Язовирите Омая

Какво представлява резервоарът Ommaya?

Резервоар Ommaya е пластмасово устройство, което се имплантира под скалпа ви. Използва се за доставяне на лекарства във вашата цереброспинална течност (CSF), бистра течност в мозъка и гръбначния мозък. Той също така позволява на Вашия лекар да вземе проби от Вашата ликвора, без да прави гръбначна пункция.

Резервоарите Ommaya обикновено се използват за прилагане на лекарства за химиотерапия. Вашият мозък и гръбначен мозък имат група кръвоносни съдове, които образуват защитен екран, наречен кръвно-мозъчна бариера. Химиотерапията, която се доставя през кръвния ви поток, не може да премине тази бариера, за да достигне до раковите клетки. Резервоар Ommaya позволява на лекарството да заобиколи кръвно-мозъчната бариера.

Самият резервоар Ommaya се състои от две части. Първата част е малък контейнер, който е оформен като купол и се поставя под скалпа ви. Този контейнер е свързан с катетър, който е поставен в открито пространство в мозъка ви, наречено вентрикул. CSF циркулира в това пространство и осигурява на мозъка ви хранителни вещества и възглавница.

За да вземе проба или да приложи лекарство, Вашият лекар ще вкара игла през кожата на скалпа, за да достигне резервоара.

Как се поставя?

Резервоар Ommaya се имплантира от неврохирург, докато сте под обща анестезия.

Подготовка

Имплантирането на резервоар Ommaya изисква известна подготовка, като например:

да не пиете алкохол, след като процедурата е насрочена
не приемайте добавки с витамин Е в рамките на 10 дни след процедурата
не приемате аспирин или лекарства, съдържащи аспирин през седмицата преди процедурата
кажете на Вашия лекар за всички допълнителни лекарства или билкови добавки, които приемате
следвайки указанията на Вашия лекар относно храненето и пиенето преди процедурата

Процедура

За да имплантира резервоара Ommaya, вашият хирург ще започне с бръснене на главата ви около мястото на имплантиране. След това те ще направят малък разрез в скалпа ви, за да вкарат резервоара. Катетърът се вкарва през малка дупка в черепа ви и се насочва към вентрикула в мозъка ви. За да увият, те ще затворят разреза със скоби или шевове.

Самата операция трябва да отнеме само около 30 минути, но целият процес може да отнеме около час.

Възстановяване

След като резервоарът Ommaya бъде поставен, ще почувствате малка подутина на главата си, където е резервоарът.

Вероятно ще ви трябва компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс в рамките на един ден след операцията, за да сте сигурни, че е поставен правилно. Ако трябва да се коригира, може да се наложи втора процедура.

Докато се възстановявате, поддържайте зоната около разреза суха и чиста, докато скобите или шевовете не бъдат премахнати. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички признаци на инфекция, като например:

треска
главоболие
зачервяване или чувствителност в близост до мястото на разреза
изтичане близо до мястото на разреза
повръщане
скованост на врата
умора

След като се излекувате от процедурата, можете да се върнете към всичките си нормални дейности. Резервоарите Ommaya не изискват никакви грижи или поддръжка.

Безопасно ли е?

Резервоарите Ommaya обикновено са безопасни. Въпреки това, процедурата по поставянето им носи същите рискове като всяка друга операция, включваща вашия мозък, включително:

инфекция
кървене в мозъка ви
частична загуба на мозъчна функция

За да предотврати инфекция, Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици след процедурата. Говорете с Вашия лекар за всички притеснения, които имате относно усложненията. Те могат да разгледат подхода си с вас и да ви уведомят за всички допълнителни стъпки, които ще предприемат, за да намалят риска от усложнения.

Може ли да се премахне?

Резервоарите Ommaya обикновено не се отстраняват, освен ако не причиняват проблеми, като инфекция. Въпреки че в някакъв момент в бъдеще може вече да не се нуждаете от вашия резервоар Ommaya, процесът по отстраняването му носи същите рискове като процеса на имплантирането му. Като цяло, премахването му не си струва риска.

Ако имате резервоар Ommaya и обмисляте да го премахнете, не забравяйте да разгледате потенциалните рискове с Вашия лекар.

Долния ред

Резервоарите Ommaya позволяват на Вашия лекар лесно да вземе проби от Вашата CSF. Те също се използват за администриране на лекарства в CSF. Поради рисковете, свързани с отстраняването, резервоарите Ommaya обикновено не се изваждат, освен ако не причиняват медицински проблем.