Метилфенидатът е стимулант на централната нервна система, който лекарите обикновено предписват за лечение на разстройство на дефицит на вниманието/хиперактивност и нарколепсия. Ако вие или вашето дете имате дефицит на внимание/хиперактивност, това лекарство може да помогне за подобряване на фокуса, намаляване на импулсивното поведение и увеличаване на продължителността на вниманието. Въпреки това, като всички лекарства, метилфенидатът може да причини странични ефекти. Разбирането как работи метилфенидада и как се появяват тези странични ефекти ви помага да използвате това лекарство по -безопасно и ефективно.
Лекарството за метилфенидат се продава под различни търговски марки: концерт, Medikinet, Equasym, Ritalin, Daytrana, Quillivant XR или Aptensio XR.
Как работи метилфенидат в нашето тяло
Метилфенидат работи предимно чрез повишаване на нивата на два важни невротрансмитери в нашия мозък: допамин и норепинефрин. Тези химикали играят решаваща роля в вниманието, мотивацията и изпълнителната функция.
Метилфенидат блокира обратното поемане на допамин и норепинефрин в пресинаптични неврони. Следователно, това лекарство увеличава концентрацията на тези невротрансмитери в синаптичната цепнатина – пространството между невроните. Този ефект повишава комуникацията между невроните в области на мозъка, отговорни за регулирането на вниманието и поведението, особено на префронталната кора.
Поради този стимулиращ ефект, метилфенидат може да намали симптомите на дефицит на вниманието/хиперактивност, като невнимание, хиперактивност и импулсивност. Това лекарство обикновено започва да работи в рамките на 20 до 60 минути след устното приемане, а продължителността на лекарственото действие зависи от формулировката (незабавно освобождаване или разширено освобождаване).
Често срещани странични ефекти на метилфенидат
Метилфенидатът може да причини различни странични ефекти, особено когато за първи път започнете да приемате това лекарство или когато дозата ви се увеличава. По -долу е подробно обяснение на най -често съобщените странични ефекти и съвети за намаляване или избягване.
1. Загуба на апетит
Може да се почувствате по -малко гладни от обикновено или да пропускате ястия неволно. При децата този страничен ефект може да доведе до забавено наддаване на тегло.
Метилфенидат стимулира хипоталамуса – мозъчният регион, който регулира глада и ситостта. Тази стимулация потиска апетита, тъй като увеличава активността на допамин и норепинефрин, които намаляват гладните сигнали.
Честота на появата: Този страничен ефект е често срещан и се среща при 30% до 40% от потребителите на метилфенидат, особено децата.
Как да го намалите: Можете да опитате да ядете висококалорични, питателни ястия, когато ефектите на лекарствата са най-ниски-толкова рано сутрин или късно вечерта. Предлагането на чести малки ястия или закуски също може да помогне, особено за децата. Ако този проблем продължи, вашият лекар може да коригира дозата или да превключи формулировката.
2. Безсъние
Може да имате проблеми със заспиването, да останете заспали или да се събудите твърде рано сутрин.
Метилфенидатът увеличава активността на централната нервна система и поддържа мозъка ви в по -предупреждение. Повишените нива на допамин и норепинефрин пречат на естествения ви цикъл на сън-събуждане, особено ако приемате лекарствата твърде късно през деня.
Честота на появата: Около 10% до 30% от потребителите на метилфенидат изпитват нарушения на съня.
Как да го намалите: Трябва да приемате лекарства за метилфенидат в началото на деня – идеално преди обяд. Избягвайте кофеина и екраните вечер. Ако проблемите със съня продължават, вашият лекар може да препоръча формулиране на по-кратко действие или по-ниска доза.
3. Повишена сърдечна честота и кръвно налягане
Може да забележите по -бързи стойности на сърдечния ритъм или по -високи кръвно налягане.
Метилфенидат стимулира освобождаването на норепинефрин, което увеличава активността на симпатиковата нервна система. Това активиране повишава сърдечната честота и кръвното налягане.
Честота на възникване: Този страничен ефект е често срещан. Проучванията показват малко, но последователно увеличение на сърдечната честота (5–10 bpm) и систолното кръвно налягане (2–4 mmHg) при много хора, които приемат лекарства за метилфенидат.
Как да го намалите: Вашият лекар трябва редовно да наблюдава кръвното ви налягане и сърдечната честота, особено в началото на лечението с метилфенидат. Трябва да информирате Вашия лекар, ако вече имате сърдечно заболяване или ако забележите болка в гърдите, задух или замаяност.
4. Нервност
Може да се почувствате по -разтревожени или неспокойни след приемането на лекарствата.
Повишените нива на допамин и норепинефрин могат да прекаляват с части от мозъка ви, участващи в реакцията на стрес. Лекарството може също да намали способността ви да се отпуснете или да останете неподвижни.
Честота на появата: Около 10% до 20% от потребителите на метилфенидат съобщават, че се чувстват нервни или тревожни.
Как да го намалите: Можете да опитате техники за релаксация като дълбоко дишане или медитация. Намаляването на приема на кофеин може да помогне. В някои случаи е необходимо намаляване на дозата или преминаване към различно лекарство.
5. Главоболие
Много хора развиват леко до умерено главоболие, особено през първите 2-3 седмици от приемане на метилфенидат лекарства.
Метилфенидатът засяга церебралния приток на кръв и може да причини съдови промени в мозъка ви. Той също така променя нивата на невротрансмитерите, което може да предизвика главоболие при чувствителни индивиди.
Честота на възникване: Този страничен ефект засяга 10% до 15% от потребителите на метилфенидат.
Как да го намалим: Пиенето на достатъчно вода, яденето на редовно хранене и приемането на лекарствата с храна може да помогне за предотвратяване на главоболие. Можете да използвате обезболяващи без рецепта, ако сте одобрени от Вашия лекар.
6. Гадене и болки в стомаха
Може да се почувствате гаден или да изпитате коремния дискомфорт след приемането на лекарствата.
Метилфенидатът стимулира симпатиковата нервна система, която може да намали стомашно -чревната подвижност и бавно храносмилането. Този ефект причинява гадене и коремни спазми.
Честота на възникване: Около 10% от потребителите на метилфенидат на наркотиците изпитват стомашно -чревни симптоми.
Как да го намалите: Приемането на лекарства с храна или мляко може да намали дразненето на стомаха. Ако гаденето продължи, вашият лекар може да промени дозата или времето на лекарствата.
7. Замаяност
Може да се почувствате с лекота или замаяност, особено когато се изправите бързо.
Метилфенидатът може да причини леки промени в кръвното налягане и притока на кръв към мозъка. Тези ефекти могат да доведат до замаяност при някои индивиди, особено по време на корекции на дозата.
Честота на възникване: Този страничен ефект възниква при около 5% до 10% от потребителите на лекарства за метилфенидат.
Как да го намалите: Трябва да се издигате бавно от седящи или лежащи позиции. Пиенето на много вода също може да помогне.
Редки, но сериозни странични ефекти на метилфенидат
В редки случаи метилфенидатът може да причини сериозни странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ.
8. Психиатрични симптоми (халюцинации, мания, мисли за самоубийство)
Свръхстимулирането на допаминергични пътища в определени мозъчни региони може да предизвика психоза или нарушения на настроението при уязвими индивиди.
Честота на възникване: Тези ефекти възникват при по -малко от 1% от потребителите на лекарства за метилфенидат.
Превенция: Трябва незабавно да съобщите за всякакви необичайни мисли, агресивно поведение или халюцинации. Хората с анамнеза за разстройства на психичното здраве се нуждаят от внимателно наблюдение.
9. Сърдечно -съдови събития (сърдечен удар, инсулт)
В редки случаи повишената сърдечна честота и повишеното кръвно налягане могат да поставят прекомерния стрес върху вашата сърдечно -съдова система, особено ако имате основно сърдечно заболяване.
Честота на възникване: Този страничен ефект е много рядък, но потенциално фатален; По-вероятно да се появи при индивиди с съществуващи сърдечни състояния.
Превенция: Преди да започне лечение с метилфенидат, Вашият лекар може да поръча електрокардиограма и да прегледа вашата сърдечна история. Трябва да избягвате приемането на метилфенидат лекарства, ако имате структурни сърдечни дефекти или аритмии.
Discussion about this post