Общ преглед
Какво е тазова възпалителна болест (PID)?
Тазовата възпалителна болест или PID се появява, когато женските репродуктивни органи се заразят. Репродуктивната система е частта от тялото, която участва в забременяването и раждането.
Репродуктивните органи, засегнати от PID, включват матката, яйчниците и фалопиевите тръби. Когато имате PID, може да почувствате болка в стомаха в долната част на корема (корема). Може също да имате необичайно течение (изтичане) от вагината.
Как получавате PID?
Повечето хора обикновено получават PID чрез незащитен секс, но 15% от тези инфекции не се предават по полов път. Сексът може да позволи на бактериите да влязат в репродуктивната система, където могат да заразят органите.
Как ме засяга тазовото възпалително заболяване?
PID може да увреди части от вашата репродуктивна система, включително матката, яйчниците и фалопиевите тръби. PID може да бъде болезнено и да затрудни забременяването в бъдеще. PID може също да доведе до джоб на инфекция в таза, наречен тубо-яйчников абсцес (TOA), който, ако не се лекува, може да направи хората много болни.
Кой е изложен на риск от PID?
Вие сте изправени пред по-висок риск от възпалително заболяване на таза, ако:
- Имате полово предавани инфекции (ППИ), особено гонорея или хламидия.
- Имайте много сексуални партньори или имайте партньор, който е имал множество партньори.
- Имали сте PID в миналото.
- Имат сексуална активност и са под 25 години.
Колко често срещано е тазовото възпалително заболяване?
Всяка година повече от 1 милион жени в САЩ получават PID. И повече от 100 000 жени стават безплодни поради това, което означава, че не могат да имат бебе. Много случаи на извънматочна бременност също са резултат от PID. Извънматочна бременност е, когато бебето започва да се развива извън матката, най-често във фалопиевата тръба. Нелекуваната извънматочна бременност се нуждае от незабавна медицинска помощ.
Случаите на PID са намалели през последните години. Причината може да е, че повече жени редовно се изследват за хламидия и гонорея, основните инфекции, които водят до PID.
Симптоми и причини
Какво причинява възпалително заболяване на таза (PID)?
Бактериите, навлизащи в репродуктивния тракт, често причиняват възпалителни заболявания на таза. Тези бактерии се предават от вагината, през шийката на матката, в матката, фалопиевите тръби и яйчниците и в таза.
Обикновено, когато бактериите навлизат във влагалището, шийката на матката ги предпазва от разпространение по-дълбоко в други репродуктивни органи. Но понякога шийката на матката се заразява от ППИ като гонорея и хламидия. Когато това се случи, той е по-малко способен да задържи бактериите навън.
Нелекуваните гонорея и хламидия причиняват около 90% от случаите на PID. Други причини включват:
- Аборт.
- Раждане.
- Тазови процедури.
- Поставяне на вътрематочно устройство (IUD), медно или хормонално. Рискът е най-висок през няколко седмици след поставянето. Много пъти този тип инфекция може да бъде предотвратим с тестване за ППИ около момента на поставяне на спирала.
Излишването причинява ли възпалително заболяване на таза (PID)?
Повечето проучвания съобщават само за много слаба връзка между душенето и PID. Това, което може да се каже, е, че душенето може да доведе до инфекции с бактериална вагиноза, но има само потенциална връзка между обливането и PID.
Какви са симптомите на PID?
Може да не осъзнавате, че имате PID. Симптомите може да са леки или незабележими. Но симптомите на PID също могат да започнат внезапно и бързо. Те могат да включват:
- Болка или чувствителност в стомаха или долната част на корема (корема), най-честият симптом.
- Ненормално вагинално течение, обикновено жълто или зелено с необичайна миризма.
- Втрисане или треска.
-
Гадене и повръщане.
-
Болка по време на секс.
-
Парене, когато пикаете.
-
Нередовни менструации или зацапване или спазми през целия месец.
- Болка в горната дясна част на корема, по-рядко.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира тазовата възпалителна болест?
Ако почувствате симптоми на PID, незабавно посетете вашия доставчик на здравни услуги. Колкото по-скоро получите грижи, толкова по-големи са шансовете ви за успешно лечение.
Обикновено вашият доставчик на здравни услуги може да диагностицира PID чрез:
- Медицинска история, включително питане за вашето общо здраве, сексуална активност и симптоми.
-
Тазов преглед за изследване на репродуктивните ви органи и търсене на признаци на инфекция.
- Вагинална култура за вземане на проба от всякакви бактерии.
Какви други тестове може да са ми необходими за диагностициране на PID?
Вашият доставчик може също да поръча:
- Кръвни изследвания.
-
Тест на урината, за да се изключи инфекция на пикочните пътища, която причинява подобна болка в таза.
-
Ултразвук за получаване на по-ясни изображения на репродуктивната система.
В някои случаи вашият доставчик може да препоръча:
- Биопсия на ендометриума за отстраняване и тестване на малка тъканна проба от ендометриума, лигавицата на матката.
- лапароскопияхирургия, използваща малки разрези и осветен инструмент за разглеждане отблизо на репродуктивните органи.
- Кулдоцентеза, с игла, поставена зад вагината за отстраняване на течност за изследване. Тази процедура е много по-рядка от преди, но понякога е полезна.
Управление и лечение
Как се лекува тазовата възпалителна болест (PID)?
Вашият доставчик ще Ви предпише антибиотици, които приемате през устата. Не забравяйте да вземете всичките си лекарства, дори ако започнете да се чувствате по-добре. Често симптомите ви се подобряват, преди инфекцията да изчезне. Вашият доставчик може да Ви препоръча да се върнете няколко дни след започване на лекарството. Те могат да проверят дали лечението работи.
Някои хора приемат антибиотици и все още имат симптоми. Ако това се случи, може да се наложи да отидете в болницата, за да получите лекарство чрез IV. Може също да се нуждаете от IV лекарства, ако:
- са бременни.
- Имате тежка инфекция и се чувствате много зле.
- Имате абсцес (събиране на гной) във вашата фалопиева тръба или яйчник.
Ще имам ли нужда от операция за възпалително заболяване на таза?
Хирургията е рядка за PID, но може да помогне в някои случаи. Ако все още имате симптоми или абсцес след прием на антибиотици, говорете с вашия доставчик на здравни услуги за операция.
Моят партньор(и) има ли нужда от лечение за възпалително заболяване на таза?
Ако имате възпалително заболяване на таза, кажете на сексуалния си партньор(и). Те също трябва да се лекуват, заради тях и за вас. В противен случай може да получите PID отново, когато възобновите секса.
Предотвратяване
Мога ли да предотвратя възпалително заболяване на таза?
Понякога PID не се дължи на полово предавана инфекция. Може да идва от нормални вагинални бактерии, пътуващи до репродуктивните ви органи. Избягването на душене може да намали риска.
През повечето време обаче PID се случва поради незащитен секс. Вземете стъпки за практикуване на безопасен секс. Защитете се от полово предавани инфекции (ППИ), които могат да причинят PID:
- Ограничете сексуалните партньори: Рискът ви се увеличава, ако имате няколко партньора.
- Изберете бариерни методи за контрол на раждаемостта: Тези видове контрол на раждаемостта включват презервативи и диафрагми. Комбинирайте бариерен метод със спермицид, дори ако приемате противозачатъчни хапчета.
- Потърсете лечение, ако забележите симптоми: Ако забележите признаци на PID или други ППИ, незабавно потърсете лечение. Симптомите включват необичайно вагинално течение, болка в таза или кървене между менструациите.
- Правете редовни прегледи: Правете редовни гинекологични прегледи и прегледи. Често доставчиците могат да идентифицират и лекуват инфекции на шийката на матката, преди да се разпространят в репродуктивните органи.
Имам ли нужда от редовни тестове за полово предавани инфекции?
Ако сте сексуално активни, говорете с вашия доставчик на здравни услуги за годишно тестване за полово предавани инфекции. Доставчиците често препоръчват изследване за хламидия, за да ви предпазят. Също така е полезно да се тествате, преди да правите секс с нов партньор.
Перспективи / Прогноза
Може ли тазовата възпалителна болест да бъде излекувана?
Ако получите навременна диагноза и лечение на инфекция, антибиотиците могат да излекуват PID. Но лечението не може да обърне никакви щети, които вече са се случили на вашите репродуктивни органи. Не чакайте да се лекувате. Незабавно се свържете с вашия доставчик, за да получите необходимата помощ, за да останете здрави.
Има ли усложнения при PID?
Ако получите PID няколко пъти, можете да получите белези по фалопиевите тръби. Белезите могат да доведат до няколко проблема, включително:
- Хронична тазова болка.
- Извънматочна бременност.
- Безплодие.
Ако имах възпалително заболяване на таза, ще имам ли проблеми да забременея?
PID може да повлияе на плодовитостта. От жените, които са имали PID, проучванията показват, че 1 от 8 има затруднения да забременее. Хората, които са имали повторни инфекции, са имали по-трудно време да забременеят.
Как PID влияе върху плодовитостта?
Яйцеклетката трябва да пътува от вашия яйчник, надолу по фалопиевата тръба и в матката (утробата). Тогава сперматозоидите могат да го оплодят. Но бактериите от PID могат да причинят белези по фалопиевите ви тръби. Тъканта на белега затруднява яйцеклетката да стигне там, където трябва.
Мога ли отново да получа възпалително заболяване на таза?
Да, можете да се заразите повторно. Получаването на PID веднъж не ви предпазва от повторно получаване.
Ако имах PID, кога мога да възобновя секса?
Вие и вашият партньор трябва да изчакате една седмица след като сте приключили с антибиотиците си, преди да възобновите секса. Това ще помогне за предотвратяване на повторно заразяване.
Да живееш с
Как мога да се грижа за себе си, ако имам възпалително заболяване на таза?
Ако почувствате симптоми на PID, незабавно посетете вашия доставчик на здравни услуги. И ако сте имали незащитен секс, добра идея е да говорите с вашия доставчик, дори и да не чувствате симптоми. Колкото по-рано се лекувате, толкова по-вероятно е то да бъде ефективно. Навременното лечение също намалява риска от сериозни усложнения.
Други съвети за грижа за себе си:
- Избягвайте душ, за да предотвратите изтласкването на бактерии нагоре от вагината ви в матката и фалопиевите тръби.
- Върнете се при вашия доставчик на здравни услуги няколко дни след започване на лечението, за да се уверите, че работи.
- Вземете всичките си лекарства според указанията.
- Използвайте презервативи или дентални превръзки всеки път, когато правите секс, за да се предпазите от инфекции.
- Изчакайте една седмица, след като вие (и вашият партньор) сте приключили с лекарствата, за да възобновите сексуалния си живот.
Кога трябва да видя моя доставчик на здравни услуги относно PID?
Обърнете се към вашия доставчик, ако имате някакви симптоми на PID. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако имате:
- Интензивна болка в долната част на корема.
- Силно повръщане.
- Висока температура (по-висока от 101 F).
- Припадък.
Какво трябва да попитам моя доставчик на здравни услуги?
Ако имате PID, попитайте вашия доставчик:
- Какво лечение ще ми трябва?
- Трябва ли да се прегледам отново?
- Ще повлияе ли PID върху способността ми да забременея?
- Какви са възможните усложнения на PID?
- Кога мога да възобновя секса?
- Какво мога да направя, за да предотвратя PID?
Тазовата възпалителна болест (PID) е инфекция на вашите репродуктивни органи. Обикновено се причинява от полово предавана инфекция, като гонорея или хламидия. Избягвайте душене. Въпреки че доказателствата са слаби, душенето може да бъде свързано с PID; определено може да доведе до бактериална вагиноза. Ако забележите симптоми на PID, като болка в долната част на корема, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Доставчикът може да диагностицира PID и да ви даде антибиотици за лечението му. Ранното лечение е от съществено значение за избягване на усложнения на PID като безплодие. Вашият партньор(и) също трябва да бъде лекуван. Можете да предотвратите PID, като използвате презерватив всеки път, когато правите секс.
Discussion about this post