Общ преглед
Цефалогематомът (CH) е събиране на кръв между скалпа на бебето и черепа. Повредените кръвоносни съдове отделят кръвта и кръвта се събира в маса под кожата на скалпа. Кръвоносните съдове често се увреждат по време на раждането.
Между 1 и 2 процента от всички родени бебета ще развият CH по време или след раждането, така че това не е рядко състояние. Освен това не е опасно. Кръвта седи на върха на черепа, а не под черепа. Това означава, че мозъкът не е засегнат.
Симптоми
Най-очевидният симптом на СН ще бъде мека, необичайна издутина на гърба на черепа на бебето. Вероятно няма да видите порязване или синина по повърхността на кожата над издутината.
В продължение на няколко седмици издутината може да стане по-твърда, тъй като кръвта се калцира. След няколко седмици кръвта ще започне да изчезва, а издутината ще се свие. Понякога обаче центърът на издутината изчезва преди краищата. Това може да придаде на мястото усещане като кратер.
Отвъд тази изпъкналост, бебетата с CH може да не показват никакви очевидни симптоми или поведенчески разлики. Вместо това симптомите може да са по-вътрешни. Те могат да включват:
-
анемия или нисък брой червени кръвни клетки
-
жълтеница или пожълтяване
- инфекция
Диагноза
За да диагностицира CH, Вашият лекар ще извърши физическо изследване на цялото тяло на Вашето бебе. Често самата поява на издутината е достатъчна за поставяне на диагноза.
За допълнителна предпазна мярка Вашият лекар може да поиска допълнителни изследвания, включително:
- Рентгенов
- CT сканиране
- ЯМР сканиране
- ултразвук
Ако тези образни тестове не разкрият допълнителни проблеми, Вашият лекар ще третира зоната като CH. И вие, и вашият лекар обаче трябва да следите за променящи се симптоми или признаци на други проблеми с вашето бебе.
Причини
CH е леко нараняване, което се случва най-често по време на раждане и раждане. Например, ако главата на бебето е по-голяма от тазовата област на майката, CH е по-вероятно. Бебето може да удари главата си в таза на майката по време на раждането и да разкъса деликатните кръвоносни съдове.
Устройствата за подпомагане на раждането, като форцепс или вакуум, също правят тези наранявания по-вероятни. Жените, които имат тежко или продължително раждане, може да се нуждаят от тези устройства, а продължителното време на раждане може да увеличи риска от СН при бебето.
Рискови фактори
Всички бебета могат да развият CH, но някои фактори увеличават риска на бебето от нараняване. Жените, които имат по-продължително раждане или сложно раждане, са по-склонни да имат бебе с CH. Продължителното раждане също увеличава потенциалната нужда от устройства за подпомагане на раждането. Тези устройства правят нараняването по-вероятно.
Тези рискови фактори могат да увеличат времето за раждане на жената или да направят сложното раждане по-вероятно:
- Едно голямо бебе може да има затруднения да се движи през родовия канал, което забавя раждането.
- Родовият канал е твърде малък за бебето.
- Слабите контракции на матката не изтласкват бебето в родовия канал.
- Бебето не е в позиция с главата надолу и с гръб. Ненормалната позиция може да направи раждането по-дълго и по-сложно.
- Вие носите множества.
Някои лекарства, особено лекарства за болка, също могат да отслабят контракциите и забавянето на раждането.
Прочетете повече: Проблеми с родовия канал »
Лечение
В почти всички случаи бебето няма да се нуждае от лечение за CH. Това е така, защото повечето от тези наранявания ще заздравеят от само себе си. Можете да очаквате подутината да изчезне след няколко седмици до няколко месеца. Зарастването на някои наранявания може да отнеме до три месеца.
В редки случаи Вашият лекар може да реши да източи събраната кръв. Това не винаги е необходимо и увеличава риска от инфекция и абсцес при бебето.
Усложнения
Всички усложнения на СН са временни и често изчезват заедно с издутината. Повечето бебета няма да имат дългосрочни усложнения поради CH и не трябва да очаквате да видите какъвто и да е вид забавяне в развитието в резултат на нараняването.
CH увеличава риска от анемия и жълтеница при вашето бебе.
Ако вашето бебе развие анемия в резултат на СН, може да се наложи кръвопреливане. Натрупването на кръв, като CH, увеличава риска на вашето бебе от нисък брой червени кръвни клетки. Трансфузията повишава броя на червените кръвни клетки и вероятно облекчава всички симптоми на анемия.
Жълтеницата е резултат от излишък на билирубин в кръвта. Билирубинът е жълт пигмент, който се намира в червените кръвни клетки. Тъй като кръвта от CH се разпада и се резорбира, нивата на билирубина в кръвта на бебето се повишават. Ако тези нива са по-високи от нормалното, вашето бебе може да развие жълтеница. Най-честият симптом е жълтеникаво оцветяване на кожата и очите. Най-често срещаното лечение на жълтеница е фототерапията или светлинната терапия. Специални лампи разграждат допълнителния билирубин и той се отстранява от тялото на бебето с урината и изпражненията.
Outlook
Вашето бебе вероятно няма да има нужда да остава в болницата, ако развие CH. Лекарят на вашето бебе ще ви помоли да наблюдавате натрупването и да го предупреждавате за нови симптоми, ако се появят преди следващия преглед на вашето бебе.
Ако се появи нова подутина или ако бебето Ви развие допълнителни симптоми, незабавно потърсете внимание от лекаря на Вашето бебе. По същия начин, ако кожата на вашето бебе започне да показва жълт оттенък, обадете се на лекар. Жълтата кожа е симптом на жълтеница и Вашият лекар може да Ви предпише фототерапия, за да помогне на тялото на бебето да се разгради и да премахне излишния билирубин.
Освен малките усложнения, възстановяването от СН изисква наблюдение, но малко действия. Перспективата за бебе с CH е положителна. CH не оказва влияние върху развитието на мозъка на вашето дете и не е опасен. Въпреки че може да е страшно да почувствате и видите едно от тези наранявания на главата на вашето бебе, бъдете сигурни, че ще изчезне без траен ефект.















Discussion about this post