Употреби на глимепирид и пиоглитазон, странични ефекти и предупреждения

Глимепирид и пиоглитазон

Общо име: глимепирид и пиоглитазон [ glye-MEP-ir-ide-and-PYE-oh-GLI-ta-zone ]

Марка: Duetact
Лекарствена форма: орална таблетка (2 mg-30 mg; 4 mg-30 mg)
Клас лекарства: Антидиабетни комбинации

Какво представлява глимепирид и пиоглитазон?

Глимепирид и пиоглитазон е комбинация от две перорални лекарства за диабет, които помагат за контролиране на нивата на кръвната захар.

Глимепирид и пиоглитазон е комбинирано лекарство, използвано заедно с диета и упражнения за подобряване на контрола на кръвната захар при възрастни със захарен диабет тип 2. глимепирид и пиоглитазон не са за лечение на диабет тип 1.

Глимепирид и пиоглитазон могат също да се използват за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.

Предупреждения

Не трябва да използвате това лекарство, ако имате тежка или неконтролирана сърдечна недостатъчност, активен рак на пикочния мехур или диабетна кетоацидоза (обадете се на Вашия лекар за лечение).

Това лекарство може да причини или да влоши застойна сърдечна недостатъчност. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате задух (дори при леко усилие), подуване или бързо наддаване на тегло.

Преди да приемете това лекарство

Не трябва да използвате глимепирид и пиоглитазон, ако сте алергични към глимепирид, пиоглитазон или сулфатни лекарства, или ако имате:

тежка или напреднала сърдечна недостатъчност;
активен рак на пикочния мехур; или
диабетна кетоацидоза (обадете се на Вашия лекар за лечение).

Пиоглитазон може да увеличи риска от сериозни сърдечни проблеми. Въпреки това, ако не лекувате диабета си, това може да увреди сърцето и други органи. Говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от приема на глимепирид и пиоглитазон.

Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:

застойна сърдечна недостатъчност или сърдечно заболяване;
задържане на течности;
рак на пикочния мехур;
чернодробно заболяване;
заболяване на бъбреците;
генетичен ензимен дефицит, наречен дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (G6PD);
проблеми с очите, причинени от диабет; или
инфаркт или инсулт.

Това лекарство може да увеличи риска от развитие на рак на пикочния мехур. Говорете с Вашия лекар за специфичния Ви риск.

Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно употребата на това лекарство, ако сте бременна или забременеете. Контролът на диабета е много важен по време на бременност и високата кръвна захар може да причини усложнения както при майката, така и при бебето. Въпреки това може да се наложи да спрете приема на глимепирид и пиоглитазон за кратко време точно преди термина.

Жените може да са по-склонни да имат счупена кост, докато приемат глимепирид и пиоглитазон. Говорете с Вашия лекар за начините да поддържате костите си здрави.

Пиоглитазон може да предизвика овулация и забременяване, дори ако сте в пременопауза или нямате редовен цикъл. Говорете с Вашия лекар за необходимостта от контрол на раждаемостта.

Може да не е безопасно да кърмите, докато използвате това лекарство. Попитайте Вашия лекар за всеки риск.

Как трябва да приемам глимепирид и пиоглитазон?

Следвайте всички указания на етикета на вашата рецепта и прочетете всички ръководства за лекарства или листове с инструкции. Вашият лекар може понякога да промени дозата Ви. Използвайте лекарството точно както е указано.

Вземете глимепирид и пиоглитазон с първото си хранене за деня.

Ниска кръвна захар (хипогликемия) може да се случи на всеки, който има диабет. Симптомите включват главоболие, глад, изпотяване, раздразнителност, замаяност, гадене и треперене. За бързо лечение на ниска кръвна захар винаги носете бързодействащ източник на захар със себе си, като плодов сок, твърди бонбони, бисквити, стафиди или недиетична газирана вода.

Вашият лекар може да Ви предпише комплект за спешно инжектиране на глюкагон, който да използвате в случай, че имате тежка хипогликемия и не можете да ядете или пиете. Уверете се, че вашето семейство и близки приятели знаят как да ви поставят тази инжекция при спешни случаи.

Също така следете за признаци на висока кръвна захар (хипергликемия), като повишена жажда или уриниране, замъглено зрение, главоболие и умора.

Нивата на кръвната захар могат да бъдат повлияни от стрес, заболяване, операция, упражнения, употреба на алкохол или пропускане на хранене. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да промените дозата или схемата на приема на лекарства.

Глимепирид и пиоглитазон са само част от програма за лечение, която може да включва също диета, упражнения, контрол на теглото, изследване на кръвната захар, прегледи на зрението и специални медицински грижи. Следвайте инструкциите на Вашия лекар много стриктно.

Съхранявайте на стайна температура далеч от влага, топлина и светлина. Дръжте бутилката плътно затворена, когато не я използвате.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Пропуснете пропуснатата доза и използвайте следващата си доза в обичайното време. Не използвайте две дози наведнъж.

Какво се случва, ако предозирам?

Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222. Предозирането на глимепирид и пиоглитазон може да причини животозастрашаваща хипогликемия. Симптомите на тежка хипогликемия включват изключителна слабост, гадене, треперене, изпотяване, объркване, проблеми с говора, ускорен сърдечен ритъм или гърчове.

Какво трябва да избягвам докато приемам глимепирид и пиоглитазон?

Избягвайте алкохола. Понижава кръвната захар и може да попречи на лечението на диабета.

глимепирид и пиоглитазон могат да ви направят по-лесно слънчево изгаряне. Избягвайте слънчева светлина или солариум. Носете защитно облекло и използвайте слънцезащитен крем (SPF 30 или по-висок), когато сте на открито.

Странични ефекти на глимепирид и пиоглитазон

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция (копривна треска, затруднено дишане, подуване на лицето или гърлото) или тежка кожна реакция (висока температура, възпалено гърло, парене в очите, болка в кожата, червен или лилав кожен обрив с мехури и пилинг).

Глимепирид и пиоглитазон могат да причинят сериозни нежелани реакции. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:

розова или червена урина, болезнено или затруднено уриниране, ново или влошаващо се желание за уриниране;
промени във вашето зрение;
внезапна необичайна болка в ръката, ръката или крака;
проблеми с черния дроб – болка в горната част на корема, повръщане, умора, загуба на апетит, тъмна урина, жълтеница (пожълтяване на кожата или очите); или
симптоми на сърдечна недостатъчност – задух (дори в легнало положение), подуване на краката или краката, бързо наддаване на тегло.

Честите нежелани реакции на глимепирид и пиоглитазон могат да включват:

главоболие;
болка в мускулите;
гадене, диария; или
симптоми на настинка като запушен нос, болка в синусите, кихане, възпалено гърло.

Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Информация за дозиране на глимепирид и пиоглитазон

Обичайна доза за възрастни при диабет тип 2:

Индивидуализирайте дозата въз основа на безопасността, ефикасността и предишната терапия

Начална доза: пиоглитазон 30 mg-глимепирид 2 mg или пиоглитазон 30 mg-глимепирид 4 mg перорално веднъж дневно

-За пациенти с неадекватен контрол при монотерапия с глимепирид: пиоглитазон 30 mg-глимепирид 2 mg или пиоглитазон 30 mg-глимепирид 4 mg перорално веднъж дневно
-За пациенти с неадекватен контрол при монотерапия с пиоглитазон: пиоглитазон 30 mg-глимепирид 2 mg перорално веднъж дневно
-За пациенти, получаващи пиоглитазон и глимепирид като отделни компоненти: Започнете с комбинирания продукт, съдържащ дози, които са възможно най-близки до дозата на всеки компонент
-За пациенти, които в момента са на различна монотерапия със сулфонилурея или преминават от комбинирана терапия с пиоглитазон плюс различна сулфонилурея: пиоглитазон 30 mg-глимепирид 2 mg перорално веднъж дневно
-За пациенти със систолна дисфункция, започнете с монотерапия с пиоглитазон и започнете комбинирана терапия само след като титрирането от 15 mg пиоглитазон до 30 mg е понесено безопасно.
Поддържаща доза: Постепенно титрирайте дозата въз основа на адекватността на терапевтичния отговор и поносимостта на всеки компонент

коментари:
-Приемайте с първото хранене за деня.
-При пациенти, преминаващи от различно сулфонилурейно производно, внимателно наблюдавайте за хипогликемия в продължение на 1 до 2 седмици поради потенциално припокриване на лекарствения ефект.
-Ако се появи хипогликемия при пациент, на който е прилаган едновременно инсулинов секретагог, дозата на инсулиновия секретагог трябва да се намали.
-Ако се появи хипогликемия при едновременно прилаган инсулин от пациент, дозата на инсулина трябва да се намали с 10% до 25% с допълнителни корекции въз основа на гликемичния отговор.

Употреба: Като допълнение към диета и упражнения, за подобряване на гликемичния контрол при възрастни пациенти със захарен диабет тип 2, които вече са лекувани с тиазолидиндион и сулфонилурейно производно или които имат неадекватен гликемичен контрол само с тиазолидиндион или само със сулфонилурейно производно.

Какви други лекарства ще повлияят на глимепирид и пиоглитазон?

Уведомете Вашия лекар, ако използвате инсулин. Приемът на глимепирид и пиоглитазон, докато използвате инсулин, може да увеличи риска от сериозни сърдечни проблеми.

Глимепирид и пиоглитазон може да не действат толкова добре, когато използвате други лекарства едновременно. Това включва лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и билкови продукти. Тук не са изброени всички възможни взаимодействия. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които започнете или спрете да използвате.

Допълнителна информация

Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте лекарствата си с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.