-добър резултат, когато се погрижи правилно, преди който и да е компонент на сърцето ви да е повреден или да стане дисфункционален.
Discussion about this post