Хемикрания Континуа

Причини и тригери

В момента не е известно какво причинява HC. Въпреки това, има някои доказателства, че употребата на алкохол или физическото натоварване може да влоши болката. Този синдром е донякъде новооткрит и медицинските специалисти все още научават за него и го изучават.

Как се лекува

Основното лечение на HC е лекарство с рецепта, наречено индометацин. Това лекарство е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Действа като напроксен (Aleve, Naprosyn) и ибупрофен (Advil, Motrin IB). Въпреки това, индометацинът се оказа много по-ефективен за облекчаване на болката от HC и го прави бързо. Той има някои стомашно-чревни странични ефекти, които ще изискват също да приемате лекарство, което ще намали производството на киселина и ще предотврати образуването на язви.

Ако не можете да понасяте страничните ефекти на индометацин, Вашият лекар може да Ви предпише алтернативни лекарства. Те могат да включват:

• целекоксиб (Celebrex), НСПВС

• амитриптилин, антидепресант, използван за превантивно лечение

• други трициклични антидепресанти, използвани също за превантивно лечение
• нервни блокади, които могат да се използват, когато други лечения не успеят

Симптоми

Симптомите на HC включват следното:

• постоянно главоболие от едната страна на главата или лицето
• няма моменти, когато сте без болка
• продължителна болка или болка, която се появява всеки ден
• сълзене на очите от същата страна като болката
• запушен нос или хрема
• изпотяване
• увиснал клепач само от същата страна като болката
• зачервяване на очите от същата страна като болката

В малък брой случаи болката може да смени страната си.

Диагноза

Понастоящем няма специфичен тест, който да диагностицира HC. Вашият лекар ще ви диагностицира основно въз основа на вашите симптоми: Болката трябва да е постоянна, въпреки че може да има периодични скокове. Болката обикновено е само от едната страна на главата. И трябва да имате тези симптоми в продължение на три месеца или повече.

Тъй като тази болка може да имитира други състояния, Вашият лекар може да Ви назначи ЯМР или компютърна томография. Тези тестове ще изключат други условия.

Освен това, като част от диагнозата, Вашият лекар ще иска да се увери, че болката Ви реагира добре на лекарството индометацин, което се използва за лечение на НС. Ако болката ви реагира добре на това лекарство, най-вероятно е да имате HC. Въпреки това, все още може да се наложи ЯМР или компютърна томография, за да може Вашият лекар да постави окончателна диагноза.

Кога да отидете на лекар

Ако имате някакъв вид главоболие, което продължава повече от три дни или имате главоболие един или два пъти седмично, трябва да посетите лекар.

Други симптоми на главоболие, които трябва да накарат посещение при Вашия лекар, включват:

• Трябва да приемате болкоуспокояващи (OTC) лекарства без рецепта всеки ден за главоболие.
• Препоръчителната доза на болкоуспокояващи без рецепта не е достатъчна, за да спре главоболието ви.
• Имате главоболие, което ви кара да не можете да функционирате нормално.
• Тежестта на болката при главоболие се влошава.

Съществуват и определени главоболия или симптоми, комбинирани с главоболие, които изискват незабавна медицинска помощ:

• Имате главоболие, което се случва наведнъж и е силно.
• Изпитвате объркване, схванат врат или треска с главоболие.
• Главоболието ви е последвано от гърч.
• Освен това имате двойно виждане, изтръпване или говорни затруднения, заедно с главоболие.
• Имате главоболие, след като сте получили нараняване на главата.
• Вашето главоболие не може да бъде спряно с болкоуспокояващи.

Outlook

Важно е да поддържате редовни медицински грижи, когато имате НС. Лечението на НС с лекарството индометацин е много ефективно, когато се съчетава с редовни грижи от медицински специалист.

Повечето хора с HC са в състояние да живеят без никаква или много слаба HC болка, когато се лекуват с индометацин, както и с всякакви превантивни лекарства или лечения, които лекарят им може да препоръча.

Въпреки това, ако не можете да използвате индометацин за дълго време, може да се наложи Вашият лекар да Ви прехвърли към НСПВС. НСПВС не са толкова ефективни за облекчаване на болката от HC, но все пак могат да помогнат.