7 начина, по които вашият диабет тип 2 се променя след 50-годишна възраст

Вашите симптоми може да са различни

С напредване на възрастта симптомите ви може да се променят напълно. Възрастта също може да прикрие някои симптоми на диабет.

Например, може би сте се чувствали жадни, ако нивата на кръвната Ви глюкоза са били твърде високи. С напредване на възрастта може да загубите чувството си за жажда, когато кръвната Ви захар стане твърде висока. Или може да не се чувствате по-различно.

Важно е да обърнете внимание на симптомите си, за да можете да забележите, ако нещо се промени. Също така не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички нови симптоми, които имате.

Вие сте изложени на по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания

Johns Hopkins Medicine казва, че възрастните хора с диабет тип 2 имат по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания, инфаркт и инсулт в сравнение с по-младите хора с диабет.

Имате много начини да контролирате кръвното си налягане и холестерола, което може да ви помогне да управлявате риска от сърдечно-съдови заболявания. Например упражненията, промените в диетата и лекарствата могат да помогнат. Ако имате високо кръвно налягане или холестерол, обсъдете възможностите за лечение с Вашия лекар.

Симптоми на диабет около менопаузата

Въпреки че за някои хора може да започне по-рано, Национален институт по детско здраве и човешко развитие казва, че средната жена започва менопаузата на 51 години. Ако живеете с диабет на 50-те си години и имате менопауза, ще искате да сте наясно, че нивата на естроген намаляват. Това може допълнително да увеличи риска от сърдечни проблеми.

Вече сте изложени на повишен риск от сърдечни проблеми, ако имате диабет. Поради това наблюдавайте внимателно кръвното си налягане и нивата на холестерола. Хората с менопауза и диабет може да не изпитват типичните симптоми на сърдечно заболяване, така че обърнете внимание на всички симптоми, които могат да показват проблеми със сърцето ви.

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC)те могат да включват:

• болка в гърдите, която може да бъде тъпа или остра
• болка в гърлото, челюстта или шията
• болка в гърба
• болка в стомаха
• повръщане или гадене
• умора
• чувствам се замаян
• усещане за недостиг на въздух
• подуване на ставите
• сърцебиене

Проучване от 2012 г. установи, че по-възрастните жени, живеещи с диабет, са имали допълнителни симптоми, включително уринарна инконтиненция и увеличаване на паданията, които водят до фрактури на бедрото или рамото.

Вие сте по-склонни към тежка хипогликемия

Хипогликемията или ниската кръвна захар е сериозен страничен ефект от някои лекарства за диабет.

Рискът от хипогликемия се увеличава с възрастта, както е показано в проучване от 2012 г. Това е така, защото с напредване на възрастта бъбреците ви не функционират толкова добре при отстраняването на лекарствата за диабет от тялото.

Лекарствата могат да действат по-дълго, отколкото се предполага, което води до падане на кръвната Ви захар твърде ниско. Приемането на много различни видове лекарства, пропускането на хранене или бъбречно заболяване или други състояния също увеличава риска.

Според Американската диабетна асоциация (ADA), симптомите на хипогликемия включват:

• объркване
• световъртеж
• треперещ
• замъглено зрение
• изпотяване
• глад
• изтръпване на устата и устните

Ако имате епизоди на хипогликемия, говорете с Вашия лекар за дозировката на Вашето лекарство за диабет. Може да се наложи да приемете по-ниска доза.

Стандартни нива на кръвна захар

Ако вие или вашият лекар подозирате, че може да имате диабет или преддиабет, може да се наложи да проверите средните си нива на кръвна захар през последните 3 месеца. Това се прави с тест A1C.

В CDC казва, че тест A1C измерва процента на червените кръвни клетки в кръвта ви, които съдържат протеина хемоглобин, прикрепен към глюкозата. Хората с висока кръвна захар ще имат повече захар, свързана с хемоглобина в кръвта си.

По този начин тестът A1C може да ви каже дали нивата на кръвната ви захар са в рамките на стандартния („нормален“) диапазон.

Можете да интерпретирате резултатите по следния начин:

Въпреки това, хората на възраст над 50 години може да имат допълнителни здравословни състояния, които могат да увеличат риска от хипогликемия.

Вашият лекар може да иска да следи нивата на глюкоза на гладно и преди лягане, както и вашия A1C. Нивата на глюкоза на гладно се измерват след гладуване най-малко 8 часа преди изследването. Нивата на глюкоза преди лягане се измерват преди лягане. Тези измервания служат като начин да наблюдавате как вашите лекарства и диета работят през деня и дали трябва да ги коригирате.

Според ADA следните препоръки се отнасят за възрастни хора:

Загубата на тегло става още по-трудна

За хора с диабет тип 2, а проучване от 2018 г показва, че загубата на тегло може да стане трудна. Вашите клетки стават още по-устойчиви на инсулин с напредване на възрастта, което може да доведе до увеличаване на теглото около областта на стомаха. Метаболизмът може да се забави и с напредването на възрастта.

Загубата на тегло не е невъзможна, но вероятно ще отнеме повече упорита работа. Когато става въпрос за вашата диета, може да решите да намалите драстично рафинираните въглехидрати, които се обработват по-силно от другите въглехидрати. Ще искате да ги замените с пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци.

Воденето на хранителен дневник също може да ви помогне да отслабнете. Ключът е да бъдете последователни. Говорете с Вашия лекар или диетолог за създаването на безопасен и ефективен план за отслабване.

Грижата за краката става все по-критична

С течение на времето увреждането на нервите и проблемите с кръвообращението, причинени от диабет, могат да доведат до проблеми с краката като диабетни язви на стъпалото, както се вижда в проучване от 2015 г.

Диабетът също влияе върху способността на организма да се бори с инфекциите. След като се образува язва, тя може да се зарази сериозно. Ако това не получи подходящо лечение, има потенциал да доведе до ампутация на стъпалото или крака.

С напредване на възрастта грижата за краката става критична. Трябва да поддържате краката си чисти, сухи и защитени от нараняване. Не забравяйте да носите удобни, добре прилепнали обувки с удобни чорапи.

Проверете внимателно стъпалата и пръстите на краката си и незабавно се свържете с Вашия лекар, ако забележите някакви червени петна, рани или мехури.

Може да имате нервна болка

Колкото по-дълго имате диабет, толкова по-висок е рискът от увреждане и болка на нервите, които ADA определя като диабетна невропатия.

Увреждането на нервите може да се случи в ръцете и краката ви, където се нарича периферна невропатия, или в нервите, които контролират органите в тялото ви, където е известно като автономна невропатия.

Симптомите могат да включват:

• чувствителност към докосване
• изтръпване, изтръпване или парене в ръцете или краката
• загуба на равновесие или координация
• мускулна слабост
• прекомерно или намалено изпотяване
• проблеми с пикочния мехур, като непълно изпразване на пикочния мехур или инконтиненция
• еректилна дисфункция
• затруднено преглъщане
• проблеми със зрението, като двойно виждане

Говорете с Вашия лекар, ако изпитате някой от тези симптоми.

Един здравен екип става все по-важен

Диабетът може да ви засегне от главата до пръстите на краката. ADA казва, че може да искате да имате екип от специалисти, за да сте сигурни, че тялото ви остава здраво.

Говорете с Вашия лекар за първична медицинска помощ, за да разберете дали могат да Ви насочат към някой от тези специалисти:

• ендокринолог
• фармацевт
• сертифициран преподавател по диабет
• обучител на медицинска сестра или практикуваща медицинска сестра по диабет
• очен лекар, като офталмолог или оптометрист
• педиатър или лекар по краката
• регистриран диетолог
• специалист по психично здраве, като терапевт, психолог или психиатър
• зъболекар
• физиолог по упражнения
• кардиолог или сърдечен лекар
• нефролог или бъбречен лекар
• невролог или лекар, специализиран в заболявания на мозъка и нервната система

Ако можете, насрочете редовни прегледи при специалистите, които Вашият лекар препоръчва, за да сте сигурни, че намалявате шансовете си за усложнения.

Водене на здравословен начин на живот

Диабетът тип 2 няма лечение, но можете да го управлявате с лекарства и избор на здравословен начин на живот с напредване на възрастта.

Ето няколко стъпки, които да предприемете, за да се насладите на здравословен живот с диабет тип 2 след 50-годишна възраст:

• Приемайте лекарствата си според указанията на Вашия лекар. Една от причините хората да нямат добър контрол върху диабет тип 2 е, че не могат да приемат лекарствата си според указанията. Това може да се дължи на цена, странични ефекти или просто незапомняне. Говорете с Вашия лекар, ако нещо Ви пречи да приемате лекарствата си според указанията.
• Правете редовни упражнения. ADA препоръчва 30 минути аеробна активност с умерена до енергична интензивност поне 5 дни в седмицата и силови тренировки поне два пъти седмично.
• Избягвайте захарта и преработените храни с високо съдържание на въглехидрати. Опитайте се да намалите количеството захар и храни с високо съдържание на въглехидрати, които ядете. Това включва десерти, бонбони, сладки напитки, пакетирани закуски, бял хляб, ориз и тестени изделия.
• Пийте много течности. Уверете се, че сте хидратирани през целия ден и пийте вода често.
• Намали стреса. Намаляването на стреса и релаксацията играят голяма роля за поддържането на здравето с напредване на възрастта. Не забравяйте да планирате навреме за приятни дейности. Медитацията, тай чи, йога и масаж са някои ефективни методи за намаляване на стреса.
• Поддържайте умерено тегло. Посъветвайте се с Вашия лекар за умерен диапазон на тегло за вашата височина и възраст. Свържете се с диетолог, за да ви помогне да решите какво да ядете и какво да избягвате. Те също могат да ви дадат съвети за отслабване.
• Правете редовни прегледи от вашия здравен екип. Редовните прегледи ще помогнат на вашите лекари да открият малки здравословни проблеми, преди да се превърнат в големи.

Не можете да върнете часовника назад, но когато става въпрос за диабет тип 2, имате известен контрол върху състоянието си.

След 50-годишна възраст става по-важно да следите кръвното си налягане и нивата на холестерола и да сте наясно с новите симптоми. Освен това вие и вашият лекар ще наблюдавате внимателно вашите лекарства за всякакви сериозни странични ефекти.

И вие, и вашият екип за лечение на диабет играете активна роля в разработването на персонализиран подход за лечение. При правилно управление можете да очаквате да живеете дълъг и пълноценен живот с диабет тип 2.