Цервикален световъртеж

Причини за цервикален световъртеж

Има редица потенциални причини за цервикален световъртеж, въпреки че това състояние все още се проучва. Причините за запушване на артериите на шията от втвърдяване (атеросклероза) или разкъсване на тези артерии (дисекция). Световъртежът се причинява в тези случаи от нарушаване на притока на кръв към вътрешното ухо или до долната област на мозъка, наречена мозъчен ствол. Артрит, хирургия и травма на шията също могат да блокират притока на кръв към тези важни региони, което води до този тип световъртеж.

Цервикалната спондилоза (напреднал остеоартрит на шията) може да бъде друга потенциална причина за замаяност, свързана с врата. Това състояние води до износване и разкъсване на прешлените и шийните дискове с течение на времето. Това се нарича дегенерация и може да окаже натиск върху гръбначния мозък или гръбначните нерви и да блокира притока на кръв към мозъка и вътрешното ухо. Само подхлъзнал диск (херния) може да направи същото без спондилоза.

Мускулите и ставите на шията ви имат рецептори, които изпращат сигнали за движение на главата и ориентация към мозъка и вестибуларния апарат – или части от вътрешното ухо, отговорни за баланса. Тази система работи и с по-голяма мрежа в тялото, за да поддържа баланс и мускулна координация. Когато тази система работи неправилно, рецепторите не могат да комуникират с мозъка и причиняват замайване и други сензорни дисфункции.

Симптоми на цервикален световъртеж

Цервикалният световъртеж е свързан със замаяност от внезапно движение на врата, по-специално от завъртане на главата. Други симптоми на това състояние включват:

• главоболие
• гадене
• повръщане

• болка в ухото или звънене

• болка във врата

• загуба на равновесие при ходене, седене или стоене

• слабост
• проблеми с концентрацията

Световъртежът от цервикален световъртеж може да продължи минути или часове. Ако болката във врата намалее, световъртежът също може да започне да отшумява. Симптомите могат да се влошат след тренировка, бързо движение и понякога кихане.

Как се диагностицира цервикалният световъртеж?

Диагностицирането на цервикален световъртеж може да бъде трудно. Лекарите ще трябва да елиминират други потенциални причини за цервикален световъртеж с подобни симптоми, включително:

• доброкачествен позиционен световъртеж
• централно световъртеж, което може да се дължи на инсулт, тумори или множествена склероза
• психогенен световъртеж
• заболявания на вътрешното ухо, като вестибуларен невронит

След като се изключат други причини и условия, лекарите ще извършат физически преглед, който изисква завъртане на главата. Ако има спорадично движение на очите (нистагъм) въз основа на позицията на главата, може да имате цервикален световъртеж.

Допълнителните тестове за потвърждаване на тази диагноза могат да включват:

• ЯМР сканиране на шията
• магнитно резонансна ангиография (MRA)
• вертебрален доплер ултразвук
• вертебрална ангиография
• флексионно-екстензионна рентгенова снимка на шийните прешлени
• предизвикани потенциални тестове, които измерват пътищата на гръбначния мозък и мозъка в нервната система

Лечение на цервикален световъртеж

Лечението на цервикалния световъртеж зависи от лечението на основната причина. Ако изпитвате болка във врата или имате дегенеративно заболяване на шията, следвайте плана си за лечение, за да намалите симптомите на световъртеж.

Лекарите могат също да предписват лекарства за намаляване на стягането във врата, замаяността и симптомите на болка. Често предписаните лекарства включват:

• мускулни релаксанти като тизанидин и циклобензаприн
• аналгетици, като ацетаминофен, ибупрофен или трамадол
• лекарства против световъртеж, като Antivert или скополамин

Лекарите също препоръчват физическа терапия, за да подобрите обхвата на движение на врата и баланса си. Техниките за разтягане, терапията и обучението за правилна стойка и използване на шията ви помагат за подобряване на това състояние. В някои случаи, когато няма риск за пациента, хиропрактиката на шията и гръбнака и топлинните компреси могат да намалят симптомите.

Outlook

Цервикалният световъртеж е лечимо състояние. Без подходящо медицинско ръководство симптомите ви могат да се влошат. Не се препоръчва самодиагностика, тъй като това състояние може да имитира по-сериозни заболявания.

Ако започнете да изпитвате виене на свят, болка в шията и други свързани симптоми, незабавно посетете Вашия лекар.