Темпорален артериит

Временният артериит е състояние, при което темпоралните артерии, които доставят кръв към главата и мозъка, се възпаляват или увреждат. Известен е още като черепно -мозъчен артериит или гигантски клетъчен артериит. Въпреки че това състояние обикновено се проявява във темпоралните артерии, то може да се появи в почти всяка средна до голяма артерия в тялото.

Списанието Артрит и ревматологиязаявява, че приблизително 228 000 души в Съединените щати са засегнати от темпорален артериит. Според Американския колеж по ревматология, хората на възраст над 50 години са по -склонни от по -младите хора да развият това състояние. Жените също са по -склонни от мъжете да имат темпорален артериит. Най -често се среща при хора от северноевропейски или скандинавски произход.

Въпреки че точната причина за състоянието е неизвестна, тя може да бъде свързана с автоимунния отговор на организма. Също така, прекомерните дози антибиотици и някои тежки инфекции са свързани с темпорален артериит. Няма известна превенция. Веднъж диагностициран, темпоралният артериит може да се лекува, за да се сведе до минимум усложненията.

Ако смятате, че може да имате темпорален артериит, трябва да посетите лекар възможно най -скоро. Темпоралният артериит може да причини много сериозни усложнения, но търсенето на незабавна медицинска помощ и лечение може да намали риска от развитие на тези усложнения.

Симптоми на темпорален артериит

Симптомите на темпорален артериит могат да включват:

двойно виждане
внезапна, трайна загуба на зрение на едното око
пулсиращо главоболие, което обикновено е в слепоочията
умора
слабост
загуба на апетит
челюстна болка, която понякога може да възникне при дъвчене
треска
неволно отслабване
болка в рамото, болка в тазобедрената става и скованост
нежност в областта на скалпа и слепоочията

Тези симптоми могат да се появят и поради други състояния. Трябва да се обадите на Вашия лекар всеки път, когато се притеснявате за някакви симптоми, които изпитвате.

Диагностика на темпорален артериит

Вашият лекар ще направи физически преглед и ще погледне главата ви, за да определи дали има нежност. Те ще обърнат специално внимание на артериите в главата ви. Те също могат да поръчат кръвен тест. Няколко кръвни теста могат да бъдат полезни за диагностициране на темпорален артериит, включително следните:

Тест за хемоглобин измерва количеството хемоглобин или протеин, пренасящ кислород, в кръвта Ви.
Тестът за хематокрит измерва процента на кръвта, който се състои от червени кръвни клетки.
Може да се направи тест за чернодробна функция, за да се определи колко добре работи черният дроб.
Тест за скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) измерва колко бързо червените Ви кръвни клетки се събират на дъното на епруветката за един час. Високият резултат на ESR означава, че има възпаление в тялото ви.
Тест за С-реактивен протеин измерва нивото на протеин, произведен от черния дроб, който се освобождава в кръвта ви след нараняване на тъканите. Високият резултат показва, че има възпаление в тялото ви.

Въпреки че тези тестове могат да бъдат полезни, само кръвни изследвания не са достатъчни за поставяне на диагноза. Обикновено Вашият лекар ще направи биопсия на артерията, за която подозира, че е засегната, за да постави окончателна диагноза. Това може да се направи като амбулаторна процедура с локална анестезия. Ултразвукът може да даде допълнителна представа за това дали имате или не темпорален артериит. CT и MRI често не са полезни.

Потенциални усложнения на темпоралния артериит

Ако темпоралният артериит не се лекува, могат да възникнат сериозни, потенциално животозастрашаващи усложнения. Те включват:

възпаление и увреждане на други кръвоносни съдове в тялото
развитие на аневризми, включително аортни аневризми
загуба на зрение
слабост на очните мускули
слепота
удар

Аортна аневризма може да доведе до масивно вътрешно кървене. Смъртта може да настъпи и ако не се лекува темпорален артериит. Говорете с Вашия лекар за начини за минимизиране на усложненията от състоянието.

Лечение на темпорален артериит

Временният артериит не може да бъде излекуван. Следователно целта на лечението е да се сведе до минимум увреждането на тъканите, което може да възникне поради неадекватен кръвен поток, причинен от състоянието.

Ако се подозира темпорален артериит, лечението трябва да започне незабавно, дори ако резултатите от теста все още не са потвърдили диагнозата. Ако се подозира тази диагноза и резултатите са в очакване, Вашият лекар може да Ви предпише перорални кортикостероиди. Кортикостероидите могат да увеличат риска от развитие на определени заболявания, като:

остеопороза
високо кръвно налягане
мускулна слабост
глаукома
катаракта

Други потенциални странични ефекти на лекарствата включват:

качване на тегло
повишени нива на кръвната захар
изтъняване на кожата
увеличени синини
намалена функция на имунната система
затруднено заспиване през нощта и безпокойство

Говорете с Вашия лекар за начините за минимизиране на тези странични ефекти.

Вашият лекар може също да препоръча прием на аспирин за лечение на мускулно -скелетните симптоми.

Лечението обикновено продължава една до две години. Докато се подлагате на кортикостероидна терапия, важно е да правите редовни прегледи при Вашия лекар. Те ще трябва да следят вашия напредък, както и начина, по който тялото ви се лекува с медицинско лечение. Продължителната употреба на кортикостероиди може да има пагубен ефект върху костите и други метаболитни функции.

Като част от лечението обикновено се препоръчват следните мерки:

приемане на добавки с калций и витамин D, които са налични на линия
отказване от тютюнопушенето
правене на упражнения с тегло, като ходене
провеждане на редовни прегледи за костна плътност
периодични проверки на кръвната захар

Все пак ще трябва да посетите Вашия лекар за прегледи, след като приключите курса на лечение. Това е така, защото темпоралният артериит може да се повтори.

Каква е перспективата за хората с темпорален артериит?

Вашата перспектива за темпорален артериит ще зависи от това колко бързо сте диагностицирани и способни да започнете лечение. Нелекуваният темпорален артериит може да причини сериозно увреждане на кръвоносните съдове в тялото ви. Обадете се на Вашия лекар, ако забележите нови симптоми. Това ще направи по -вероятно да бъдете диагностицирани със състояние, когато то е в ранните етапи.