Рак на бъбречните клетки

Какво причинява бъбречно-клетъчен карцином?

Медицинските експерти не знаят точната причина за RCC. Най-често се среща при мъже на възраст между 50 и 70 години, но може да се диагностицира при всеки.

Има някои рискови фактори за заболяването, включително:

• фамилна анамнеза за RCC

• диализно лечение

• хипертония
• затлъстяване
• пушене на цигари

• поликистозна бъбречна болест (наследствено заболяване, което причинява образуване на кисти в бъбреците)

• генетично състояние болест на Von Hippel-Lindau (характеризираща се с кисти и тумори в различни органи)
• хронична злоупотреба с определени предписани лекарства и лекарства без рецепта, като нестероидни противовъзпалителни лекарства, използвани за лечение на артрит, и лекарства за треска и облекчаване на болката, като ацетаминофен

Симптоми на бъбречно-клетъчен карцином

Когато RCC е в ранен стадий, пациентите може да са без симптоми. С напредването на заболяването симптомите могат да включват:

• бучка в корема
• кръв в урината
• необяснима загуба на тегло
• загуба на апетит
• умора
• проблеми със зрението
• постоянна болка отстрани
• прекомерен растеж на косата (при жени)

Как се диагностицира бъбречно-клетъчен карцином?

Ако вашият лекар подозира, че може да имате RCC, той ще попита за вашата лична и семейна медицинска история. След това ще направят физически преглед. Находките, които могат да показват RCC, включват подуване или бучки в корема или при мъжете разширени вени в скроталната торбичка (варикоцеле).

Ако се подозира RCC, Вашият лекар ще назначи редица изследвания, за да получи точна диагноза. Те могат да включват:

• пълна кръвна картина — кръвен тест, извършен чрез вземане на кръв от ръката ви и изпращане в лаборатория за оценка
• CT сканиране — образен тест, който позволява на Вашия лекар да разгледа по-отблизо бъбреците Ви, за да открие някакъв анормален растеж
• ултразвук на коремна кухина и бъбреци — тест, който използва звукови вълни, за да създаде картина на вашите органи, което позволява на вашия лекар да търси тумори и проблеми в корема
• изследване на урината — тестове, използвани за откриване на кръв в урината и за анализиране на клетки в урината, търсещи доказателства за рак
• биопсия — отстраняване на малко парче бъбречна тъкан, направено чрез вкарване на игла в тумора и изтегляне на тъканна проба, която след това се изпраща в патологична лаборатория, за да се изключи или потвърди наличието на рак

Ако се установи, че имате RCC, ще бъдат направени още тестове, за да се установи дали и къде се е разпространил ракът. Това се нарича постановка. RCC се етапира от етап 1 до етап 4, в ред на нарастваща тежест. Постановъчните тестове могат да включват костно сканиране, PET сканиране и рентгенова снимка на гръдния кош.

Приблизително една трета от хората с RCC имат рак, който се е разпространил към момента на поставяне на диагнозата.

Лечение на бъбречно-клетъчен карцином

Има пет вида стандартни лечения за RCC. Един или повече могат да се използват за лечение на рак.

1. Хирургия може да включва различни видове процедури. По време на частична нефректомия част от бъбрека се отстранява. По време на нефректомия, целият бъбрек може да бъде отстранен. В зависимост от това колко далеч се е разпространила болестта, може да е необходима по-обширна операция за отстраняване на околните тъкани, лимфни възли и надбъбречната жлеза. Това е радикална нефректомия. Ако се отстранят и двата бъбрека, е необходима диализа или трансплантация.
2. Лъчетерапия включва използване на високоенергийни рентгенови лъчи за унищожаване на раковите клетки. Излъчването може да се даде външно от машина или да се постави вътрешно с помощта на семена или жици.
3. химиотерапия използва лекарства за убиване на ракови клетки. Може да се прилага перорално или интравенозно, в зависимост от избраното лекарство. Това позволява на лекарствата да преминат през кръвния поток и да достигнат до ракови клетки, които може да са се разпространили в други части на тялото.
4. Биологична терапия, наричан още имунотерапия, работи с вашата имунна система, за да атакува рака. Ензимите или веществата, произведени от тялото, се използват за защита на тялото ви от рак.
5. Насочена терапия е по-нов вид терапия за рак. Лекарствата се използват за атакуване на определени ракови клетки, без да увреждат здравите клетки. Някои лекарства действат върху кръвоносните съдове, за да предотвратят притока на кръв към тумора, „гладувайки“ и го свивайки.

Клиничните изпитвания са друга възможност за някои пациенти с RCC. Клиничните проучвания тестват нови лечения, за да се види дали са ефективни при лечението на болестта. По време на пробния период ще бъдете внимателно наблюдавани и можете да напуснете процеса по всяко време. Говорете с вашия екип за лечение, за да видите дали клиничното изпитване е жизнеспособна опция за вас.

Outlook след диагностика на RCC

Перспективата след диагностицирането на RCC зависи до голяма степен от това дали ракът се е разпространил и колко скоро е започнато лечението. Колкото по-рано бъде хванат, толкова по-вероятно е да се възстановите напълно.

Ако ракът се е разпространил в други органи, степента на оцеляване е много по-ниска, отколкото ако е хванат преди разпространението.

Според Националния институт по рака петгодишната преживяемост за RCC е приключила 70 процента. Това означава, че над две трети от диагностицираните с RCC живеят най-малко пет години след диагнозата.

Ако ракът е излекуван или лекуван, все още може да се наложи да живеете с дългосрочни последици от заболяването, което може да включва лоша бъбречна функция.

Ако се направи бъбречна трансплантация, може да се наложи хронична диализа, както и продължителна лекарствена терапия.