Стрептококов менингит от група B (GBS): Симптоми, лечение, перспективи и други

Какво причинява GBS менингит?

GBS обикновено се намира в храносмилателния и гениталния тракт.

GBS не винаги причинява симптоми или заболяване. Например, повечето хора с GBS бактерии не показват признаци или симптоми.

Когато GBS причинява заболяване, това може да доведе до различни инфекции. Една от възможностите е менингит, инфекция на тъканите около мозъка и гръбначния стълб. Други възможни инфекции включват:

• сепсис (инфекция на кръвта)

• пневмония (инфекция на белите дробове)

• инфекции на кожата и меките тъкани
• костни и ставни инфекции

Кой получава GBS менингит?

Усложненията от GBS са редки при възрастни. Вместо това проблеми като сепсис, пневмония и менингит, свързани с GBS, са склонни да засягат новородените повече от други възрастови групи.

GBS менингит при новородени

GBS бактериите могат да започнат да растат при новородени в родовия канал по време на раждането. Ако бебето е изложено на GBS, менингит или други усложнения може да възникнат скоро след раждането.

Рисковите фактори за новородените включват:

• раждащ родител, който е дал положителен тест за GBS бактерии в седмиците преди раждането
• раждащ родител, който е имал треска по време на раждане
• раждащ родител, който е имал GBS инфекции на пикочните пътища по време на бременност
• раждане със спукани мембрани, което продължи 18 часа или по-дълго

При новородените има ранно начало и късно начало на GBS заболяване:

• Ранно начало: Инфекцията (менингит, сепсис, пневмония) започва в рамките на 7 дни след раждането. Излагането на GBS в родовия канал или друг контакт с раждащия родител по време на раждането обикновено е причината.
• Късно начало: Инфекцията, която обикновено е менингит, започва една седмица до няколко месеца след раждането. Излагането на GBS от майката или друго лице, което го носи, може да причини късно начало на GBS инфекция.

GBS менингит при възрастни

Възрастните с по-висок риск от развитие на GBS менингит и други усложнения, свързани с GBS, обикновено са на възраст над 65 години.

Те могат да имат и други здравословни проблеми, които засягат цялостното им здраве, включително:

• затлъстяване
• диабет
• сърдечно заболяване

• рак или предишен рак

• застойна сърдечна недостатъчност

Какви са симптомите на GBS менингит?

Ранните признаци на GBS менингит, вид бактериален менингит, са склонни да се развиват вътре 3 до 7 дни след излагане. Симптомите могат да се появят внезапно и не е задължително да изглеждат специфични за някое конкретно заболяване.

Симптомите на менингит при новородени включват:

• висока температура
• проблеми с храненето
• летаргия
• раздразнителност

• изпъкнало меко място (фонтанел) на главата

• необичайни рефлекси

Симптомите на менингит при възрастни включват:

• висока температура
• схванат врат
• главоболие
• гадене и повръщане
• чувствителност към светлина
• объркване

Какви са усложненията на GBS менингита?

Докато повечето хора се възстановяват от GBS менингит, някои могат да получат сериозни усложнения. Ако не се лекува или не се лекува навреме, GBS менингитът може да доведе до смърт само за няколко часа.

Усложнения при кърмачета

някои 4% до 6% на бебета с GBS заболяване, включително менингит, ще умрат от техните инфекции. Тези, които се възстановяват, могат да се справят с усложнения като:

• мозъчно увреждане
• загуба на слуха
• трудности в ученето

Усложнения при бременни възрастни

Бременните хора обикновено не развиват GBS менингит. Вместо това те могат да развият други инфекции, свързани с GBS, като инфекции на кръвта или инфекции на рани след раждане.

Други усложнения на GBS за бременни хора включват:

• инфекции на пикочните пътища
• спонтанен аборт
• мъртво раждане
• преждевременно раждане

Усложнения при небременни възрастни

GBS менингит и други свързани инфекции могат да бъдат сериозни за възрастни хора. относно 1 на 20 възрастни с GBS инфекция умират, особено тези с предшестващи заболявания.

Как се диагностицира GBS менингит?

Ако вие или вашето дете показвате признаци на GBS менингит, Вашият лекар вероятно ще назначи кръвен тест или тест за цереброспинална течност (CSF) чрез гръбначно-мозъчна пункция. Кръвта и спиналната течност са стерилни. Ако GBS присъства в тези течности, това е сигурен признак на инфекция.

Резултатите от тези тестове може да отнемат няколко дни.

Какво е лечението на GBS менингит?

Лечението на менингит включва прием на различни антибиотици. The Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) отбелязва, че е важно антибиотичното лечение да започне възможно най-скоро.

Първоначалните лекарства могат да включват ампицилин и гентамицин. След като допълнителната гръбначна пункция покаже, че GBS е изчистен, лекарите може да сменят вас или вашето дете на пеницилин G за друг 14 дни на лечение.

Вашият лекар ще коригира лечението, ако е необходимо, в зависимост от това как вашият случай или случаят на вашето дете напредва или отшумява.

Какво мога да направя, за да предотвратя GBS менингит?

Скрининг за GBS бактерии по време на късна бременност (35 до 37 седмици) е ключът към превенцията.

Ако бактерията бъде открита, Вашият лекар вероятно ще предложи лечение с интравенозни (IV) антибиотици по време на раждане. Лекарството по избор обикновено е пеницилин, но Вашият лекар може да предложи други лекарства в случаи на алергия.

Бременни хора, които получават IV лекарства по време на раждането, имат a 1 на 4000 шанс да предадат GBS заболяването на техните бебета. Без антибиотици шансът се увеличава до 1 на 200.

Понастоящем няма ваксина срещу заболяването GBS. Пероралните антибиотици също не се считат за добър метод за превенция, тъй като бактериите могат бързо да растат отново.

Ако сте имали GBS инфекции в миналото или имате други рискови фактори, говорете с Вашия лекар за допълнителни мерки за превенция, които могат да помогнат.

Какви са перспективите след GBS менингит?

Повечето хора се възстановяват от GBS менингит. При новородените смъртността е между 3% до 10% за инфекция с ранно начало и между 1% и 6% за инфекция с късно начало.

Бебетата, родени преди 37 седмици, обикновено имат най-висок процент на смъртност: 20%.

Рецидив също е възможен при възрастни хора. някои 4% от небременни възрастни, които се справят с GBS инфекции и се възстановят, могат да получат друга GBS инфекция в рамките на една година.

GBS бактериите не причиняват заболяване при всички хора. Новородените и възрастните хора с определени здравословни проблеми са изложени на най-висок риск.

Въпреки това симптомите на GBS менингит могат да се появят внезапно и да прогресират бързо. Без лечение менингитът може да доведе до сериозни усложнения и дори смърт.

Ако Вие или Вашето новородено имате симптоми, свържете се с Вашия лекар, за да разберете следващите стъпки. Лечението с лекарства може да бъде ефективно, особено когато започне възможно най-скоро.