Урокиназа Употреби, странични ефекти и предупреждения

Урокиназа

Общо име: урокиназа [ URE-oh-KYE-nase ]

Имена на марки: Kinlytic, Abbokinase, Abbokinase Open-Cath
Лекарствена форма: интравенозно прах за инжекции (250 000 intl единици)
Клас лекарства: Тромболитици

Какво представлява урокиназата?

Урокиназата е тромболитично (THROM-bo-LIT-ik) лекарство, понякога наричано лекарство за разбиване на съсиреци. Той помага на тялото ви да произвежда вещество, което разтваря нежеланите кръвни съсиреци.

Урокиназата се използва за лечение на кръвни съсиреци в белите дробове.

Урокиназата може също да се използва за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.

Предупреждения

Ако е възможно, преди да получите урокиназа, уведомете Вашия лекар, ако имате мозъчен тумор или аневризъм, хемофилия или друго нарушение на кръвосъсирването, високо кръвно налягане или ако наскоро сте имали инсулт, мозъчна или гръбначна операция или спешна медицинска помощ, изискваща CPR (кардиопулмонална реанимация).

В спешна ситуация може да не е възможно да кажете на хората, които се грижат за вас, за вашето здравословно състояние. Уверете се, че всеки лекар, който се грижи за вас след това, знае, че сте получили урокиназа.

Преди да приемете това лекарство

Не трябва да се лекувате с урокиназа, ако сте алергични към нея или ако имате:

активно кървене в тялото ви;
мозъчен тумор или нарушение на кръвоносните съдове;
мозъчна аневризма (разширен кръвоносен съд);
кървене или нарушение на кръвосъсирването (като хемофилия);
тежко или неконтролирано високо кръвно налягане;
ако наскоро сте имали спешна медицинска помощ, изискваща CPR (кардиопулмонална реанимация); или
ако сте имали инсулт, мозъчна операция или операция на гръбначния стълб през последните 2 месеца.

Ако е възможно, преди да получите урокиназа, уведомете Вашия лекар, ако имате:

анамнеза за инсулт;
тежко чернодробно или бъбречно заболяване;
проблеми с очите, причинени от диабет;
инфекция на лигавицата на сърцето (наричана още бактериален ендокардит);
кръвен съсирек на сърцето ви;
скорошна анамнеза за стомашно или чревно кървене;
ако сте бременна или сте имали бебе през последните 10 дни; или
ако сте претърпели операция или трансплантация на орган през последните 10 дни.

В спешна ситуация може да не е възможно да кажете на хората, които се грижат за вас, ако сте бременна или кърмите. Уверете се, че всеки лекар, който се грижи за вашата бременност или вашето бебе, знае, че сте получили това лекарство.

Урокиназата се произвежда от човешка плазма (част от кръвта), която може да съдържа вируси и други инфекциозни агенти. Дарената плазма се тества и третира, за да се намали рискът да съдържа инфекциозни агенти, но все още има малка вероятност тя да пренесе заболяване. Говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от употребата на това лекарство.

Как се прилага урокиназата?

Урокиназата се инжектира във вена чрез IV. Доставчик на здравни услуги ще Ви постави тази инжекция.

Урокиназата се прилага бавно, обикновено за период от 12 часа, като се използва непрекъсната инфузионна помпа.

Вашето дишане, кръвно налягане, нива на кислород и други жизнени показатели ще бъдат наблюдавани внимателно, докато приемате урокиназа.

След лечение с урокиназа, Вашият лекар може да предпише разредител на кръвта или друго лекарство, което да помогне за предотвратяване на бъдещи кръвни съсиреци. Следвайте внимателно всички инструкции за дозиране. Тези лекарства могат да ви улеснят при кървене, дори при леко нараняване.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Тъй като ще получите урокиназа в клинична среда, няма вероятност да пропуснете доза.

Какво се случва, ако предозирам?

Тъй като това лекарство се прилага от медицински специалист в медицинско заведение, е малко вероятно да настъпи предозиране.

Какво трябва да избягвам, докато приемам урокиназа?

Посъветвайте се с Вашия лекар преди да приемете аспирин или ибупрофен (Motrin, Advil) малко след като сте получили урокиназа. Тези лекарства могат да увеличат риска от кървене.

Избягвайте дейности, които могат да увеличат риска от кървене или нараняване. Бъдете особено внимателни, за да предотвратите кървене, докато се бръснете или миете зъбите си.

Странични ефекти на урокиназа

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Урокиназата повишава риска от кървене, което може да бъде тежко или животозастрашаващо. Обадете се на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ, ако имате кървене, което не спира. Кървене може да възникне от хирургически разрез или от кожата, където е поставена игла по време на кръвен тест или докато получавате инжекционно лекарство. Може също така да имате кръвоизлив от вътрешната страна на тялото, като например в стомаха или червата, бъбреците или пикочния мехур, мозъка или в мускулите.

Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате признаци на кръвоизлив в тялото си, като например:

лесно натъртване или кървене (кървене от носа, кървене от венците, кървене от рана, разрез, катетър или инжекция с игла);
кървави или катранени изпражнения, кашляне на кръв или повръщане, което прилича на утайка от кафе;
червена или розова урина; или
внезапно изтръпване или слабост (особено от едната страна на тялото), внезапно силно главоболие, неясна реч, проблеми със зрението или равновесието.

Някои нежелани реакции могат да се появят по време на или в рамките на 1 час след инжектирането. Кажете незабавно на вашия болногледач, ако почувствате студ или треска, гадене, виене на свят или имате стягане в гърдите, болки в гърба, затруднено дишане или ускорен сърдечен ритъм.

Също така незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:

болка в гърдите или усещане за тежест, болка, разпространяваща се към челюстта или рамото, гадене, изпотяване, общо неразположение;
подуване, бързо наддаване на тегло, малко или никакво уриниране;
силна стомашна болка, гадене и повръщане;
потъмняване или лилаво обезцветяване на пръстите на ръцете или краката ви;
много бавен сърдечен ритъм, задух, чувство за замаяност;
внезапна силна болка в гърба, мускулна слабост, изтръпване или загуба на усещане в ръцете или краката;
опасно високо кръвно налягане – силно главоболие, замъглено зрение, удари във врата или ушите, кървене от носа, тревожност, объркване, силна болка в гърдите, задух, нередовен сърдечен ритъм; или
панкреатит – силна болка в горната част на стомаха, разпространяваща се към гърба, гадене и повръщане, ускорен пулс.

Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Информация за дозиране на урокиназа

Обичайна доза за възрастни при белодробна емболия:

Начална доза: 4400 международни единици/kg IV със скорост 90 ml/час за 10 минути

Поддържаща доза: 4400 международни единици/kg/час IV със скорост 15 ml за 12 часа

коментари:
– Започнете лечение скоро след появата на белодробна емболия, за да избегнете потенциално намаляване на ефикасността.
-Прилагането на това лекарство може да се повтори, ако е необходимо.
-След вливане на това лекарство, не започвайте антикоагулация, докато активираното частично тромбопластиново време (aPTT) не намалее до по-малко от два пъти нормалната контролна стойност; ако се използва хепарин, не прилагайте натоварваща доза хепарин; лечението трябва да бъде последвано от перорални антикоагуланти.

Употреби:
-Лизис на остра масивна белодробна емболия (запушване на кръвния поток към лоб или множество сегменти).
-Лизис на белодробна емболия, придружен от нестабилна хемодинамика (напр. неуспех за поддържане на кръвното налягане без поддържащи мерки).

Какви други лекарства ще повлияят на урокиназата?

Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всички, които започнете или спрете да използвате, особено:

разредител на кръвта (хепарин, варфарин, кумадин, янтовен);
НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) – аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve), целекоксиб, диклофенак, индометацин, мелоксикам и други; или
лекарства, използвани за предотвратяване на кръвни съсиреци – абциксимаб, ептифибатид, тирофибан, ворапаксар.

Този списък не е пълен. Други лекарства могат да взаимодействат с урокиназата, включително лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и растителни продукти. Не всички възможни взаимодействия са изброени в това ръководство за лекарства.

Допълнителна информация

Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте вашите лекарства с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.