Степен на преживяемост и перспективи за хронична лимфоцитна левкемия

Хронична лимфоцитна левкемия

Хроничната лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) е вид рак, който засяга кръвта и костния мозък. Костният мозък е меко, гъбесто вещество в костите, което произвежда кръвни клетки. ХЛЛ е резултат от различни генетични мутации в ДНК на клетките, които произвеждат кръв. Точната причина за тези мутации е неизвестна. Тези промени в ДНК се случват в хода на живота, а не като други генетични промени, които се предават преди раждането.

Ако имате ХЛЛ, вашият костен мозък произвежда твърде много лимфоцити – вид бели кръвни клетки. Тези лимфоцити не функционират правилно. Те причиняват допълнителни проблеми, като пречат на производството на други кръвни клетки.

Симптомите на ХЛЛ могат да варират в зависимост от стадия или степента на заболяването. Може да нямате симптоми в началото. С напредването на заболяването симптомите могат да включват:

  • увеличени лимфни възли
  • умора
  • треска
  • нощни изпотявания
  • отслабване
  • чести инфекции
  • пълнота на корема

Уговорете час с Вашия лекар, ако развиете някой от горните симптоми. Колкото по-рано получите диагноза, толкова по-добра е перспективата ви.

Процент на преживяемост при хронична лимфоцитна левкемия

CLL има по-висок процент на преживяемост от много други видове рак. Петгодишната преживяемост е около 83 процента. Това означава, че 83 процента от хората със заболяването са живи пет години след диагнозата. Въпреки това, при тези над 75 години, петгодишната преживяемост спада до по-малко от 70 процента. Тъй като изследователите продължават да научават повече за CLL, става ясно колко трудно може да бъде да се предскажат резултатите. Има безброй фактори, които трябва да се вземат предвид за лечението и оцеляването. Резултатите от индивиди с ХЛЛ се усложняват от отсъствието или наличието на различни клетъчни маркери, като IGHV, CD38 и ZAP70, както и от специфични генни промени.

Според Национален институт по рака, през 2017 г. ще има около 20 100 нови случая на CLL в Съединените щати. И болестта ще причини около 4660 смъртни случая през 2017 г.

Някои хора имат по-висок риск от развитие на ХЛЛ. Заболяването е по-често при мъжете, отколкото при жените и е по-вероятно да засегне тези над 60-годишна възраст. Всъщност почти 80 процента от новодиагностицираните с ХЛЛ са на възраст над 60 години. Кавказките също са по-склонни да развият този вид рак.

Наред с расата и пола, фамилната анамнеза за ХЛЛ или други кръвни заболявания също увеличава риска. Излагането на определени химикали като хербициди и инсектициди също увеличава риска.

Фактори, които влияят на перспективата за хронична лимфоцитна левкемия

Като цяло, хроничната лимфоцитна левкемия има висок процент на преживяемост, но няколко фактора влияят на вашата перспектива. Тези фактори включват стадия на заболяването и колко добре реагирате на лечението, заедно с определени клетъчни и генетични маркери.

След поставяне на диагнозата следващата стъпка е стадиране на заболяването. Понастоящем има две сценични системи за CLL: Rai и Binet.

Rai е по-често срещан в Съединените щати, докато Binet се използва по-често в Европа. Стадия Rai определя 5 етапа от 0 до 4. Етап 0 се счита за нисък риск, етап 1-2 се счита за междинен риск, а етап 3-4 се счита за висок риск. Рискът е колко бързо е вероятно да прогресира заболяването. Колкото по-висок е рискът, толкова по-бързо се очаква да напредне ХЛЛ. Системата Binet използва A, B и C.

Стадирането се определя въз основа на различни фактори като кръвна картина и засягане на лимфните възли, черния дроб и далака. Отворените линии за комуникация между вас и вашия специалист по рак или онколог са от съществено значение. Те са отличен ресурс за актуална информация относно Вашето лечение и грижи. Тъй като това заболяване е сложно, те също могат да предоставят насоки въз основа на вашия конкретен случай на CLL.

Лечението може да не е необходимо веднага, ако резултатите от вашата биопсия на костен мозък, образни тестове и кръвни изследвания разкрият ранен стадий с нисък риск. Възрастта, рискът от заболяване и симптомите играят роля при определянето на възможностите за лечение. Клиниката Mayo съобщава, че няма доказателства, че лечението на CLL в ранен стадий ще удължи живота. Много лекари се отказват от лечението на този ранен етап, така че хората да не изпитват странични ефекти и възможни усложнения. По време на ранните стадии на ХЛЛ лекарите редовно наблюдават заболяването и започват лечение само когато прогресира.

Ако имате по-напреднал стадий на ХЛЛ с по-висок риск, различни лечения могат да подобрят степента на оцеляване. Лечението обикновено включва комбинация от химиотерапевтични лекарства за унищожаване на раковите клетки. Може също да сте кандидат за трансплантация на стволови клетки на костен мозък. При тази процедура ще получите здрави кръвни стволови клетки за възрастни от донор. Това може да стимулира производството на вашите собствени здрави кръвни клетки.

Близо ли сме до излекуване?

При по-млади пациенти, които не са били лекувани преди това, които са в добро здраве и имат определени благоприятни клетъчни маркери, комбинираната химиотерапия, наречена FCR (флударабин, циклофосфамид, ритуксимаб), е показала голямо обещание. Според списание Blood това лечение може да предизвика дългосрочно оцеляване и вероятно лечение за определен набор от хора.

Проблемът е, че това лечение не е за всеки. Тези над 65 години, хора с лоша бъбречна функция, както и тези с други здравословни проблеми може да не понасят това лечение. При някои хора може също да увеличи риска от инфекция и други видове рак.

Справяне и подкрепа при хронична лимфоцитна левкемия

Животът с рак предизвиква редица различни емоции. Някои дни ще се чувствате добре, а други дни не толкова добре. Понякога може да се почувствате претоварени, ядосани, уплашени, нервни или обнадеждени. Дори ако сте в нискорисков стадий на ХЛЛ и не получавате лечение, може да се страхувате, че болестта прогресира.

Изразете чувствата си

Не дръжте чувствата си затворени вътре. Може да запазите мислите за себе си, за да избегнете разстройването на семейството или приятелите. Но изразяването на това как се чувствате е ключът към справянето с болестта. Говорете с доверен член на семейството или приятел за успокоение и подкрепа и си позволете да скърбите. Добре е да плачеш. В повечето случаи ще се почувствате по-добре след емоционално освобождаване.

Ако ви е неудобно да говорите с другите за състоянието си, запишете чувствата си в дневник. Също така попитайте Вашия лекар за групите за подкрепа на рака. Или можете да говорите със съветник, който работи с хора с рак.

Образовайте се

Диагнозата на рак може да предизвика стрес и тревожност. Но колкото повече знаете и разбирате за състоянието, толкова по-лесно ще бъде да приемете новата си реалност. Американското дружество за борба с рака препоръчва да бъдете свой собствен защитник. Не чакайте Вашият лекар да Ви обучи за CLL.

Проучете състоянието и бъдете в крак с най-новите лечения, за да задавате обмислени въпроси. Водете си бележки по време на срещите с Вашия лекар и помолете Вашия лекар да изясни информация, която не разбирате. Също така е важно да намерите надеждна информация, когато търсите онлайн. Попитайте Вашия лекар за препоръка къде можете да прочетете повече за състоянието си.

Бъди активен

Физическата активност е друг начин за справяне с диагнозата CLL. Упражнението е важно, защото активността увеличава производството на ендорфини в мозъка ви. Това са хормоните за „добро чувство“. Упражнението подобрява умствената ви перспектива. Освен това може да засили имунната ви система и да ви помогне да се борите с болестта. Отидете на разходка или разходка с колело, или вземете клас по йога или друг час по упражнения.

Махнете ума си от болестта си

Може да е трудно да се отървете от рака. Един от начините да се справите е да намерите приятни дейности, които могат да ви помогнат да се отпуснете и да се отпуснете. Разгледайте хоби, като фотография, изкуство, танци или занаяти. За релаксация помислете за медитация с ръководени изображения. Тази техника ви позволява да се съсредоточите върху положителни образи, които да ви помогнат да се отпуснете и да намалите стреса. И когато имате добър ден, използвайте енергията си, за да живеете пълноценно, което може да отклони ума ви от здравето.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss