- С малки изключения, покритието на Medicare автоматично се подновява в края на всяка година.
- Ако план реши, че вече няма да сключва договор с Medicare, вашият план няма да бъде подновен.
- Има ключови дати през цялата година, когато застрахователят трябва да ви уведоми за промени в покритието и кога можете да се регистрирате за нови планове.
Въпреки че има няколко изключения, плановете на Medicare обикновено се подновяват всяка година автоматично. Това важи за оригиналните планове Medicare, както и плановете Medicare Advantage, Medigap и Medicare Part D.
Тази статия описва как плановете на Medicare се подновяват ежегодно и кога да обмислите да се регистрирате за допълнително покритие на Medicare.

Медикеър автоматично ли се подновява всяка година?
След като се регистрирате в Medicare, вашите планове обикновено се подновяват автоматично. Това има за цел да намали документите, които трябва да подадете в Medicare. Нека да разгледаме какво представлява автоматичното подновяване за всеки аспект на Medicare:
- Оригинален Medicare. Ако имате оригинален Medicare, вашето покритие ще се подновява автоматично в края на всяка година. Тъй като оригиналната Medicare е стандартна политика в цялата страна, няма да се притеснявате, че покритието ви ще бъде отпаднало.
- Предимство на Medicare. Вашият план Medicare Advantage или Medicare Part C ще се поднови автоматично, освен ако Medicare не анулира договора си с плана или вашата застрахователна компания реши да не предлага плана, в който сте записани в момента.
- Medicare, част D. Подобно на Medicare Advantage, вашият план за Medicare Part D (лекарство с рецепта) трябва да се поднови автоматично. Изключения биха били, ако Medicare не поднови договора с вашата застрахователна компания или компанията вече не предлага плана.
- Medigap. Вашата политика на Medigap трябва да се поднови автоматично. Дори ако промените в политиката означават, че вашата застрахователна компания вече не продава план Medigap, обикновено можете да запазите плана си. Въпреки това, други, които навлизат на пазара на Medicare, може да не успеят да закупят политиката на Medigap, която имате.
Въпреки че плановете на Medicare се подновяват автоматично, това не означава, че трябва да пропускате стъпката за оценка на покритието си всяка година. По-късно ще разгледаме някои допълнителни съвети как да се уверите, че планът ви все още е подходящ за вас.
Какво е известие за неподновяване?
Ще получите известие за неподновяване на план за Medicare през октомври, ако вашата застрахователна компания не подновява договора си с Medicare. Участващите здравни планове може да не подновят договора си с Medicare, ако планът загуби значителна сума от приходите през годината.
Известието за неподновяване трябва да ви уведоми дали ще бъдете консолидирани в друг план, който е много подобен на предишния ви план. Застрахователните компании наричат това „картографиране“.
Ако не искате да бъдете картографирани в нов план Medicare Advantage, можете да предприемете една от следните стъпки:
-
търсене и избор на нов план по време на годишния изборен период
- не правете нищо и оставете вашето покритие на Medicare да се върне към оригиналното Medicare по подразбиране (ще трябва да закупите план Medicare Part D, ако предишният ви план Medicare Advantage имаше покритие за лекарства)
Ако спонсор на плана не подновява договора си, трябва да бъдете уведомени за алтернативни планове Medicare Advantage, които са налични във вашия регион.
Какво представлява годишното известие за промяна?
Трябва да получите годишно известие за промяна на плана на Medicare през септември от вашия план, или от Medicare Advantage, или Medicare Part D. Това известие ще описва някоя от следните промени:
- Разходи. Това включва приспадания, доплащания и премии.
- Покритие. Промените може да включват нови предлагани услуги и актуализирани нива на лекарства.
- Зона на обслужване. Това включва покрити зони на обслужване или статус в мрежата на определени аптеки.
Когато планът ви уведоми за тези промени, те обикновено влизат в сила през следващия януари. Ако аспектите на вашия план се променят, прегледайте ги внимателно, за да прецените дали планът ви все още е достъпен и ефективен за вашите здравни нужди.
Как да намеря най-добрия план за мен?
Изборът на най-добрия план е много индивидуализиран процес. Вероятно имате уникални здравни нужди, рецепти и притеснения за здравето и бюджета. Някои от начините да намерите най-добрия план(и) за вас включват:
- Прегледайте разходите си за здравеопазване от миналата година. Бързо изпълнихте ли приспадането си? Имате повече разходи от джоба си от очакваното? Започнете да приемате нови лекарства? Ако сте отговорили с „да“ на някой от тези въпроси, може да се наложи да преоцените покритието си за следващата година.
- Помислете за това, което трябва да имате. Създайте списък с лекари, които трябва да имате във вашата мрежа, лекарства, за които се нуждаете от покритие, и колко можете да си позволите да похарчите. Това може да ви помогне да оцените текущия си план и да потърсите нови планове, които може да отговарят по-добре на вашите нужди.
- Прегледайте внимателно годишното си известие за промяна. Не забравяйте да прочетете внимателно това известие. Помислете как промените могат да ви повлияят положително или отрицателно. Дори ако планът ви не се е променил драстично, все пак е добра идея да пазарувате. Плановете могат да се променят значително от година на година, така че си струва да отделите известно време за сравняване на различни планове на Medicare.
Понякога текущият ви план все още е най-добрият. Но оценяването на плановете спрямо текущия ви може да гарантира, че имате най-доброто покритие за вас.
Ако решите да промените плановете си, можете да се регистрирате с новия си план по време на определения период на записване. Регистрирането с новия план ще ви отпише от предишния ви план, когато започне новото ви покритие.
Какви периоди на записване трябва да знам?
Точно както вашата застрахователна компания е длъжна да ви уведоми до определено време за промени, вие ще имате периоди от време, в които можете да се регистрирате за Medicare Advantage (или да се върнете към оригиналния Medicare) или да промените плана си.
Първоначално записване
Първоначалният период на записване е 7-месечният период, през който можете да се регистрирате за Medicare. Това включва 3-те месеца преди 65-ия ви рожден ден, месеца на рождения ви ден и 3-те месеца след като навършите 65 години.
Ако вече получавате обезщетения от Администрацията за социално осигуряване или железопътния пенсионен съвет, автоматично ще бъдете записани в Medicare. Въпреки това, ако не сте, можете да се регистрирате чрез Администрацията за социално осигуряване.
Годишни изборни периоди
Известен също като отворено записване в Medicare, този период от време е от 15 октомври до 7 декември. Това е, когато можете да преминете от оригиналната Medicare към Medicare Advantage и обратно.
Можете също да промените плановете Medicare Advantage или да добавите или откажете Medicare Част D. След като направите промени, вашето ново покритие обикновено започва на 1 януари.
Общ период на записване
Общият период на записване е от 1 януари до 31 март. През това време можете да направите промяна в покритието си, като например да се регистрирате за оригинален Medicare, да преминете от Medicare Advantage към оригинален Medicare или да преминете от един план Medicare Advantage към друг . Не можете обаче да преминете от оригиналната Medicare към Medicare Advantage.
Специален период на записване
Можете също да се квалифицирате да правите промени извън типичния период на записване в Medicare по време на специален период на записване. Това обикновено се случва, когато загубите покритие поради промени в заетостта, ако се преместите в друга зона на обслужване или се преместите в или извън старчески дом.
Бакшиш
Когато искате да направите промяна в покритието на Medicare, можете да посетите инструмента за търсене на план на Medicare.gov, да се обадите на Medicare на 800-MEDICARE или да се свържете директно с плана.
- Вашето оригинално покритие на Medicare обикновено се подновява автоматично.
- Повечето планове Medicare Advantage също се подновяват, без да се налага да предприемате действия.
- Ако вашият план Medicare Advantage или Medicare Part D не подновява договора си с Medicare, трябва да получите известие преди годишния изборен период, за да можете да изберете нов план.















Discussion about this post