Херпесен езофагит

Какво представлява херпесният езофагит?

Хранопроводът е мускулна тръба, която пренася храна и напитки от устата ви до стомаха.

Херпесният езофагит е вирусна инфекция на хранопровода. Причинява се от вируса на херпес симплекс. И тип 1, и тип 2 могат да причинят херпесен езофагит, въпреки че херпес тип 1 е по-често срещан.

И все пак, херпесният езофагит не е много често срещан при здрави хора. Хората, които имат отслабена имунна система, като например от автоимунни състояния, рак, ХИВ или СПИН, са изложени на повишен риск.

Херпесният езофагит може да причини:

• възпаление
• увреждане на хранопровода
• тъкани на гърлото
• болезнено или трудно преглъщане
• болка в гърдите

Ако имате това състояние, Вашият лекар ще Ви наблюдава много внимателно и ще провери за други заболявания или здравословни проблеми.

Как се предава херпесният езофагит

Има два вида вирус на херпес симплекс.

HSV-1

Вирусът на херпес симплекс тип 1 (HSV-1) е причината за повечето случаи на херпесен езофагит.

Това е същият тип вирус, който причинява херпес. Обикновено се предава чрез контакт уста в уста, както и чрез слюнка, съдържаща заразния агент.

Можете да развиете състояние на гърлото чрез близък контакт с някой, който има язви в устата, херпес или очни инфекции.

Ако сте се заразили с HSV-1, важно е да миете ръцете си със сапун и топла вода, за да предотвратите предаването на вируса на други хора. Трябва да избягвате контакт с хора, които имат активно огнище.

Ако знаете или подозирате, че сте се заразили с HSV-1, незабавно се свържете с Вашия лекар и информирайте всеки, с когото сте имали близък контакт. HSV-1 може да се предаде и на гениталиите по време на орален секс.

HSV-2

Херпес симплекс вирус тип 2 (HSV-2) е друга форма на вируса. Често се счита за полово предавана инфекция (ППИ). HSV-2 се предава чрез контакт кожа до кожа и причинява генитален херпес.

HSV-2 рядко причинява херпесен езофагит, но участието в орален секс с някой, който има активно огнище на херпес HSV-2, може да доведе до развитие на херпесен езофагит при някои хора.

Ако имате огнище на херпес, не забравяйте да практикувате по-безопасен секс, като използвате презерватив или друг бариерен метод. И винаги информирайте партньора си.

Ключът към предотвратяване на предаването на херпес е ранното откриване и незабавното започване на лечението.

Рискови фактори

Повечето хора със силна имунна система няма да развият херпесен езофагит, дори след като са се заразили с херпесния вирус.

Вашият риск се увеличава, ако имате:

• ХИВ или СПИН

• левкемия или други видове рак

• трансплантация на органи
• диабет
• всяко заболяване, което компрометира имунната ви система
• лечение на автоимунно заболяване като ревматоиден артрит или лупус
• лечение с високи дози кортикостероиди като преднизон

Хората, които имат разстройство на употребата на алкохол или приемат дългосрочни антибиотици, също са изложени на по-голям риск. Приемането на определени перорални лекарства или използването на стероидни инхалатори може да повлияе на лигавицата на хранопровода, което увеличава риска.

Симптоми на херпесен езофагит

Симптомите на херпесен езофагит включват устата и други части на тялото. Основните симптоми включват отворени рани в устата и болезнено или трудно преглъщане.

Преглъщането може да бъде болезнено поради възпаление и язва на тъканите на гърлото или хранопровода. Раните в устата се наричат ​​херпес лабиалис.

Други признаци на състоянието могат да включват:

• болки в ставите
• тръпки
• висока температура
• общо неразположение (не се чувства добре)

Диагностициране на херпесен езофагит

Вашият лекар ще ви попита за вашата медицинска история. Те могат също да погледнат в хранопровода ви с малка осветена камера, наречена ендоскоп.

Бактериите, гъбичките и редица други вируси също могат да причинят езофагит. Други състояния като стрептокок в гърлото или болест на ръцете, краката и устата могат да имитират симптомите на херпесен езофагит.

Вашият лекар може да използва диагностични инструменти, за да потвърди, че имате херпесен езофагит. Тези тестове включват:

• тампони от гърло и уста (вирусна култура или молекулярни тестове)
• молекулярни тестове на урината (само за генитален херпес)

Тези тестове могат да помогнат на Вашия лекар да идентифицира източника на състоянието. Вашият лекар ще разбере, че имате херпесен езофагит, ако открие конкретно херпесния вирус.

Тестовете за антитела са полезни само за идентифициране на предишна инфекция, а не настояща.

Лечение на херпесен езофагит

Медикаментите могат да помогнат при лечението на езофагит, причинен от херпесния вирус. Болкоуспокояващите без рецепта могат да помогнат за облекчаване на болката. Вашият доставчик на здравни услуги също вероятно ще предпише едно от трите антивирусни лекарства:

• ацикловир (Zovirax)
• фамцикловир (Famvir)
• валацикловир (Valtrex)

Ако болката ви е силна, може да се нуждаете от лекарства за болка, отпускани с рецепта. Вашият лекар може също да предпише антивирусно лекарство за дългосрочна основа, за да предотврати развитието на повтарящи се огнища.

Какви са перспективите за херпесен езофагит?

Времето за възстановяване варира в зависимост от вашето здраве.

Хората със здрава имунна система обикновено реагират бързо на лечението и се подобряват в рамките на няколко дни. Хората, които имат определени медицински състояния, може да се нуждаят от повече време, за да се излекуват.

Белези от възпалението понякога могат да затруднят преглъщането. По-сериозно, животозастрашаващо усложнение е перфорацията на хранопровода, която е спешна медицинска помощ.

Въпреки това херпесният езофагит рядко причинява перфорация на хранопровода. Повечето хора с херпесен езофагит няма да развият сериозни, дългосрочни здравословни проблеми.