Хипертрофична кардиомиопатия

Разпознаване на симптомите на HCM

Много хора с HCM не изпитват никакви симптоми. При физическа активност обаче могат да се появят следните симптоми:

• болка в гърдите
• задух
• припадък
• виене на свят

Други симптоми, които могат да се появят по всяко време, включват:

• умора
• задух
• сърцебиене, което е пулсиращо или трептящо сърцебиене
• високо кръвно налягане

Какво причинява HCM?

Генетика

HCM обикновено е наследствено състояние. Дефектните гени могат да причинят удебеляване на сърдечния мускул. Имате 50 % шанс да наследите един от тези гени, ако някой от родителите ви е засегнат от HCM.

Наследяването на гена не означава непременно, че ще имате симптоматично заболяване. HCM следва доминиращ модел на наследяване. Симптомите обаче не винаги се развиват при хора с дефектен ген.

Други причини

Други възможни причини за HCM включват стареене и високо кръвно налягане. В някои случаи причината за HCM никога не се идентифицира.

Как се диагностицира HCM?

За диагностициране на HCM могат да се използват различни тестове.

Физически преглед

Вашият лекар ще изслуша сърдечен шум или необичайни сърдечни удари. Сърдечен шум може да възникне, ако удебеленият сърдечен мускул наруши притока на кръв към сърцето ви.

Ехокардиограма

Това е най -често срещаният диагностичен тест за HCM. Ехокардиограма създава изображения на сърцето ви, използвайки звукови вълни. Вашият лекар ще търси всякакви необичайни движения.

Електрокардиограма

Електрокардиограма се използва за измерване на електрическата активност в сърцето ви. HCM може да причини ненормални резултати.

Монитор Holter

Мониторът Holter е преносима електрокардиограма, която можете да носите през целия ден. Вашият лекар ще Ви накара да го носите за 24 до 48 часа. Това позволява на Вашия лекар да види как се променя сърдечният Ви ритъм по време на различни дейности.

ЯМР на сърцето

Ядрено -магнитен резонанс на сърцето използва магнитно поле, за да произведе подробни изображения на сърцето ви.

Сърдечна катетеризация

Този тест се използва за измерване на налягането на кръвния поток в сърцето ви и за търсене на запушвания. За да извърши този тест, Вашият лекар ще постави катетър в една от артериите в ръката или близо до слабините. Катетърът внимателно се прокарва през артериите ви към сърцето. След като достигне сърцето ви, се инжектира багрило, така че Вашият лекар може да направи подробни рентгенови снимки.

Как се лекува HCM?

Лечението на HCM се фокусира върху облекчаване на симптомите и предотвратяване на усложнения, особено внезапна сърдечна смърт. Използваните методи зависят от вашите:

• симптоми
• възраст
• ниво на активност
• сърдечна функция

Лекарства

Бета-блокерите и блокерите на калциевите канали отпускат сърдечния мускул. Релаксацията му помага да работи по -добре.

Ако имате неправилен сърдечен ритъм, Вашият лекар може да Ви предпише антиаритмични лекарства, като амиодарон.

Може да се наложи да приемате антибиотици преди стоматологични процедури или операция, за да намалите риска от инфекциозен ендокардит.

Септална миектомия

Септалната миектомия е операция на открито сърце, която се прави, за да се отстрани част от удебелената ви преграда. Преградата е стената на сърдечния мускул между двете ви долни сърдечни камери, които са вашите вентрикули. Той помага за подобряване на притока на кръв през сърцето ви.

Преградната миектомия се извършва само ако лекарствата не намаляват симптомите.

Септална аблация

Септалната аблация включва употребата на алкохол за унищожаване на част от удебеления сърдечен мускул. Алкохолът се инжектира през катетър, поставен в артерията, която доставя частта от сърцето, която се лекува.

Често се извършва септална аблация при хора, които не могат да си направят септална миектомия.

Имплантиране на пейсмейкър

Ако имате неравномерен сърдечен ритъм и ритъм, под кожата на гърдите ви може да се постави малко електронно устройство, наречено пейсмейкър. Пейсмейкърът помага за регулиране на сърдечната честота, като изпраща електрически сигнали към сърцето ви.

Тази процедура е по -малко инвазивна от септалните миектомии и аблации. Освен това обикновено е по -малко ефективен.

Имплантируем кардиоверторен дефибрилатор (МКБ)

Имплантируем кардиоверторен дефибрилатор (ICD) е малко устройство, което използва електрически шокове, за да следи сърдечния ритъм и да фиксира опасни, анормални сърдечни ритми. Поставен е в гърдите ви.

МКБ често се използва при хора, които имат висок риск от внезапна сърдечна смърт.

Промени в начина на живот

Ако имате HCM, Вашият лекар може да препоръча промени в начина на живот, за да намалите риска от усложнения. Това включва:

• яде здравословна диета
• поддържане на теглото си на здравословно ниво
• извършване на физически дейности с ниска интензивност
• ограничаване на приема на алкохол, тъй като алкохолът може да причини нарушен сърдечен ритъм

Потенциални дългосрочни усложнения на HCM

Много хора с HCM никога няма да имат сериозни здравословни проблеми, причинени от него. Въпреки това, HCM може да причини тежки усложнения при някои хора. Най -честите усложнения на HCM са:

Внезапен сърдечен арест

Внезапен сърдечен арест възниква, когато сърцето ви внезапно спре да работи. Това състояние се нарича още „внезапна сърдечна смърт“. Това обикновено се причинява от ускорен сърдечен ритъм, известен като камерна тахикардия. Без спешно лечение внезапният сърдечен арест може да бъде фатален. HCM е водещата причина за внезапна сърдечна смърт при хора под 30 години.

Може да сте изложени на по -висок риск от внезапна сърдечна смърт, ако имате едно или повече от следните:

• фамилна анамнеза за внезапна сърдечна смърт
• лоша сърдечна функция
• тежки симптоми
• анамнеза за нередовен сърдечен ритъм с ускорен пулс
• история на припадък на няколко пъти и сте млади
• необичаен отговор на кръвното налягане към физическа активност

Сърдечна недостатъчност

Когато сърцето ви не изпомпва количеството кръв, от което се нуждае тялото ви, изпитвате сърдечна недостатъчност.

Разширена кардиомиопатия

Тази диагноза означава, че сърдечният ви мускул е отслабнал и увеличен. Разширяването кара сърцето ви да работи по -малко ефективно.

Инфекциозен ендокардит

Когато вътрешната обвивка на сърцето или сърдечните клапи се заразят, това е известно като инфекциозен ендокардит. Това може да се случи, когато бактерии или гъбички навлязат в кръвта ви и попаднат в сърцето ви. Инфекциозният ендокардит може да причини белези на тъканите, дупки или израстъци в сърдечните клапи. Без лечение може да бъде фатално.

Справяне и получаване на поддръжка

Наличието на заболяване като тежък HCM може да повиши риска от емоционални проблеми. Някои хора се затрудняват да се справят с корекциите, които трябва да направят, като например да ограничат упражненията и да разчитат на лекарства до края на живота си.

Ако имате затруднения при справянето с HCM, Вашият лекар може да Ви препоръча да посетите терапевт или да се присъедините към група за поддръжка. Може също да се възползвате от лекарства, използвани за лечение на тревожност или депресия.