Треска с неизвестен произход

Тип

Има четири класификации на FUO.

Класически

Класическият FUO засяга преди това здрави хора. Определя се като необяснима треска, която продължава три седмици. Инфекция или неоплазми, като левкемия, могат да причинят класически FUO. Други нарушения, като заболявания, които засягат съединителната тъкан, също могат да бъдат причина.

Болнична

Хората с вътреболнична FUO изглежда получават треска в резултат на хоспитализация. Те са приети за нещо различно от треска и след това започват да страдат от необяснимата треска. Честите причини включват:

• белодробна емболия
• ентероколит
• синузит
• дълбока венозна тромбоза
• септичен тромбофлебит, вид възпаление, което засяга вените

Имунодефицитни

Имунодефицитен FUO се среща при хора с нарушена имунна система. Това ги излага на повишен риск от инфекция. Нарушена имунна система често може да възникне поради химиотерапия.

Свързани с ХИВ

Самият ХИВ може да причини треска. ХИВ също прави човек податлив на инфекции, които могат да причинят треска.

Научете повече: Разбиране и управление на ХИВ треска »

Причини

Разпознаването на вида FUO помага на лекаря да намери причината. Причините за FUO могат да бъдат категоризирани като някоя от следните:

• инфекция: туберкулоза, мононуклеоза, лаймска болест, треска от котешка драскотина, ендокардит и др
• възпаление: лупус, ревматоиден артрит, възпалително заболяване на червата и др
• злокачествено заболяване: лимфом, левкемия, карцином на панкреаса и други видове рак и саркоми
• разни: треска, причинена от употреба или злоупотреба с наркотици, хипертиреоидизъм, хепатит и фактори, които не се вписват в други категории

На човек с FUO се дават няколко клинични теста, за да се стесни класификацията на FUO. Диагностиката на FUO също може да привлече вниманието към иначе недиагностицирано състояние.

Симптоми

FUO може да бъде придружен от други симптоми, които могат да помогнат на лекарите да определят основната причина.

Типичните симптоми на треска включват:

• температура, която надвишава 100,4 ° F (38 ° C) за бебета или 99,5 ° F (37,5 ° C) за деца и възрастни
• изпотяване
• втрисане
• главоболие

Други симптоми, които обикновено придружават треска, включват:

• болки в тялото или ставите
• слабост
• възпалено гърло
• умора
• кашлица
• обрив
• задръстване на синусите

Диагностични тестове за FUO

В някои случаи подходът на изчакване често се използва за краткосрочни трески, които не са придружени от симптоми на червен флаг. След като треската продължи достатъчно дълго, за да бъде класифицирана като треска с неизвестен произход, Вашият лекар може да проведе някои тестове, за да определи основната причина.

Интервю

Вашият лекар вероятно ще попита дали:

• е бил извън страната
• е имало излагане на околна среда
• имаше промени в ежедневната ви среда

Ако работите с животни, Вашият лекар може да обмисли болести, пренасяни от животни. Те също така ще попитат за семейната ви история и заболявания като лимфом или ревматична треска.

Кръвна работа и физически преглед

Вашият лекар може също да проведе кръвни изследвания, за да провери за определени състояния, включително автоимунни състояния, които може да нямат много очевидни симптоми. Те ще изследват кожата ви внимателно за признаци на бледност, обрив или жълтеница.

Ако кръвните изследвания или физическият преглед покажат положителни показатели, лекарят ще назначи още изследвания, преди да потвърди диагнозата.

Културни тестове

Посев на кръв, урина и храчки може да се използва за проверка на причинители като бактерии и гъбички. Специални тестове също могат да помогнат за проверка за атипични бактериални, гъбични или вирусни инфекции.

Образни тестове

Ендокардиограма може да се използва за оценка на сърцето ви, ако Вашият лекар чуе шум или силно подозира ендокардит. Това е инфекция на една от сърдечните клапи. Рентгеновите лъчи на гръдния кош могат да се използват за инспекция на белите дробове.

Лечение

Според американския семеен лекар, хората с FUO се изписват без окончателна диагноза в до 50 % от случаите. В много от тези случаи FUO се решава навреме.

Лечението на FUO варира в зависимост от причината.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и антихистамини могат също да се използват за лечение на FUO, които нямат следа от основни причини. При много хора тези лекарства могат да помогнат за намаляване на самата треска.

Хората, за които се смята, че имат имунодефицитен произход, могат да бъдат лекувани с широкоспектърни антибиотици. Те са насочени към най -вероятните патогени. Инфекциите са отговорни за между 20 и 40 процента от всички трески с неизвестен произход.

При хора с ХИВ-свързани трески лечението се фокусира върху лечението на ХИВ с антивирусни лекарства. След това ще бъдат разгледани всички свързани симптоми или усложнения, които могат да произтичат от него.

Разпознаване на FUO при деца

Висока температура се среща често при деца от всички възрасти, особено при бебета и малки деца. Вашето дете може да има треска, ако:

• са по -малко активни или приказливи от нормалното
• имате намален апетит или повишена жажда
• имат по -тревожно поведение (особено често при кърмачета и малки деца)
• казват, че им е топло или горещо

Ако треската на детето ви достигне 102,2 ° F (39 ° C), трябва да се лекува. Можете да им дадете ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Advil), но не трябва да им давате аспирин (Bayer). При деца аспиринът е свързан с много сериозно състояние, известно като синдром на Рей.

Някои симптоми изискват незабавна медицинска помощ. Това включва, ако температурата на детето ви се повиши до 105 ° F (40,6 ° C). Трябва също да се свържете с педиатъра, ако детето ви:

• вика безутешно
• има скована шия
• се бори с дишането
• има лилави обриви по кожата
• има проблеми с събуждането
• не може да преглъща

Outlook

Много трески с неизвестен произход са невъзможни за диагностициране и те могат да се решат без лечение. Независимо от това, треска с продължителност три или повече седмици може да показва сериозен здравословен проблем. Трябва да посетите Вашия лекар, за да проверите за основни причини, особено ако имате други симптоми.

Ако получите някакви спешни симптоми в комбинация с треска, незабавно потърсете лекарска помощ. Тези симптоми включват:

• схванат врат
• объркване
• трудности да останеш буден
• болка в гърдите
• затруднено дишане
• затруднено преглъщане
• повтарящо се повръщане