Общ преглед
Какво е херпес?
Херпесът на устните е блистер, пълен с течност (или група мехури), който се появява на устните и около устата. Херпесът на устните се нарича още мехури от треска, орален херпес или херпес на лабиалис.
Заразни ли са херпесите?
Въпреки че херпесите са силно заразни, те обикновено не са сериозни. При здрави хора херпесът обикновено се изчиства от само себе си за една до две седмици.
Колко чести са херпесите?
Студените херпеси са широко разпространени. Повече от половината от хората в Съединените щати са били заразени с вируса, който причинява херпес, въпреки че много хора никога не развиват херпес или имат някакви симптоми. Около 20 до 40 процента от хората, които имат вируса, развиват херпес.
Колко често хората получават херпес?
Херпесът може да се развие няколко пъти годишно или само веднъж или два пъти през живота ви. Честотата на избухването на херпес варира от човек на човек.
Кой е засегнат от херпес?
Хората от всички възрасти могат да се заразят с вируса, който причинява херпес. Много хора са изложени на вируса в детството.
Възможно е да се развие херпес на устните на всяка възраст, въпреки че шансът за избухване на херпес намалява след 35-годишна възраст.
Симптоми и причини
Какви са симптомите на херпес?
За много хора симптомите са по-тежки, когато за първи път развият херпес. Когато имате огнище на херпес:
- Първият признак на херпес обикновено е усещане за изтръпване, парене или сърбеж върху или около устните, започващи около 12-24 часа преди да се развие херпесът.
- Областта става червена, подута и болезнена, когато се образуват мехури.
- За 2-3 дни мехурите се спукват и изтичат течност, която е бистра или леко жълта. Това понякога се нарича „фаза на плач“.
- Около 4-5 дни след появата на херпеса се образува корички и струпеи. Може да се напука или да кърви, докато се лекува.
- След това кората пада, разкривайки кожа, която може да е малко по-розова или червеникава от обикновено за няколко дни. Обикновено са необходими 1-2 седмици, за да се излекува напълно херпесът.
Какво причинява херпес?
Херпесът на устните понякога се нарича орален херпес, защото се причинява от вируса на херпес симплекс тип 1 (HSV-1). Този вирус е много често срещан и силно заразен. Разпространява се чрез слюнка или близък контакт – често чрез целувки или чрез споделяне на прибори, сламки, кърпи или балсам за устни с някой, който има херпес.
Може да не знаете дали сте били заразени с HSV-1, тъй като симптомите на излагане на HSV-1 обикновено са леки. Децата понякога развиват треска и малки мехури вътре и около устата си, когато за първи път са изложени на HSV-1.
Какво предизвиква херпес?
След като сте били заразени с HSV-1, вирусът никога не изчезва. Той остава латентен (неактивен) в група нервни клетки в лицето ви, наречена тригеминален ганглий.
Когато вирусът се задейства или активира, той се „събужда“ и преминава през нервите ви към устните ви, където се развива херпес. След епидемия вирусът отново заспива в тялото ви.
Това, което предизвиква херпес при един човек, може да не причини огнище при друг човек. Някои хора с HSV-1 никога не развиват херпес.
Херпесът може да се активира от различни фактори, включително:
- Хормонални промени по време на менструация или бременност
- Слънчево изгаряне
- Екстремни температури (горещи или студени)
- Стрес (физически или емоционален)
- умора
- Треска и заболяване, като настинка или грип
- Увредени, сухи или напукани устни
Диагностика и тестове
Как се диагностицира херпес?
Вашият лекар вероятно ще може да разбере дали имате херпес, като погледне засегнатата област. Той или тя може също да натрие тампон на херпес, за да тества течността за вируса на херпес симплекс.
Как да разбера дали имам херпес?
Ако сте имали такъв преди, вероятно ще разпознаете симптомите: усещане за изтръпване, последвано от зачервяване, подуване и мехури по или около устните ви. Можете да посетите Вашия лекар за диагноза, въпреки че не винаги е необходимо да отидете на лекар, ако имате херпес.
Управление и лечение
Как да се отървете от херпес?
Въпреки че може да отнеме известно време, за да се отървете от херпес, някои лекарства могат да съкратят времето за заздравяване и да направят симптомите по-малко болезнени. Лечението на херпес на устните включва:
- Лекарства без рецепта: Можете да си купите без рецепта кремове или мехлеми, които нанасяте директно върху херпеса. Ако започнете да използвате тези кремове, когато за първи път забележите изтръпване или сърбеж – преди да се образува херпесът – може да успеете да предотвратите появата на херпес.
- Перорално антивирусно лекарство: Вашият лекар може да предпише антивирусно лекарство, което приемате перорално (през устата).
- Интравенозно (IV) антивирусно лекарство: Ако други лекарства не работят, може да се наложи Вашият лекар да предпише антивирусно лекарство, което ще се прилага чрез IV. В този случай Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно по време на лечението.
Какви са усложненията, свързани с херпес?
Въпреки че усложненията от херпес са редки, те могат да включват:
- Очни инфекции: Вирусът на херпес симплекс (HSV-1) може да се разпространи в окото, когато някой докосне херпес и след това докосне окото си. Ако HSV-1 се разпространи в окото, това може да причини HSV кератит – потенциално сериозна инфекция на роговицата. Тежките инфекции с HSV кератит могат да доведат до слепота.
- Генитални рани: HSV-1 може да се разпространи до гениталиите чрез орален секс, причинявайки брадавици или язви по гениталиите или ануса. Но въпреки че хората понякога го наричат орален херпес, HSV-1 не е същото като HSV-2, вирусът, предаван по полов път, който причинява повечето случаи на генитален херпес.
За определени групи хора херпесът може да доведе до сериозни усложнения. Следните групи хора трябва незабавно да получат медицинска помощ, ако имат херпес:
- новородени: Бебетата под 6 месеца могат да развият усложнения като висока температура и гърчове, тъй като имунната им система не е напълно развита.
- Имунокомпрометирани хора: При хора с отслабена имунна система вирусът на херпес симплекс може да доведе до енцефалит (подуване на мозъка). Ако имате ХИВ или сте подложени на химиотерапия, херпесът може да бъде по-тежък и може да отнеме повече време, за да изчезне.
- Хора, които имат екзема: Вирусът на херпес симплекс може да причини животозастрашаваща инфекция, наречена екзема херпетикум при възрастни и деца с екзема. Важно е незабавно да посетите Вашия лекар, ако имате екзема и развиете херпес.
Какво мога да направя, за да облекча симптомите на херпес?
Въпреки че херпесите са неудобни, можете да намерите облекчение у дома. Предложения за справяне с херпесите по устните:
- Използвайте кремове и мехлеми без рецепта: Тези средства могат да помогнат за съкращаване на времето за заздравяване и облекчаване на симптомите. Те са най-ефективни, когато ги използвате веднага след като почувствате, че се появява херпес.
- Вземете болкоуспокояващи: Ако изпитвате силна болка, Вашият лекар може да препоръча болкоуспокояващо средство без рецепта, като лидокаин, което можете да приложите директно върху херпеса. Можете също да приемате ацетаминофен или ибупрофен през устата, за да облекчите дискомфорта си.
- Носете слънцезащитен крем и SPF балсам за устни: Важно е да се уверите, че херпесът не изгори от слънцето, докато заздравява. Също така, носенето на балсам за устни със SPF 30 всеки ден може да предотврати бъдещи херпеси.
- Избягвайте кисели храни: Портокаловият сок, доматите и други кисели храни могат да влошат херпес.
- Нанесете хладен компрес: Можете да използвате хладна, влажна кърпа за успокояване на херпес. Нанесете го за няколко минути, прекъснете и включете през целия ден. Не забравяйте да изперете кърпата, след като сте я използвали, за да избегнете разпространението на херпеса сред другите.
Предотвратяване
Как можете да предотвратите херпес?
За да избегнете заразяване с HSV-1, трябва да вземете следните предпазни мерки около хората, които имат херпес:
- Избягвайте целувки, интимен контакт и орален секс с някой, който има херпес.
- Не споделяйте кърпи, бръсначи, съдове, прибори за хранене, сламки, балсам за устни или червило.
- Измийте ръцете си, преди да докоснете устните, очите или гениталиите.
Ако вече сте влезли в контакт с HSV-1, направете следното, за да намалите риска от огнище на херпеса:
- Опитайте се да останете здрави: Треска може да предизвика херпес, поради което хората понякога ги наричат мехури с треска.
- Почивайте си достатъчно: Умората отслабва имунната ви система и ви прави по-склонни да се разболеете.
-
Носете балсам за устни със SPF: Защитата на устните ви от слънчево изгаряне може да ви помогне да избегнете епидемия.
Ако имате херпес, бъдете внимателни около бебетата. Винаги мийте ръцете си и не целувайте бебе, докато херпесът не излекува напълно.
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за пациенти, които имат херпес?
По-голямата част от хората, които развиват херпес на устните, се научават да живеят и да управляват своите огнища. При здрави хора херпесът обикновено се изчиства за една до две седмици и няма траен ефект. Въпреки това, при малки бебета, хора с отслабен имунитет и тези с екзема, херпесите могат да причинят животозастрашаващи инфекции.
Да живееш с
Кога трябва да се обадя на моя лекар относно моите херпеси?
Трябва да потърсите лечение за херпес, ако имате:
- Екзема (известна още като атопичен дерматит)
- Многобройни, чести или изключително болезнени херпеси
- Огнище, което не изчезва от само себе си за около 2 седмици
- Рани по очите, ръцете, гениталиите или друга част от тялото ви
- ХИВ или рак
- Компрометирана имунна система или ако сте подложени на химиотерапия или приемате лекарства, които отслабват имунната ви система
Discussion about this post