Общ преглед
Трахеомалацията е рядко състояние, което обикновено се проявява при раждане. Обикновено стените на дихателната тръба са твърди. При трахеомалация хрущялът на дихателната тръба не се развива правилно в утробата, което ги прави слаби и отпуснати. Отслабените стени е вероятно да се срутят и да причинят запушване на дихателните пътища. Това води до проблеми с дишането.
Възможно е да придобиете състоянието по-късно в живота. Това обикновено се случва, когато човек е бил интубиран дълго време или е имал повтарящо се възпаление или инфекция на трахеята.
Трахеомалация при кърмачета и новородени
Трахеомалация при кърмачета и новородени
Трахеомалацията често се открива при бебета на възраст между 4 и 8 седмици. Често бебето се ражда с това състояние, но едва когато започне да диша достатъчно въздух, за да предизвика хрипове, състоянието се забелязва.
Понякога състоянието не е вредно и много деца го надрастват. В други случаи състоянието може да причини тежки и продължаващи проблеми с кашлица, хрипове, апнея и пневмония.
Какви са симптомите?
Какви са симптомите?
Най-честите симптоми на трахеомалация са:
- хрипове, които не се подобряват с бронходилататорна терапия
- необичайни звуци при дишане
- затруднено дишане, което се влошава при активност или когато лицето има настинка
- високочестотно дишане
- нормални жизнени показатели въпреки очевидните проблеми с дишането
- повтаряща се пневмония
- упорита кашлица
- временно спиране на дишането, особено по време на сън (апнея)
Какви са причините?
Какви са причините?
Трахеомалацията е изключително рядка на всяка възраст, но най-често се причинява от малформация на стените на трахеята в утробата. Защо възниква тази малформация, не е точно известно.
Ако трахеомалацията се развие по-късно в живота, тогава тя може да бъде причинена от големи кръвоносни съдове, оказващи натиск върху дихателните пътища, усложнение от операция за възстановяване на вродени дефекти в дихателната тръба или хранопровода или от наличието на дихателна тръба на място за дълго време.
Как се диагностицира?
Как се диагностицира?
Ако имате симптоми на трахеомалация, Вашият лекар обикновено ще назначи компютърна томография, тестове за белодробна функция и в зависимост от резултатите бронхоскопия или ларингоскопия.
Често се изисква бронхоскопия за диагностициране на трахеомалация. Това е директно изследване на дихателните пътища с помощта на гъвкава камера. Този тест позволява на лекаря да диагностицира вида на трахеомалацията, колко тежко е състоянието и какво влияние оказва върху способността ви за дишане.
Възможности за лечение
Възможности за лечение
Децата често надрастват трахеомалацията до 3-годишна възраст. Поради това инвазивните лечения обикновено не се разглеждат, докато не изтече това време, освен ако състоянието не е изключително тежко.
Детето ще трябва да бъде наблюдавано отблизо от своя медицински екип и може да се възползва от овлажнител, физиотерапия на гръдния кош и евентуално устройство за непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP).
Ако детето не надрасне състоянието или ако има тежък случай на трахеомалация, тогава има много налични хирургични възможности. Видът на предлаганата операция ще зависи от вида и местоположението на тяхната трахеомалация.
Възможностите за лечение при възрастни с трахеомалация са същите като тези за деца, но лечението е по-малко успешно при възрастни.
Outlook
Outlook
Трахеомалацията е изключително рядко заболяване във всяка възрастова група. При децата това обикновено е управляемо състояние, при което симптомите намаляват с течение на времето и често са напълно елиминирани, когато детето е на 3 години. Има редица мерки, които могат да бъдат предприети, за да помогнат за облекчаване на симптомите до момента, в който те изчезнат естествено.
В редки случаи, когато симптомите не се подобряват или са тежки, тогава може да се наложи операция. Хирургията в тези случаи има висок процент на успех.
При възрастни състоянието често е трудно за управление, по-вероятно е да бъде тежко и има висок процент на смъртност.
Discussion about this post