Глаукомата е група очни заболявания, които засягат зрителния нерв. Това състояние обикновено засяга първо периферното зрение, но може да доведе до слепота с течение на времето.
Причините за глаукома варират, което означава, че има няколко възможности за лечение в зависимост от вашия индивидуален случай. Медикаментите и операцията могат да помогнат за предотвратяване или забавяне на по-нататъшна загуба на зрение, въпреки че няма лечение.
Капки за очи и други лекарства обикновено се считат за първа линия лечение на глаукома. Целта на тези лекарства е да помогнат за отстраняването на излишната течност от окото, за да се избегне натрупването на налягане, което засяга зрителния нерв.
Понякога лекарствата не са достатъчни за ефективно лечение на глаукома и Вашият лекар може да препоръча лазерна терапия или операция. Хирургията е обичаен подход за лечение на глаукома, когато консервативните мерки са неуспешни.
През 2020 г., почти
Прочетете, за да научите какво да очаквате от обичайните хирургични процедури, използвани за лечение на глаукома.
Трабекулектомия
Трабекулектомията се използва за тип глаукома, наречена откритоъгълна. Тази често срещана глаукома се случва, когато течността в окото не може да се оттича правилно, което води до увеличаване на налягането в окото.
Трабекулектомията е основна процедура. Завършването отнема около час или по-малко. Може да се направи под местна (ще бъдете будни) или обща (ще спите) анестезия.
По време на процедурата вашият хирург ще започне или с обезболяване на областта, или с прилагане на обща анестезия. След това ще направят разрез в горната част на окото ви под клепача, за да създадат канал или „мехурче“, за да източат излишната течност. След това ще поставят шевове, за да държат отворено мехурчето.
След процедурата вашият хирург ще постави превръзка върху окото ви и ще можете да се приберете у дома. Ще трябва да носите пластира поне до следващия ден, когато ще се върнете при хирурга за последващ преглед.
Вашият хирург ще премахне шевовете ви, когато окото ви е готово, обикновено около 2 седмици по-късно.
Операция за имплантиране на глаукома (тръбен шунт)
Хирургията за имплантиране на глаукома, известна още като тръбен шунт, може да се препоръча, ако имате неоваскуларна или вродена глаукома, въпреки че може да бъде опция и за хора с други видове глаукома.
Тази процедура може да отнеме 1 до 2 часа и включва имплантиране на малка тръба или шунт в окото.
Тръбата имплантира по-ниско налягане в окото, като позволява дрениране на допълнителна течност. Обикновено се извършва амбулаторно с локална упойка. Операцията обикновено се извършва под лека седация, но понякога е необходима обща анестезия.
Минимално инвазивна хирургия на глаукома (MIGS)
MIGS използва микроразрези и оборудване с микроскопични размери за облекчаване на налягането в окото ви. Това
MIGS се използва само за леки случаи на глаукома, но популярността и достъпността му нарастват. Въпреки това, докато MIGS е по-кратка операция и има по-малък риск от усложнения, някои експерти твърдят, че тя не е толкова ефективна, колкото процедурите на златен стандарт като трабекулектомията и че все още няма достатъчно дългосрочни данни.
Малкото, специализирано оборудване, необходимо за извършване на MIGS, също е много скъпо, което може да бъде непосилно за някои пациенти, когато не е покрито от застраховка.
Циклофотокоагулация (CPC)
Циклофотокоагулацията е лазерно лечение на глаукома и действа чрез намаляване както на налягането, така и на производството на течност в окото.
CPC е насочен към цилиарните процеси на окото, което означава начините, по които се произвежда течност. Това е така, защото много случаи на глаукома са свързани с излишък на течност в окото, което води до повишено налягане.
Ще останете будни по време на CPC. Използва се локален анестетик, за да изтръпне окото ви и процедурата ще отнеме само няколко минути. Има няколко различни вида CPC, някои от които са по-инвазивни от други.
Промените, които лазерът прави в окото ви по време на CPC, може да не са трайни. Цилиарните процеси могат да се възстановят в някои случаи, което означава, че може да се върнат към причиняване на твърде много течност и натиск.
Кой може да се нуждае от операция?
Дали имате нужда от операция за глаукома зависи от няколко фактора, включително:
- дали други лечения на глаукома са подействали
- колко тежка е вашата глаукома
- други съпътстващи очни заболявания, които имате (и други хронични здравословни състояния)
Следете отблизо промените в зрението си, когато имате глаукома, посещавайте редовни прегледи при лекар и незабавно посочвайте всички нови симптоми. Тъй като загубата на зрение поради глаукома е постоянна, важно е да сте проактивни.
Говорете с Вашия лекар дали операцията може да бъде най-добрата следваща стъпка в плана Ви за лечение на глаукома.
Рискове и усложнения
Както при всяка медицинска процедура, има рискове и усложнения, които могат да възникнат при операция на глаукома. В повечето случаи операцията на глаукома е ефективна при справяне със загубата на зрение, въпреки че не е лек.
След операцията може да отнеме до няколко седмици, докато подуването и болезнеността в окото заздравеят напълно. Усложненията след операцията могат да включват:
- сухота в очите
- болка или дискомфорт в очите
- инфекция
- ниско налягане в окото
- загуба на зрение
- катаракта
Инструкциите за последващи грижи ще варират в зависимост от това каква процедура имате. Винаги следвайте инструкциите за грижа на Вашия лекар, посещавайте прегледи и приемайте всички лекарства според указанията.
Допълнителни възможности за лечение
Други подходи за лечение на глаукома включват лекарства, лазерни терапии и помощни средства за слабо зрение за справяне със загубата на зрение.
Може ли да се предотврати глаукомата?
Глаукомата е лечима, но не може да бъде напълно предотвратена или излекувана. Поставянето на бърза диагноза може да ви помогне да запазите зрението си, така че трябва да дадете приоритет на рутинните очни прегледи.
The
Поддържането на здравословни навици може да е от полза за цялостното ви здраве на очите.
Това включва:
- да не пушите (или да спрете да пушите)
- хранене на балансирана диета
- упражнява редовно
- заспиване
- поддържане на здравословно кръвно налягане и нива на холестерола
- защита на очите ви от слънцето
Глаукомата е често срещано очно заболяване, което може да доведе до трайни промени и загуба на зрението. Навременната диагноза и лечение са от съществено значение за най-добрия възможен резултат. Глаукомата се лекува с комбинация от лекарства (често капки за очи), лазерна терапия и операции.
Възможно е да няма никакви симптоми в ранните стадии на глаукома, така че е важно да се подлагате на редовни очни прегледи за откриване на това и други очни заболявания.
Хирургията за глаукома се счита за безопасна и ефективна. Има няколко различни вида процедури, които имат за цел да намалят течността и налягането в окото ви.
Говорете с вашия лекар дали операцията може да е следващата ви най-добра стъпка, особено ако консервативното лечение не е подействало.
Discussion about this post