Какво е холангиограма?
Интраоперативната холангиограма (IOC) е рентгенова снимка на вашите жлъчни пътища. Обикновено се прави по време на операция за отстраняване на жлъчния ви мехур.
Защо се прави?
Изгледът на жлъчния ви канал по време на операция, включваща жлъчния ви мехур, помага на вашия хирург да провери за камъни в жлъчката и да избегне увреждане на жлъчния ви канал.
Жлъчните камъни са направени от втвърдени вещества, обикновено холестерол, които са се събрали във вашия жлъчен мехур. Освен че причиняват болка и възпаление в жлъчните ви пътища, камъните в жлъчката могат да причинят и запушване на тези канали, дори ако сте премахнали жлъчния мехур.
Как се прави?
Преди операцията е вероятно да ви бъде поставена обща анестезия. В зависимост от вида на операцията, Вашият лекар прави или един голям разрез за традиционната отворена хирургия или няколко по-малки разрези за лапароскопска хирургия.
След това те вкарват катетър през един от тези разрези и го поставят в кистозния канал, който свързва жлъчния мехур с общия жлъчен канал. Използвайки този катетър, те ще инжектират специален вид боя в канала. Тази боя ще позволи на вашия хирург да види жлъчните ви пътища на монитор, докато те отстраняват жлъчния ви мехур и проверяват за камъни в жлъчката.
Ако МОК покаже, че имате камъни в жлъчката, вашият хирург може да ги отстрани по време на процедурата или да насрочите последваща среща, за да ги лекувате.
Трябва ли да се подготвя за това?
Не е нужно да правите нищо, за да се подготвите за МОК. Въпреки това, можете да се подготвите за операция на жлъчния мехур, като:
- получаване на физически преглед, за да проверите цялостното си здраве
- уведомете Вашия лекар за всякакви алергии, които имате, особено към контрастна боя
- не ядете поне 12 часа преди операцията
- избягване на разредители на кръвта, аспирин или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен
- опаковане на някои лични вещи в случай, че трябва да останете в болницата за една нощ
- уреждане на приятел или член на семейството да ви закара до дома след операцията
Изисква ли някакво възстановяване?
Възстановяването от МОК обикновено е бързо и лесно. Въпреки това, може да се нуждаете от допълнително време за възстановяване в зависимост от вида на операцията, която имате. Ако Вашият лекар използва лапароскопска техника за операция, вероятно ще можете да се приберете вкъщи същия ден. В някои случаи може да се наложи да останете една нощ или няколко дни, докато можете да ядете, пиете и да използвате банята без никакви проблеми.
Ако сте имали открита операция, може да се наложи да останете седмица или повече.
За да осигурите безпроблемно възстановяване, следвайте тези съвети:
- Вземете всякакви предписани болкоуспокояващи.
- Оставете на тялото си достатъчно време за почивка, като си вземете няколко дни почивка от работа и други ежедневни дейности.
- Направете всякакви промени в диетата си, които Вашият лекар препоръча. Без жлъчен мехур може да се наложи да избягвате определени храни с високо съдържание на мазнини.
- Ако кърмите, изчакайте поне 24 часа, докато контрастната течност напусне тялото ви, преди да нахраните бебето си отново.
Вашият лекар може също да назначи последваща среща, за да потвърди, че в жлъчните ви пътища не са останали камъни в жлъчката и да източи излишната жлъчка.
Има ли рискове, свързани с това?
МОК не са свързани с никакви рискове. Всъщност едно скорошно проучване установи, че те могат да намалят риска от усложнения по време на операция на жлъчния мехур с 62 процента.
Усложненията от операция на жлъчния мехур включват:
- увреждане на жлъчните пътища
- възпаление на панкреаса (панкреатит)
- вътрешно кървене
-
инфекция
Тези усложнения са възможни при всяка операция, но IOC, извършен заедно с отстраняването на жлъчния мехур, може да намали риска от усложнения.
Долния ред
Наличието на IOC по време на операция на жлъчния мехур помага на Вашия лекар да избегне увреждане на жлъчните ви пътища и да забележи всички останали камъни в жлъчката, които може да имате, преди да завършите процедурата. Той не носи никакви рискове и може значително да намали вероятността от проблеми по време на операцията.
Discussion about this post