Целекоксиб принадлежи към групата лекарства, наречени нестероидни противовъзпалителни средства. Целекоксиб е селективен лекарствен продукт с инхибитор на циклооксигеназа-2 (СОХ-2), който помага за облекчаване на болката и възпалението. Лекарите често предписват лекарството целекоксиб за лечение на състояния като остеоартрит, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, остра болка и менструални спазми.
Лекарствата с целекоксиб обикновено се продават под търговските наименования Celebrex, Celebra, Artilog, Aclarex, Elyxyb, Consensi или Seglentis.
Целекоксиб действа, като блокира ензима циклооксигеназа-2, който произвежда простагландини. Простагландините са вещества, които предизвикват възпаление, болка и подуване. Когато целекоксиб блокира СОХ-2, тялото произвежда по-малко простагландини. Това намаляване намалява болката и възпалението.
Въпреки това целекоксиб може да предизвика и нежелани ефекти, тъй като простагландините играят важна роля в защитата на стомашната лигавица, поддържането на бъбречната функция и регулирането на кръвния поток.
Странични ефекти на целекоксиб
Често срещани странични ефекти на целекоксиб са:
- Болки в стомаха
- Лошо храносмилане или киселини в стомаха
- Диария
- Подуване на корема
- Замайване или главоболие
- Подуване на ръцете, стъпалата или краката
Сериозни странични ефекти на целекоксиб са:
- Кървене от стомаха или кървене от червата
- Сърдечен пристъп или инсулт
- Високо кръвно налягане
- Проблеми с бъбреците
- Алергични реакции (кожен обрив, сърбеж, подуване или затруднено дишане)
- Проблеми с черния дроб
По-нататък ще обясним защо се появяват тези странични ефекти и ще ви насочим как да ги сведете до минимум.
1. Болки в стомаха и лошо храносмилане
Целекоксиб може да причини стомашна болка и лошо храносмилане, тъй като ензимите COX-2, макар и свързани основно с възпалението, имат и някои защитни функции в стомаха. Когато целекоксиб блокира СОХ-2, стомахът може да произвежда по-малко слуз и бикарбонат. Това намаление отслабва защитата на стомаха срещу киселините и увеличава риска от дразнене.
Можете да намалите този неблагоприятен ефект, като приемате лекарствата с целекоксиб с храна или мляко и избягвате алкохола. Не трябва да приемате други нестероидни противовъзпалителни средства или аспирин по едно и също време, освен ако лекарят не Ви инструктира да го направите.
2. Диария и подуване на корема
Целекоксиб може да наруши нормалния баланс на простагландините в червата. Това нарушение може да повлияе на чревния мотилитет и да причини диария или подуване на корема. Тези симптоми обикновено се появяват в рамките на първите няколко дни от приема на лекарството целекоксиб и намаляват, когато организмът Ви се адаптира към лекарството.
Трябва да пиете достатъчно вода и да се храните с лека храна, докато дефекацията Ви се нормализира.
3. Замайване и главоболие
Целекоксиб може да повлияе на кръвоносните съдове в мозъка и да промени кръвния поток, като по този начин може да доведе до замаяност или главоболие. Този страничен ефект често се появява, когато започнете да приемате лекарството или когато увеличите дозата.
Трябва да се изправяте бавно след сядане или лягане, за да намалите замайването. Ако главоболието стане силно, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да коригира дозата.
4. Подуване на ръцете, стъпалата или краката
Целекоксиб може да причини задържане на течности, тъй като простагландините помагат на бъбреците да отделят натрий и вода. Когато целекоксиб блокира СОХ-2, организмът може да задържа повече натрий и течности, което води до подуване, особено на долните крайници.
Трябва да следите теглото си и да съобщите на Вашия лекар, ако теглото Ви се увеличи бързо. Трябва да избягвате добавянето на сол към храната и да не седите или стоите дълго време.
5. Кървене от стомаха или от червата
Въпреки че целекоксиб има по-нисък риск от стомашно кървене в сравнение с по-старите нестероидни противовъзпалителни средства, все пак може да се появи кървене. Кървенето се появява, когато целекоксиб намалява защитния слой слуз на стомаха и червата. Признаци на кървене са черни изпражнения или повръщане, което прилича на утайка от кафе.
Трябва незабавно да спрете приема на лекарството целекоксиб и да потърсите медицинска помощ, ако забележите признаци на кървене.
6. Сърдечен пристъп или инсулт
Целекоксиб може да увеличи риска от сърдечен удар и инсулт, особено когато това лекарство се използва във високи дози или за дълъг период от време. Блокирането на ензима СОХ-2 намалява производството на простациклин. Простациклинът обикновено предотвратява образуването на кръвни съсиреци и отпуска кръвоносните съдове. Когато простациклинът намалее, кръвните съсиреци могат да се образуват по-лесно и кръвното налягане може да се повиши.
Трябва да използвате най-ниската ефективна доза за възможно най-кратко време. Не трябва да използвате целекоксиб, ако наскоро сте претърпели сърдечна операция.
7. Високо кръвно налягане
Целекоксиб може да предизвика задържане на натрий и течности, като по този начин може да повиши кръвното налягане. Този страничен ефект може да се появи, след като сте приемали лекарството в продължение на няколко дни.
Трябва редовно да следите кръвното си налягане и да уведомите Вашия лекар, ако то се повиши. Също така трябва да ограничите приема на сол.
8. Бъбречни проблеми
Целекоксиб може да намали притока на кръв към бъбреците, тъй като простагландините помагат за поддържането на адекватно кръвообращение в тези органи. Намаленият кръвоток може да влоши функцията на бъбреците и да доведе до подуване, умора или намалено отделяне на урина.
Трябва да пиете достатъчно вода, освен ако лекарят не ви каже друго. Трябва да се свържете с лекар, ако забележите намалено уриниране или подуване.
9. Алергични реакции
Целекоксиб предизвиква алергични реакции при някои хора, особено при тези, които са алергични към сулфатни лекарства или други нестероидни противовъзпалителни средства. Алергичната реакция може да причини кожен обрив, сърбеж, подуване или затруднено дишане.
Трябва незабавно да спрете приема на лекарството целекоксиб и да потърсите спешна помощ, ако се появи някой от тези симптоми.
10. Проблеми с черния дроб
Целекоксиб може да повлияе на чернодробните ензими и да предизвика възпаление на черния дроб. Симптомите могат да включват пожълтяване на кожата или очите, тъмна урина или упорито гадене.
Трябва незабавно да информирате Вашия лекар, ако забележите тези признаци. Лекарят може да изследва чернодробната Ви функция и да реши дали да продължите да използвате целекоксиб или не.
По-горе са описани нежеланите реакции на целекоксиб. Трябва да приемате това лекарство точно както Ви е предписано, да избягвате самостоятелно коригиране на дозата и да съобщавате на Вашия лекар за всеки необичаен симптом.
Discussion about this post