Какво е Secretin?
Когато частично усвоената храна от стомаха ви пристигне в тънките черва, тънките черва произвеждат хормон, наречен секретин. Секретинът кара панкреаса да отделя течност, която съдържа неактивни храносмилателни ензими и бикарбонати. Тази течност се движи от панкреаса в горната част на тънките черва, дванадесетопръстника. Течностите неутрализират стомашните киселини, за да активират ензимите на панкреаса. Тези ензими помагат на тялото ви да разгражда храната и да абсорбира хранителните й вещества.
Някои заболявания на панкреаса като кистозна фиброза, хроничен панкреатит и рак на панкреаса затрудняват отговора на панкреаса на секретина. Когато това се случи, панкреасът ви не може да достави достатъчно храносмилателни ензими в тънките черва, за да подпомогне процеса на храносмилане. Това се нарича панкреатична недостатъчност.
Панкреатична недостатъчност
Кистозна фиброза (CF), панкреатит и рак на панкреаса могат да причинят панкреатична недостатъчност.
CF е генетично заболяване. Ако имате CF, може да развиете слуз в белите дробове и панкреаса. Слузта може да запуши каналите, водещи от панкреаса, и да затрудни тялото ви да доставя панкреатична течност до дванадесетопръстника. Децата с панкреатична недостатъчност често имат CF. Те също могат да бъдат недохранени.
Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Ако имате панкреатит, ензимите, които обикновено са неактивни, докато не достигнат до тънките ви черва, се активират по-рано. Те започват да се хранят, докато са още в панкреаса. Симптомите на панкреатит включват коремна болка, гадене и повръщане.
Ако имате хроничен панкреатит или рак на панкреаса, може да имате увреждане на клетките, които произвеждат панкреасни ензими. Може също да имате увреждане на канала, който доставя тези ензими до тънките черва. Това ще доведе до недостатъчно количество ензими на панкреаса в тънките черва за правилно усвояване на храната. При възрастни панкреасната недостатъчност най-често се свързва с панкреатит. Въпреки това, по-рядко увреждането може да бъде причинено и от рак на панкреаса.
Диагностициране на заболяване на панкреаса
Вашият лекар ще трябва да извърши няколко теста, за да диагностицира заболявания на панкреаса.
Тестът за стимулиране на секретин може да им покаже как функционира панкреасът ви в отговор на секретин. Това може да помогне на Вашия лекар да научи как работи панкреасът Ви по време на храносмилането. Нарича се още функционален тест на панкреаса.
Този тест е инвазивен и се провежда само когато други доказателства сочат, че имате панкреатична недостатъчност.
Подготовка за теста
Ще трябва да гладувате 12 часа преди вашия тест за стимулиране на секретин. Вашият лекар ще Ви помоли да избягвате да ядете каквато и да е храна или да пиете течности, включително вода. Подлагането на този тест на празен стомах намалява риска от усложнения.
Процедура за изпитване
Вашият лекар ще тества как панкреасът ви реагира на секретин, като вкара тръба през носа, в хранопровода и през стомаха ви, докато достигне дванадесетопръстника ви. След това Вашият лекар ще инжектира секретин интравенозно в тялото Ви. Ако тялото ви освободи панкреатична течност в отговор на секретина, тази течност ще бъде отстранена през тръбата, която се намира в дванадесетопръстника ви в рамките на час или два.
Рискове от теста
Може да изпитате дразнене в носа и усещане за задух, когато Вашият лекар постави тръбата. Съществува и малък риск тръбата да бъде поставена в трахеята и да влезе в белите дробове, вместо в хранопровода. Въпреки това, Вашият лекар ще се увери, че тръбата е поставена правилно, преди да продължи с теста.
Резултати от тестовете
Ако резултатите от теста са ненормални, това означава, че имате някаква степен на панкреатична недостатъчност. Ненормалните резултати може да означават, че имате CF, панкреатит или рак на панкреаса. Въпреки това, необичайните резултати от този тест сами по себе си не са достатъчни, за да може Вашият лекар да диагностицира тези заболявания. Те ще трябва да извършат други тестове, за да научат какво причинява панкреасната ви недостатъчност.
Не е лесно да се диагностицира панкреатит или рак на панкреаса. От една страна, много симптоми на панкреатит са подобни на тези при рак на панкреаса. Много от симптомите също не са специфични за заболявания на панкреаса. Те могат да сочат редица различни заболявания. Съществуват и различни видове панкреатит. Може да имате остър или хроничен панкреатит. Всеки тип изисква различни тестове, преди Вашият лекар да може да постави диагноза.
Ако Вашият лекар подозира, че имате панкреатит, вероятно ще Ви направи кръвна картина. Можете също така да се подложите на изследване на изпражненията и други образни тестове.
Ако имате хроничен панкреатит, рискът от рак на панкреаса е по-висок от нормалния. Ако Вашият лекар смята, че може да имате рак на панкреаса, той ще назначи други изследвания, като биопсия на панкреаса Ви.
Вземането за вкъщи
Заболяването на панкреаса често се проявява със симптоми на коремна болка, гадене и повръщане. Вашият лекар може да използва няколко теста, за да диагностицира причината за симптомите Ви. Например тестът за стимулиране на секретин им позволява да тестват как функционира панкреасът ви в отговор на секретин. Това е важен хормон в храносмилателния процес.
Ако резултатите от теста за стимулиране на секретин са ненормални, може да имате заболяване на панкреаса като панкреатит, рак на панкреаса или кистозна фиброза. Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за вашата диагноза, лечение и дългосрочна перспектива.
Discussion about this post