Общ преглед
Какво е холестеатом?
Холестеатомът е анормален, нераков растеж, който се образува зад тъпанчето или от тъпанчето. Това е като киста, която съдържа кожни клетки и съединителна тъкан. Без лечение масата продължава да расте. Някои холестеатоми стават големи. В редки случаи те причиняват трайна загуба на слуха и други сериозни усложнения.
Кого засягат холестеатомите?
Те засягат възрастни и деца. Може да се сблъскате с по-висок риск, ако изпитате:
- Повтарящи се ушни инфекции.
-
Разкъсано тъпанче, малка разкъсване на тъпанчето.
Симптоми и причини
Какво причинява холестеатом на ухото?
Има много видове, всеки с различна причина, включително:
- Първично придобит холестеатом: Възниква, когато ухото не се оттича или дори не изравнява налягането правилно (евстахиева тръба). Този неправилен дренаж и натиск издърпва тъпанчето в средното ухо, позволявайки на клетките да се събират.
- Вторичен придобит холестеатом: Развива се, когато кожните клетки се събират зад тъпанчето след разкъсване.
- Вроден холестеатом: Образува се, когато клетките на кожата се улавят в средното ухо преди раждането.
Какви са симптомите на холестеатом?
Холестеатомите в ранен стадий може да не причиняват симптоми. Децата може да не изпитват симптоми, различни от загуба на слуха или повтарящи се ушни инфекции. И при деца, и при възрастни един от първите признаци може да бъде отделянето.
Изхвърлянето може да бъде:
- Тъмно.
- Зловонна миризма.
- Подобно на гной.
- Като ушна кал.
- лепкава.
Тъй като кистата расте, тя може да се зарази, причинявайки повече дренаж и възпаление. Може също да изпитате:
- Променено обоняние и храни, които не вкусват както трябва.
- Световъртеж.
- Болка.
- Натиск или усещане за пълнота в ухото.
Диагностика и тестове
Кога трябва да видя доставчик на здравни услуги?
Ако имате дренаж с неприятна миризма от ухото си и той не изчезне след две седмици, трябва да получите оценка.
Как се диагностицира холестеатом?
Доставчикът на здравни услуги пита за вашите симптоми и здравна история. Преглеждат ухото с ръчен апарат (отоскоп). Отоскопът помага на доставчика да открие необичайно течение или бяла маса.
Ако имате признаци на холестеатом на ухото, може да са необходими допълнителни изследвания. Вероятно ще получите направление за специалист.
Какви видове тестове може да са ми необходими?
Специалист по уши, нос и гърло (отоларинголог) извършва разширена оценка. Това може да включва:
- Тестове за проверка на загуба на слуха.
- Аудиограма за оценка на тъпанчето, средното ухо и слуха.
-
CT сканиране на ухото, което помага да се види дали има увреждане на ушните кости.
-
ЯМР, ако има опасения, че холестеатомът се разпространява през основата на черепа.
Управление и лечение
Как доставчиците на здравни услуги лекуват холестеатоми на ухото?
Лечението на холестеатом почти винаги се нуждае от операция, но за лечение на съпътстващата инфекция може да включва:
- Антибиотици, за да се отървете от инфекции.
- Капки за уши за забавяне на дренажа на ушите.
Ще имам ли нужда от операция?
Почти всички пациенти с холестеатом се нуждаят от операция. Може да се нуждаете от повече от една процедура:
- Първоначалната операция отстранява холестеатома.
- Допълнителните операции на холестеатом възстановяват увреждането на вътрешното ухо.
Предотвратяване
Има ли нещо, което мога да направя, за да предотвратя холестеатом?
Не е възможно да се предотвратят някои холестеатоми, особено ако са вродени. Навременната грижа за ушите е от ключово значение за избягване на първичен или вторичен придобит холестеатом. Това включва получаване на оценка, когато има опасения за прости инфекции или дренаж, който не изчезва.
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за хората с холестеатоми на ухото?
Лечението с холестеатом често облекчава дискомфорта и възстановява по-голямата част от слуха ви. Добрите резултати са по-вероятни, когато доставчик на здравни услуги хване холестеатома рано. Но може да се върне, дори ако операцията на холестеатом е успешна. Когато холестеатомът се върне, загубата на слуха може да се влоши и може да се нуждаете от допълнително лечение.
Какви са усложненията на големи или сложни холестеатоми?
Холестеатомът може да увреди костите в средното ухо или да причини увреждане на вътрешното ухо, ако е обширно и се разпространява. Може да изпитате:
-
Световъртеж.
-
Загуба на слуха, която понякога може да се появи внезапно.
- Слабост в мускулите на лицето поради нараняване на лицевия нерв.
-
Шум в ушите.
- Вестибуларни и балансови нарушения.
Тежките, но редки усложнения могат да включват:
- Мозъчен абсцес, гной и подуване на мозъка.
-
Менингит.
Да живееш с
Какво мога да очаквам след лечение на холестеатом?
Ще имате нужда от наблюдение от специалист по уши, нос и гърло за дълго време. Грижата може да включва:
- Ушни прегледи и слухови тестове за проверка за признаци на нови ушни холестеатоми.
- Измиване на ушите (очистване) за отстраняване на кожни клетки и други тъканни натрупвания.
Ако холестеатомът се върне, вероятно ще се нуждаете от друга операция. Не е необичайно хората да се нуждаят от много операции през целия си живот.
Какво е ежедневието след възстановяване от холестеатом на ухото?
Повечето хора се връщат към ежедневните си дейности. Някои хора имат:
- Тревожност, че симптомите могат да се върнат, или страх от операция (особено при деца).
- За да избягвате любими дейности, като плуване, за няколко месеца.
- Затруднено слуха и нужда от специални условия на работа или училище.
- Проблеми с баланса, които могат да отнеме месеци за възстановяване.
Холестеатомът е кистоподобен растеж зад тъпанчето или включващ тъпанчето. По-често се среща при хора с повтарящи се ушни инфекции и проблеми с евстахиевата тръба. Ранното откриване и лечение може да ви помогне да избегнете загуба на слуха. Ушните холестеатоми, които не се повлияват от лекарства, изискват операция. Понякога се връщат, поради което е необходимо наблюдение през целия живот.
Discussion about this post