Хирургична менопауза

Какво е хирургическа менопауза?

Хирургическата менопауза е, когато операцията, а не естественият процес на стареене кара жената да премине през менопауза. Хирургичната менопауза настъпва след овариектомия, операция, която премахва яйчниците.

Яйчниците са основният източник на производство на естроген в женското тяло. Отстраняването им предизвиква незабавна менопауза, въпреки възрастта на лицето, подложено на операция.

Докато операцията за отстраняване на яйчниците може да действа като самостоятелна процедура, понякога се извършва в допълнение към хистеректомията, за да се намали рискът от развитие на хронични заболявания. Хистеректомията е хирургично отстраняване на матката.

След хистеректомия менструацията спира. Но хистеректомията не води до менопауза, освен ако не се отстранят и яйчниците.

Странични ефекти при менопауза

Менопаузата обикновено настъпва при жени на възраст между 45 и 55 години. Жената официално е в менопауза, когато цикълът й е спрял за 12 месеца. Въпреки това, някои жени ще започнат да изпитват симптоми на перименопауза години преди това време.

Някои често срещани симптоми по време на фазата на перименопаузата и менопаузата включват:

• нередовни менструации
• горещи вълни
• тръпки
• вагинална сухота
• промени в настроението
• качване на тегло
• нощни изпотявания
• изтъняване на косата
• суха кожа

Рискове от хирургична менопауза

Хирургичната менопауза носи редица странични ефекти извън тези на менопаузата, включително:

• загуба на костна плътност
• ниско либидо
• вагинална сухота
• безплодие

Хирургическата менопауза също причинява хормонален дисбаланс. Яйчниците и надбъбречните жлези произвеждат прогестерон и естроген, женските полови хормони. Когато се отстранят и двата яйчника, надбъбречните жлези не могат да произвеждат достатъчно хормони, за да поддържат баланса.

Хормоналният дисбаланс може да увеличи риска от развитие на различни състояния, включително сърдечни заболявания и остеопороза.

Поради тази причина и в зависимост от вашата медицинска история, някои лекари могат или не могат да препоръчат хормонална заместителна терапия (ХЗТ) след овариектомия, за да намалят риска от заболяване. Лекарите избягват да дават естроген на жени, които имат анамнеза за рак на гърдата или яйчниците.

Предимства на хирургичната менопауза

За някои жени премахването на яйчниците и преживяването на хирургическа менопауза може да бъде животоспасяващо.

Някои видове рак процъфтяват от естроген, което може да накара жените да развият рак в по-ранна възраст. Жените, които имат анамнеза за рак на яйчниците или гърдата в семействата си, имат по-голям риск от развитие на тези заболявания, тъй като техните гени може да не са в състояние да потиснат туморния растеж.

В този случай оофоректомията може да се използва като превантивна мярка за намаляване на риска от развитие на рак.

Хирургичната менопауза също може да помогне за намаляване на болката от ендометриоза. Това състояние причинява растеж на маточните тъкани извън матката. Тази неправилна тъкан може да засегне яйчниците, фалопиевите тръби или лимфните възли и да причини значителна болка в таза.

Премахването на яйчниците може да спре или забави производството на естроген и да намали симптомите на болка. Заместителната терапия с естроген обикновено не е опция за жени с тази история.

Защо да извършите овариектомия?

Оофоректомията причинява хирургична менопауза. В повечето случаи премахването на яйчниците е превантивна мярка срещу заболяване. Понякога се извършва заедно с хистеректомия, процедура, която премахва матката.

Някои жени са предразположени към рак поради фамилна анамнеза. За да се намали рискът от развитие на рак, засягащ репродуктивното им здраве, лекарите могат да предложат премахване на един или и двата яйчника. В някои случаи може да се наложи и отстраняване на матката.

Други жени може да изберат да бъдат премахнати яйчниците си, за да намалят симптомите от ендометриоза и хронична тазова болка. Въпреки че има някои успешни истории в управлението на болката при оофоректомия, тази процедура може да не винаги е ефективна.

Като цяло обаче, ако яйчниците ви са нормални, силно се препоръчва да не ги отстранявате като средство за лечение на други заболявания на таза.

Други причини, поради които жените може да искат да премахнат двата яйчника и да предизвикат хирургическа менопауза, са:

• усукване на яйчниците или усукани яйчници, които засягат притока на кръв

• повтарящи се кисти на яйчниците
• доброкачествени тумори на яйчниците

Управление на симптомите на хирургична менопауза

За да се намалят негативните странични ефекти от хирургичната менопауза, лекарите могат да препоръчат хормонална заместителна терапия. ХЗТ противодейства на хормоните, които сте загубили след операция.

ХЗТ също така намалява риска от развитие на сърдечни заболявания и предотвратява загубата на костна плътност и остеопороза. Това е особено важно за по-младите жени, които са премахнали яйчниците си преди естествената менопауза.

Жени под 45 години на които са отстранени яйчниците и които не приемат ХЗТ са изложени на повишен риск от развитие на рак и сърдечни и неврологични заболявания.

Въпреки това, ХЗТ също се свързва с повишен риск от рак на гърдата при жени със силна фамилна анамнеза за рак.

Научете за алтернативите на ХЗТ.

Можете също така да управлявате вашите хирургични симптоми на менопауза чрез промени в начина на живот, които помагат за намаляване на стреса и облекчаване на болката.

Опитайте следното, за да намалите дискомфорта от горещи вълни:

• Носете преносим вентилатор.
• Пия вода.
• Избягвайте прекалено пикантни храни.
• Ограничете приема на алкохол.
• Дръжте спалнята си хладна през нощта.
• Дръжте вентилатор до леглото.

Има и някои неща, които можете да направите, за да облекчите стреса:

• Поддържайте здравословен цикъл на съня.
• Упражнение.

• Медитирайте.

• Присъединете се към група за подкрепа за жени преди и след менопауза.

Outlook

Жените, които са подложени на хирургична менопауза след овариектомия, намаляват риска от развитие на репродуктивен рак.

Въпреки това, те са изложени на повишен риск от развитие на други здравословни проблеми. Това е особено важно за жени, на които са премахнати яйчниците преди да настъпи естествено менопаузата.

Хирургичната менопауза може да предизвика редица неприятни странични ефекти. Не забравяйте да обсъдите всички възможности за лечение с Вашия лекар, преди да вземете решение за овариектомия.