Хиропрактиката не е псевдонаука – какво трябва да знаете за нейните предимства и ограничения

Как може да помогне хиропрактиката?

Хората се обръщат към хиропрактики за лечение на всякакви наранявания и състояния, включително:

• болка в гърба
• болка във врата
• камшичен удар

• главоболие и мигрена

• остеоартрит (ОА)
• ишиас
• сколиоза

Експертите продължават да проучват потенциалните ползи и рискове от хиропрактиката за тези и други състояния и наранявания.

Докато науката в момента може да не подкрепя всяко съществуващо твърдение за ползите от хиропрактиката, доказателства предполага, че хората като цяло съобщават за високи нива на удовлетворение от този алтернативен подход.

Няколко подкрепени от изследвания ползи от хиропрактиката:

• Може да намали необходимостта от лечение с опиоиди.
• Може да направи лечение на хронична болка в гърба по-достъпни.
• Потенциално може да помогне за подобряване на стойката, според a Казус от 2017 г включващи жена с хиперкифоза или гърбава поза.
• Може помагат за облекчаване на хронична болка. Намалената болка може косвено да помогне за облекчаване на депресията, тъй като изследването от 2021 г. показва, че хроничната болка и депресията често се появяват едновременно.

Въпреки това е важно да имате предвид, че не всеки реагира по същия начин на хиропрактика. Това, което работи за един човек, не е задължително да работи за вас.

Откъде идват митовете?

Редица митове и погрешни схващания за практиката допринасят за идеята, че хиропрактиката е псевдонаука.

Нека хвърлим малко светлина върху най-често срещаните:

Мит: Нямате нужда от диплома, за да бъдете хиропрактик

Хиропрактиците нямат докторска степен и не са лекари. Но те направи завършват докторска степен по хиропрактика и са лицензирани практикуващи.

За да станете хиропрактор обикновено се изисква:

• 4-годишна бакалавърска степен
• 3 до 5 години в акредитиран колеж по хиропрактика
• клиничен стаж

Мит: Единственото нещо, което хиропрактиците правят, е да ви счупят гърба

Хиропрактиците лекуват проблеми, засягащи мускулно-скелетната система и нервната система.

Наред с корекциите за пренареждане на ставите, те също предлагат:

• терапия на меките тъкани
• консултации за упражнения и хранене
• постурално тестване и анализ
• ултразвук
• електронна стимулация
• лазерна терапия с ниско ниво, наричана още студена лазерна терапия

Мит: Лекарите не вярват в хиропрактиката

Не всички експерти са съгласни относно ролята на хиропрактиката при лечението на определени състояния поради необходимостта от повече изследвания. Въпреки това хиропрактиката до голяма степен се приема като допълнително лечение за проблеми като болки във врата и гърба.

Това отчасти се дължи на основните медицински списания, публикуващи проучвания, изследващи ползите от хиропрактиката. Насоките на Американския колеж на лекарите също включват гръбначна манипулация като едно от предложените лечения от първа линия за болки в кръста.

Мит: Хиропрактикичните корекции са опасни

Може да изпитате няколко нежелани реакции след корекция, включително:

• временна мускулна болка
• скованост
• повишена болка

Някои сериозни усложнения са свързани с гръбначни манипулации, но те остават относително редки. Възможните сериозни усложнения включват:

• дисекация на цервикална артерия, която може да доведе до инсулт
• синдром на cauda equina
• дискова херния
• счупвания

Националният център за допълващо и интегративно здраве (NCCIH) разглежда спиналната манипулация относително безопасно когато се извършва от обучен и лицензиран практикуващ.

важно

Ако имате заболяване, което причинява възпаление на ставите, или получавате лечение за друго заболяване, най-добре е да се консултирате с вашия екип, преди да получите корекция.

Какво казва изследването?

Чудите се какво точно трябва да кажат експертите за ползите и ограниченията на хиропрактиката?

Ето разбивка на настоящите доказателства.

Болки в кръста

Изследванията показват, че хиропрактиката може да помогне за подобряване на болката в кръста при някои хора.

А 2017 г преглед проучвания свързват гръбначната манипулация със скромно подобрение на болката и функцията при хора с остра болка в кръста.

А 2018 проучване включващ 750 военнослужещи на активна служба, произволно разпределени половината участници да получат обичайни грижи, като лекарства и физиотерапия, докато другата половина получиха обичайни грижи плюс хиропрактика за 6 седмици. След тези 6 седмици участниците, които са получили хиропрактика:

• съобщават за по-малка интензивност на болката и подобрение във функцията
• са имали по-малко увреждане
• съобщават за по-висока удовлетвореност от лечението си
• има нужда от по-малко болкоуспокояващи

Болки във врата

А 2021 преглед установяват, че гръбначната манипулация изглежда ефективна за лечение на остра болка във врата, както самостоятелно, така и в комбинация с лечения като медикаменти и физиотерапия.

Според а Проучване от 2019 г изследвайки ползите от хиропрактиката за болки във врата, това лечение може да работи, защото повишава нивото на окситоцин, невротензин и други естествени болкоуспокояващи хормони в тялото ви.

Остеоартрит

Болката при остеоартрит се появява, когато дегенерацията на хрущяла в ставите кара костта да се трие в кост. Някои корекции на хиропрактиката могат да помогнат за болката при ОА чрез намаляване на контакта кост в кост, но изследванията, изучаващи ползите от хиропрактиката при ОА, остават ограничени.

Малко проучване от 2021 г. на хора с остеоартрит на гръбначния стълб или крайниците наистина откри доказателства, които предполагат, че хиропрактиката изглежда помага за значително намаляване на резултатите от болката.

Главоболие

Хората обикновено се консултират с хиропрактици за помощ при главоболие, включително мигрена.

Докато някои доказателства сочат, че манипулацията на гръбначния стълб може да помогне при някои видове главоболие, са необходими повече висококачествени изследвания.

един 2017 проучване изследването на ефектите от гръбначната манипулация върху мигрената раздели участниците на три групи: спинална манипулация, фалшива спинална манипулация и фармакологично лечение. Всички групи съобщават за значително намаляване на броя на дните с мигрена след 17 седмици, но тези ефекти продължават през периода на проследяване за тези, които са получили или истинската, или фалшивата манипулация.

Изследователите отбелязват, че това вероятно е отговор на плацебо. Все пак манипулацията на гръбначния стълб може да бъде опция, ако други терапевтични лечения не помогнат.

А 2020 преглед от 7 проучвания установиха, че гръбначната манипулация изглежда осигурява малки, превъзходни краткосрочни ползи за интензитета на болката, честотата и увреждането при хора с цервикогенно главоболие. Но това нямаше значително дългосрочно въздействие.

А Проучване от 2021 г включва 199 деца на възраст от 7 до 14 години с повтарящи се главоболия. Според резултатите манипулацията на гръбначния стълб може да доведе до по-малко главоболия, но може да не намали интензивността на главоболието.

Подсилване на имунната система

Нещо, което експертите са съгласни с хиропрактиката не мога правя? Укрепете имунната си система.

През март 2020 г. Международната асоциация на хиропрактиките (ICA) публикува доклад, в който се твърди, че корекциите на хиропрактиката могат да засилят имунната система, което предполага, че хиропрактиката може да помогне за предотвратяване на COVID-19. (Оттогава докладът е премахнат.)

Според критичен преглед от доклада на 153 изследователи, участващи в изследване на хиропрактиката в 11 страни, ICA не предостави валидни клинични научни доказателства, че хиропрактиката оказва влияние върху имунната система. Изследователите също отбелязаха няколко червени знамена на псевдонауката в доклада.

Как да намерите уважаван практикуващ

Имате няколко възможности за намиране на реномиран хиропрактор във вашия район:

• Попитайте Вашия лекар или друг медицински специалист за препоръки.
• Попитайте вашите приятели или членове на семейството, ако имат някакви препоръки.
• Използвайте инструмента Find a Doctor на Американската асоциация по хиропрактика.
• Консултирайте се с търсачка за високо оценени хиропрактици близо до вас.

Преди да изберете практикуващ лекар, може също да намерите за полезно:

• Уверете се, че вашият хиропрактик е лицензиран от вашия държавен съвет по хиропрактика.
• Насрочете консултация с хиропрактик, за да видите дали са подходящи.
• Попитайте за разходите и приетите застрахователни планове.

Никога не пречи да прочетете отзиви на клиенти както за конкретен хиропрактор, така и за офиса, в който практикуват. Какво казват хората за техния професионализъм и отношение? Като цяло чувстват ли се удовлетворени?

Ако се чувствате некомфортно след корекция, или с лечението, или с подхода на вашия хиропрактор, не се колебайте да опитате друг практикуващ.

Имайте предвид също, че хиропрактиката може просто да не е подходяща за вас. Хиропрактиката предлага един възможен подход за лечение на определени видове болка, но това не е подход, който всеки намира за удобен.

Долния ред

Хиропрактиката не е псевдонаука. Въпреки че продължават изследванията за потенциалните му приложения, доказателствата подкрепят ползите от него като част от план за лечение на болка.

Ако искате да опитате хиропрактика, започнете, като попитате вашия екип за грижи дали това лечение може да е добър вариант за вас. Можете също така да помолите лекар или лекар за направление.

Адриен Сантос-Лонгхърст е базирана в Канада писателка на свободна практика и автор, която е писала много за всичко, свързано със здравето и начина на живот повече от десетилетие. Когато не се е затворила в бараката си за писане, проучвайки статия или интервюирайки здравни специалисти, тя може да бъде открита да лудува из плажния си град със съпруга и кучета или да се пръска из езерото, опитвайки се да овладее дъската за гребене в изправено положение.