Бупропион и налтрексон
Общо име: бупропион и налтрексон [ bue-PRO-pee-on-and-nal-TREX-own ]
Име на марката: Contrave
Лекарствена форма: перорална таблетка с удължено освобождаване (90 mg-8 mg)
Клас лекарства: Анорексианти
Какво е бупропион и налтрексон?
Бупропион е антидепресантно лекарство, което също може да намали апетита. Налтрексон обикновено се дава, за да блокира ефектите на опиоидите или алкохола при хора с проблеми със зависимостта. Налтрексонът може също да ограничи глада и желанието за храна.
Бупропион и налтрексон е комбинирано лекарство, използвано за подпомагане на регулирането на теглото при възрастни със затлъстяване или наднормено тегло с медицински проблеми, свързани с теглото. бупропион и налтрексон се използва заедно с диета и упражнения.
Бупропион и налтрексон няма да лекуват никакво медицинско състояние, свързано с теглото, като високо кръвно налягане, диабет или висок холестерол.
Contrave не е одобрен за лечение на депресия или други психиатрични състояния, или за да ви помогне да се откажете от пушенето.
Бупропион и налтрексон могат също да се използват за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.
Предупреждения
Не трябва да използвате това лекарство, ако имате неконтролирано високо кръвно налягане, гърчове, хранително разстройство, пристрастяване към опиоиди, ако сте бременна, ако приемате опиоидно лекарство или други форми на бупропион, или ако внезапно сте спрели употребата на алкохол, лекарства за гърчове , или успокоително.
Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всички, които започнете или спрете да използвате. Много лекарства могат да взаимодействат с бупропион и налтрексон и някои лекарства не трябва да се използват заедно.
Някои млади хора имат мисли за самоубийство, когато за първи път приемат бупропион. Бъдете нащрек за промени в настроението или симптомите. Съобщете на Вашия лекар за нови или влошаващи се симптоми.
Преди да приемете това лекарство
Не използвайте бупропион и налтрексон, ако сте бременна. Загубата на тегло по време на бременност може да навреди на нероденото бебе, дори ако сте с наднормено тегло. Уведомете незабавно Вашия лекар, ако забременеете.
Не трябва да използвате това лекарство, ако сте алергични към бупропион или налтрексон, или ако имате:
-
нелекувано или неконтролирано високо кръвно налягане;
-
хранително разстройство (анорексия или булимия);
-
анамнеза за гърчове;
-
опиоидна зависимост или абстиненция (или ако приемате метадон или бупренорфин);
-
ако приемате други форми на бупропион (Wellbutrin, Aplenzin, Budeprion, Forfivo, Zyban и други); или
-
ако внезапно сте спрели употребата на алкохол, лекарства против гърчове или успокоителни като Xanax, Valium, Fiorinal, Klonopin и други).
Не използвайте опиоидни лекарства за минимум 7 до 10 дни преди да започнете бупропион и налтрексон.
Не използвайте МАО инхибитор в рамките на 14 дни преди или 14 дни след приема на бупропион и налтрексон. Може да възникне опасно лекарствено взаимодействие. МАО инхибиторите включват изокарбоксазид, линезолид, фенелзин, разагилин, селегилин и транилципромин.
Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:
-
депресия, биполярно разстройство или психично заболяване;
-
суицидни мисли или действия;
-
нараняване на главата;
-
тумор или инфекция в мозъка или гръбначния мозък;
-
диабет или ниска кръвна захар;
-
ниски нива на натрий;
-
чернодробно или бъбречно заболяване;
-
сърдечно заболяване, високо кръвно налягане, инфаркт или инсулт; или
-
наркотична зависимост или ако обикновено пиете много алкохол.
Някои млади хора имат мисли за самоубийство, когато за първи път приемат бупропион. Вашият лекар трябва да проверява напредъка ви при редовни посещения. Вашето семейство или други лица, които се грижат за вас, също трябва да бъдат нащрек за промени в настроението или симптомите ви.
Не трябва да кърмите, докато използвате това лекарство.
Това лекарство не е одобрено за употреба от лица на възраст под 18 години.
Как трябва да приемам бупропион и налтрексон?
Следвайте всички указания на етикета на вашата рецепта и прочетете всички ръководства за лекарства или листове с инструкции. Вашият лекар може понякога да промени дозата Ви. Използвайте лекарството точно както е указано.
Поглъщайте таблетката цяла и не я смачквайте, дъвчете или чупете.
Не приемайте повече от 2 таблетки наведнъж.
Не приемайте това лекарство с храна с високо съдържание на мазнини или е по-вероятно да получите гърч.
Ако трябва да използвате опиоидно лекарство по някаква причина (като болка, операция или лечение на наркотична зависимост), може да се наложи да спрете приема на бупропион и налтрексон за кратко време. Следвайте инструкциите на Вашия лекар за дозиране много внимателно.
Това лекарство може да повлияе на теста за скрининг на урина за лекарства и може да имате фалшиви резултати. Кажете на персонала на лабораторията, че използвате бупропион и налтрексон.
Съхранявайте на стайна температура далеч от влага и топлина.
Ако не сте загубили поне 5% от първоначалното си тегло след 16 седмици лечение, това лекарство може да не е подходящо за Вас.
Какво ще стане, ако пропусна доза?
Вземете лекарството възможно най-скоро, но пропуснете пропуснатата доза, ако е почти време за следващата доза. Не приемайте две дози наведнъж.
Не приемайте повече от 4 таблетки за 1 ден.
Какво се случва, ако предозирам?
Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222. Предозирането на бупропион и налтрексон може да бъде фатално, особено ако приемате и опиоидно лекарство.
Какво трябва да избягвам, докато приемам бупропион и налтрексон?
Пиенето на алкохол с бупропион може да увеличи риска от гърчове. Ако пиете алкохол редовно, говорете с Вашия лекар, преди да промените количеството, което пиете. Бупропион може също да причини гърчове при редовно пияч, който внезапно спре да пие.
Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно всички ограничения върху храната, напитките или дейността. Не приемайте други продукти за отслабване или хапчета за отслабване, освен ако Вашият лекар не Ви е казал.
Не използвайте опиоидни лекарства, метадон, хероин или други улични наркотици, докато приемате бупропион и налтрексон. Това може да доведе до опасни последици, включително кома и смърт.
Странични ефекти на бупропион и налтрексон
Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: треска, подути жлези, рани в устата, болка в мускулите или ставите; копривна треска, обрив или сърбеж; болка в гърдите, затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.
Лице, което се грижи за вас, трябва да потърси спешна медицинска помощ, ако имате бавно дишане с дълги паузи, силна сънливост или ако трудно се събуждате.
Спрете приема на бупропион и налтрексон и незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:
-
силно главоболие, замъглено виждане, удари във врата или ушите, бърз сърдечен ритъм;
-
припадък (конвулсии);
-
замъглено зрение, тунелно виждане, болка в очите или подуване или виждане на ореоли около светлини;
-
промени в настроението или поведението – тревожност, депресия, пристъпи на паника, проблеми със съня, възбуда, мисли за самоубийство или самонараняване;
-
маниен епизод – препускащи мисли, повишена енергия, необичайно рисково поведение, изключително щастие, раздразнителност или приказливост;
-
проблеми с черния дроб – болка в горната част на корема, умора, тъмна урина, жълтеница (пожълтяване на кожата или очите); или
-
тежка кожна реакция – температура, възпалено гърло, парене в очите, болка в кожата, червен или лилав кожен обрив с мехури и лющене.
Възрастните възрастни може да са по-склонни да имат определени нежелани реакции.
Честите нежелани реакции на бупропион и налтрексон могат да включват:
-
гадене, повръщане, диария, запек;
-
главоболие, световъртеж;
-
суха уста; или
-
проблеми със съня (безсъние).
Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.
Информация за дозиране на бупропион и налтрексон
Обичайна доза за възрастни за отслабване:
Всяка таблетка с удължено освобождаване съдържа налтрексон 8 mg/бупропион 90 mg:
Начална доза:
– Седмица 1: Една таблетка перорално веднъж дневно сутрин
– Седмица 2: Една таблетка перорално 2 пъти на ден (сутрин и вечер)
– Седмица 3: Две таблетки през устата сутрин и 1 таблетка през устата вечер
– Седмица 4: Две таблетки перорално 2 пъти на ден (сутрин и вечер)
Поддържаща доза: 2 таблетки през устата 2 пъти на ден (сутрин и вечер)
Максимална доза: 4 таблетки/ден (налтрексон 32 mg/бупропион 360 mg)
коментари:
-Терапията трябва да се прекрати, ако пациентът не е загубил поне 5% от изходното телесно тегло след 12 седмици на поддържаща доза, тъй като е малко вероятно да настъпи клинично значима загуба на тегло при продължаване на лечението.
– Ефектът на това лекарство върху сърдечно-съдовата заболеваемост и смъртност не е установен.
– Безопасността и ефективността на това лекарство в комбинация с други продукти, предназначени за отслабване, включително лекарства с рецепта, лекарства без рецепта и билкови препарати, не са установени.
Употреби: Като допълнение към диета с намалено съдържание на калории и повишена физическа активност за хронично регулиране на теглото при възрастни с начален индекс на телесна маса (ИТМ) от 30 kg/m2 или повече (затлъстяване) или 27 kg/m2 или повече (с наднормено тегло) в присъствието на поне едно съпътстващо заболяване, свързано с теглото (напр. хипертония, захарен диабет тип 2 или дислипидемия).
Какви други лекарства ще повлияят на бупропион и налтрексон?
Понякога не е безопасно да използвате определени лекарства по едно и също време. Някои лекарства могат да повлияят кръвните Ви нива на други лекарства, които приемате, което може да увеличи страничните ефекти или да направи лекарствата по-малко ефективни.
Когато започнете или спрете приема на бупропион и налтрексон, може да се наложи Вашият лекар да коригира дозите на всички други лекарства, които приемате редовно.
Много лекарства могат да повлияят на бупропион и налтрексон. Това включва лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и билкови продукти. Тук не са изброени всички възможни взаимодействия. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всяко лекарство, което започнете или спрете да използвате.
Популярни ЧЗВ
Налтрексон причинява ли наддаване на тегло?
Наддаването на тегло не е често срещан страничен ефект при пероралното лечение с налтрексон. Когато се използва в комбинация с бупропион, налтрексонът е одобрен за насърчаване на загуба на тегло. Известно е, че налтрексонът често причинява стомашни странични ефекти като гадене и повръщане, стомашна болка или спазми и загуба на апетит, което може да допринесе за загуба на тегло. Наддаването на тегло и повишеният апетит са докладвани като възможни странични ефекти, но не са чести.
Допълнителна информация
Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте вашите лекарства с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.
Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.
Discussion about this post