8 причини, поради които лечението на улцерозен колит може да се промени с течение на времето

Как лекарите лекуват улцерозен колит

Целта на Вашия лекар при лечението е да поддържа симптомите Ви на разстояние. Тези периоди без симптоми се наричат ​​ремисии.

Кое лекарство ще вземете първо зависи от това колко тежки са симптомите Ви.

• лек: Имате до четири редки изпражнения на ден и лека болка в корема. Изпражненията могат да бъдат кървави.
• умерено: Имате четири до шест редки изпражнения на ден, които може да са кървави. Може също да имате анемия, недостиг на здрави червени кръвни клетки.
• тежко: Имате повече от шест кървави и редки изпражнения на ден, плюс симптоми като анемия и бърз сърдечен ритъм.

Повечето хора с UC имат леко до умерено заболяване с редуващи се периоди на симптоми, наречени обостряния и ремисии. Целта на лечението е да получите ремисия. Тъй като заболяването Ви се влошава или подобрява, може да се наложи Вашият лекар да коригира Вашите лекарства.

Ето осем причини, поради които вашето лечение на UC може да се промени с течение на времето.

1. Първото лечение, което опитахте, не помогна

Първото лечение, което много хора с лека до умерена UC опитват, е противовъзпалително лекарство, наречено аминосалицилат. Този клас лекарства включва:

• сулфасалазин (азулфидин)
• месаламин (Asacol HD, Delzicol)
• балсалазид (Colazal)
• олсалазин (дипентум)

Ако сте приемали едно от тези лекарства за известно време и то не подобри симптомите Ви, Вашият лекар може да Ви прехвърли към друго лекарство от същия клас. Друга възможност за упорити симптоми е да добавите друго лекарство, като кортикостероид.

2. Вашето заболяване се е влошило

UC може да се влоши с течение на времето. Ако сте започнали с лека форма, но сега симптомите Ви са тежки, Вашият лекар ще коригира Вашето лекарство.

Това може да означава да ви предпише друго лекарство, като кортикостероид. Или можете да започнете с лекарство против TNF. Те включват адалимумаб (Humira), голимумаб (Simponi) и инфликсимаб (Remicade). Анти-TNF лекарствата блокират протеин на имунната система, който насърчава възпалението в стомашно-чревния (GI) тракт.

3. Вие сте в активен пристъп

Симптомите на UC идват и си отиват с течение на времето. Когато имате симптоми като диария, коремна болка и спешност, това означава, че изпитвате пристъп. По време на пристъп може да се наложи да коригирате дозата си или да промените вида на лекарството, което приемате, за да управлявате симптомите си.

4. Имате други симптоми

Приемането на лекарство за UC ще ви помогне да управлявате заболяването си и да предотвратите пристъпи. Може да се наложи да го допълните с други лекарства за лечение на специфични симптоми като:

• висока температура: антибиотици
• болки в ставите или треска: нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve)
• анемия: добавки с желязо

Някои от тези лекарства могат да раздразнят стомашно-чревния тракт и да влошат UC. Ето защо е важно да се консултирате с Вашия лекар, преди да вземете каквото и да е ново лекарство – дори такова, което купувате в местната аптека без рецепта.

5. Имате странични ефекти

Всяко лекарство може да причини странични ефекти и лечението с UC не се различава. Някои хора, които приемат тези лекарства, могат да изпитат:

• гадене
• главоболие
• висока температура
• обрив
• проблеми с бъбреците

Понякога нежеланите реакции могат да станат достатъчно досадни, че трябва да спрете приема на лекарството. Ако това се случи, Вашият лекар ще Ви прехвърли на друго лекарство.

6. Вие сте на орални стероиди от дълго време

Кортикостероидните хапчета са добри за лечение на пристъпи или контролиране на умерена до тежка UC, но не са за дългосрочна употреба. Вашият лекар трябва да Ви постави на кортикостероиди само за да контролира симптомите Ви и след това да Ви отмени.

Дългосрочната употреба на стероиди може да причини нежелани реакции като:

• отслабени кости (остеопороза)
• качване на тегло
• повишен риск от катаракта
• инфекции

За да поддържате ремисия без риск от странични ефекти на стероиди, Вашият лекар може да Ви прехвърли към анти-TNF лекарство или друг вид лекарства.

7. Медикаментите не управляват болестта ви

Лекарствата може да задържат симптомите на UC за известно време, но понякога може да спре да действа по-късно. Или можете да опитате няколко различни лекарства без успех. В този момент може да е време да обмислите операция.

Типът хирургия, използвана за лечение на UC, се нарича проктоколектомия. По време на тази процедура се отстраняват както дебелото черво, така и ректума. След това хирургът създава торбичка – вътре или извън тялото ви – за съхраняване и премахване на отпадъците. Хирургията е голяма стъпка, но може да облекчи симптомите на UC по-трайно от лекарствата.

8. Вие сте в ремисия

Ако сте в ремисия, поздравления! Постигнахте целта си за лечение.

Това, че сте в ремисия, не означава непременно, че трябва да спрете да приемате лекарствата си. Въпреки това, това може да ви позволи да намалите дозата си или да се откажете от стероидите. Вашият лекар може да Ви държи на някаква форма на лечение дългосрочно, за да предотврати нови пристъпи и да се увери, че оставате в ремисия.

UC може да се промени с течение на времето. Наред с редуващи се обостряния и ремисии, болестта ви може постепенно да се влошава. Посещението на Вашия лекар за редовни прегледи може да гарантира, че хванете и лекувате всички нови или влошаващи се симптоми рано.

Ако приемате лекарства и все още не се чувствате добре, уведомете Вашия лекар. Не е нужно да живеете с неприятна диария, спазми и други симптоми.

Чрез добавяне на ново лекарство към текущото Ви лечение или смяна на лекарството Ви, Вашият лекар трябва да може да намери нещо, което работи по-добре за Вас. Ако сте опитали няколко лечения без успех, операцията може да ви предложи по-трайно решение на вашите симптоми.