Общ преглед
Тинитусът обикновено се описва като звънене в ушите, но може да звучи и като щракане, съскане, рев или бръмчене. Тинитусът включва възприемане на звук, когато няма външен шум. Звукът може да бъде много мек или много силен и висок или нисък. Някои хора го чуват в едното ухо, а други го чуват и в двете. Хората с тежък шум в ушите може да имат проблеми със слуха, работата или съня.
Шумът в ушите не е болест – това е симптом. Това е знак, че нещо не е наред със слуховата ви система, която включва ухото ви, слуховия нерв, който свързва вътрешното ухо с мозъка, и частите на мозъка, които обработват звука. Има различни състояния, които могат да причинят шум в ушите. Една от най-често срещаните е загубата на слуха, причинена от шум.
Няма лек за шум в ушите. Въпреки това, тя може да бъде временна или постоянна, лека или тежка, постепенна или мигновена. Целта на лечението е да ви помогне да управлявате възприятието си за звука в главата си. Има много налични лечения, които могат да помогнат за намаляване на възприеманата интензивност на шума в ушите, както и на неговата вездесъщност. Средствата за шум в ушите може да не са в състояние да спрат възприемания звук, но могат да подобрят качеството ви на живот.
Средства за шум в ушите
1. Слухови апарати
Повечето хора развиват шум в ушите като симптом на загуба на слуха. Когато загубите слуха, мозъкът ви претърпява промени в начина, по който обработва звуковите честоти. Слуховият апарат е малко електронно устройство, което използва микрофон, усилвател и високоговорител, за да увеличи силата на външните шумове. Това може да смекчи невропластичните промени в способността на мозъка да обработва звук.
Ако имате шум в ушите, може да откриете, че колкото по-добре чувате, толкова по-малко забелязвате шума си в ушите. Проучване от 2007 г. на доставчици на здравни услуги, публикувано в The Hearing Review, установи, че приблизително 60% от хората с шум в ушите са изпитали поне известно облекчение от слуховия апарат. Приблизително 22% намериха значително облекчение.
2. Звукомаскиращи устройства
Звукомаскиращите устройства осигуряват приятен или приятен външен шум, който частично заглушава вътрешния звук на тинитус. Традиционното устройство за маскиране на звука е настолна звукова машина, но има и малки електронни устройства, които се побират в ухото. Тези устройства могат да възпроизвеждат бял шум, розов шум, природни шумове, музика или други околни звуци. Повечето хора предпочитат ниво на външен звук, което е малко по-силно от шума им в ушите, но други предпочитат маскиращ звук, който напълно заглушава звъненето.
Някои хора използват комерсиални звукови машини, предназначени да помогнат на хората да се отпуснат или да заспят. Можете също да използвате слушалки, телевизор, музика или дори вентилатор.
Проучване от 2017 г. в списанието
3. Модифицирани или персонализирани звукови машини
Стандартните маскиращи устройства помагат за маскиране на шума в ушите, докато ги използвате, но те нямат дълготраен ефект. Съвременните медицински устройства използват персонализирани звуци, пригодени специално за вашия шум в ушите. За разлика от обикновените звукови машини, тези устройства се носят само с прекъсвания. Може да почувствате предимства дълго след като устройството е изключено и с течение на времето може да изпитате дългосрочно подобрение на възприеманата сила на шума в ушите.
Проучване от 2017 г., публикувано в
4. Поведенческа терапия
Шумът в ушите е свързан с високо ниво на емоционален стрес. Депресията, тревожността и безсънието не са необичайни при хора с шум в ушите. Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е вид терапия за разговори, която помага на хората с шум в ушите да се научат да живеят със своето състояние. Вместо да намали самия звук, CBT ви учи как да го приемете. Целта е да подобрите качеството си на живот и да предотвратите шума в ушите да ви подлуди.
CBT включва работа с терапевт или съветник, обикновено веднъж седмично, за идентифициране и промяна на негативните мисловни модели. Първоначално CBT е разработена като лечение на депресия и други психологически проблеми, но изглежда работи добре при хора с шум в ушите. Няколко проучвания и мета-ревюта, включително едно, публикувано в
5. Прогресивно управление на тинитуса
Прогресивното управление на шум в ушите (PTM) е програма за терапевтично лечение, предлагана от Министерството на ветераните на САЩ. Шумът в ушите е едно от най-честите увреждания, наблюдавани при ветераните от въоръжените сили. Силните звуци на войната (и обучението) често водят до загуба на слуха, предизвикана от шум.
Ако сте ветеран, говорете с местната болница VA относно техните програми за лечение на тинитус. Може да искате да се консултирате с Националния център за рехабилитационни слухови изследвания (NCRAR) към VA. Те имат работна тетрадка стъпка по стъпка и образователни материали, които могат да бъдат полезни.
6. Антидепресанти и лекарства против тревожност
Лечението на шум в ушите често включва комбинация от подходи. Вашият лекар може да препоръча лекарства като част от Вашето лечение. Тези лекарства могат да ви помогнат да направите симптомите на тинитус по-малко досадни, като по този начин подобрят качеството ви на живот. Лекарствата против тревожност също са ефективно лечение на безсъние.
Проучване, публикувано в
Според Американската асоциация за тинитус, антидепресантите, които обикновено се използват за лечение на шум в ушите, включват:
- кломипрамин (анафранил)
- дезипрамин (норпрамин)
- имипрамин (тофранил)
- нортриптилин (Pamelor)
- протриптилин (Vivactil)
7. Лечение на дисфункции и обструкции
Според Американската асоциация за тинитус повечето случаи на шум в ушите са причинени от загуба на слуха. Понякога обаче шумът в ушите се причинява от дразнене на слуховата система. Шумът в ушите понякога може да бъде симптом на проблем с темпоромандибуларната става (TMJ). Ако шумът ви в ушите е причинен от TMJ, тогава стоматологична процедура или пренареждане на захапката ви може да облекчи проблема.
Шум в ушите също може да е признак на излишната ушна кал. Отстраняването на запушване на ушна кал може да е достатъчно, за да изчезнат леките случаи на шум в ушите. Чужди предмети, заседнали в тъпанчето, също могат да причинят шум в ушите. Специалист по уши, нос и гърло (УНГ) може да извърши преглед, за да провери за запушвания в ушния канал.
8. Упражнение
Упражнението допринася значително за цялостното ви благополучие. Шумът в ушите може да се влоши от стрес, депресия, тревожност, липса на сън и заболяване. Редовните упражнения ще ви помогнат да управлявате стреса, да спите по-добре и да останете по-здрави.
9. Намаляване на стреса, базирано на внимателност
По време на осемседмичен курс за намаляване на стреса, базиран на вниманието (MBSR), участниците развиват умения за контролиране на вниманието си чрез обучение за осъзнаване. Традиционно програмата е предназначена да отвлече вниманието на хората от тяхната хронична болка, но може да бъде еднакво ефективна при шум в ушите.
Приликите между хроничната болка и шума в ушите накараха изследователите да разработят програма за намаляване на стреса в ушите, базирана на вниманието (MBTSR). Резултатите от пилотно проучване, публикувано в The Hearing Journal, установиха, че участниците в осемседмична програма MBTSR са имали значително променени възприятия за техния шум в ушите. Това включва намаляване на депресията и тревожността.
10. Направи си сам медитация за внимателност
Не е нужно да се записвате в осемседмична програма, за да започнете с обучение за внимание. Всички участници в програмата MBTSR получиха копие от революционната книга „Пълна катастрофа, живееща“ от Джон Кабат-Зин. Книгата на Кабат-Зин е първокласното ръководство за практикуване на внимателност в ежедневния живот. Ще научите и ще бъдете насърчени да практикувате техники за медитация и дишане, които могат да ви помогнат да отвлечете вниманието ви от шума в ушите.
11. Алтернативни лечения
Има няколко алтернативни или допълнителни възможности за лечение на тинитус, включително:
- хранителни добавки
- хомеопатични лекарства
- акупунктура
- хипноза
Нито една от тези възможности за лечение не е подкрепена от науката. Много хора са убедени, че билката гинко билоба е полезна, но мащабни проучвания не успяха да докажат това. Има много хранителни добавки, за които се твърди, че са средства за лечение на шум в ушите. Това обикновено са комбинация от билки и витамини, често включващи цинк, гинко и витамин В-12.
Тези хранителни добавки не са оценени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) и не са подкрепени от научни изследвания. Въпреки това, анекдотични доклади показват, че те могат да помогнат на някои хора.
Кога да видите Вашия лекар
Шумът в ушите рядко е признак на сериозно медицинско състояние. Говорете с вашия първичен лекар, ако не можете да спите, да работите или да чувате нормално. Вашият лекар вероятно ще прегледа ушите ви и след това ще ви насочи към аудиолог и отоларинголог.
Въпреки това, ако изпитвате парализа на лицето, внезапна загуба на слуха, дренаж с неприятна миризма или пулсиращ звук в синхрон със сърдечния ритъм, трябва да отидете в местното отделение за спешна помощ.
Шумът в ушите може да бъде изключително тревожен за някои хора. Ако вие или някой, когото обичате, мислите за самоубийство, трябва незабавно да отидете в спешното отделение.
За вкъщи
Шумът в ушите е разочароващо състояние. Няма просто обяснение и просто лечение. Но има начини да подобрите качеството си на живот. Когнитивно-поведенческата терапия и медитацията на вниманието са обещаващи възможности за лечение.
Discussion about this post