Синовиална киста на гръбначния стълб: симптоми и лечение

Какво представлява синовиалната киста на гръбначния стълб?

Синовиалната киста на гръбначния стълб е пълна с течност торбичка, която се развива по протежение на гръбначния стълб. Това е резултат от дегенерация на фасетна става на прешлените на гръбначния стълб. Повечето синовиални кисти се развиват в частта на долната част на гръбначния стълб, наречена лумбален гръбначен стълб.

Тези кисти са необичайни и често не предизвикват симптоми. Кистите не са смъртоносни или ракови. Те обаче могат да причинят проблеми с гръбначния стълб, като гръбначна стеноза.

Спиналната стеноза е стесняване или свиване на гръбначния стълб. Налягането може да се увеличи върху гръбначния мозък и нервите вътре в колоната, тъй като отвореното пространство вътре в гръбначния стълб намалява. Симптомите се увеличават с повишаване на налягането. Симптомите на спинална стеноза включват болка и спазми в гърба и краката. Дискомфортът често е по -лош, ако стоите дълго време.

Как се развива синовиалната киста?

Тъй като една фасетна става в гръбначния ви стълб се разпада, тя може да произведе повече течност, отколкото здрава става. Течността е полезна за увредената става. Осигурява допълнително смазване и улеснява движенията на ставата. Въпреки това, в отговор на допълнителната течност може да се развие киста. Тъй като течността се натрупва, тя може да се улови в синовиалната обвивка на ставата. В крайна сметка може да се образува киста.

Течността в кистата не е опасна. Не е под никакъв натиск и няма да създаде проблеми, докато не започне да натиска гръбначния стълб. Дори много големи кисти рядко са проблем.

Какви са рисковите фактори за синовиална киста?

Синовиалните кисти са най -чести при възрастни хора, тъй като са резултат от влошаване на гръбначния стълб. Рядко се случва някой под 50 -годишна възраст да развие синовиална киста.

Какви са симптомите на синовиална киста?

Синовиалната киста рядко причинява забележими или забележими симптоми, докато не стане достатъчно голяма, за да пречи на гръбначния стълб. В този момент кистата може да започне да причинява симптоми на гръбначна стеноза.

Симптомите могат да включват:

болка в долната част на гърба
болка в единия или двата крака
болка, която се излъчва по задната част на крака и към стъпалата
болезнени спазми в краката
изтръпване или изтръпване на единия или двата крака
повишена болка и симптоми при стоене, които облекчават или облекчават при седене

Как се диагностицират синовиалните кисти?

Синовиалната киста се вижда най-добре с ЯМР. Това сканиране позволява на Вашия лекар да види вътре в гръбначния стълб и да открие кисти или нещо друго, причиняващо Вашите симптоми. Други тестове за образна диагностика, като рентгенова снимка или ултразвук, също могат да открият кистата.

Ако Вашият лекар открие киста, той може да иска да проведе допълнителни сканирания, за да провери гръбначния стълб и гръбначния стълб за увреждане. Важно е Вашият лекар да прецени дали има някакво увреждане на гръбначния стълб. Също така, Вашият лекар ще иска да потърси проблеми с нестабилността, преди да извърши операция за отстраняване на кистата.

Как се лекуват синовиалните кисти?

Възможностите за нехирургично лечение на синовиална киста включват:

Болкоуспокояващи

Леките лекарства за болка без рецепта (OTC), като ацетаминофен и ибупрофен, могат да намалят болката, причинена от киста. Вашият лекар може да Ви предпише по -силно лекарство, ако извънборсовите лечения не помогнат.

Наблюдение

Вашият лекар може да предложи да оставите кистата на мира, ако не причинява проблеми. Кистата може да не стане достатъчно голяма, за да причини симптоми. Ако това стане, можете да преразгледате възможностите за лечение.

Промяна на дейността

Ако изпитвате симптоми само при определени дейности, като упражнения или работа, Вашият лекар може да Ви помогне да намерите начини да промените своите дейности и движения, за да намалите симптомите.

Лекото разтягане и упражненията също могат да помогнат. Но е важно първо да получите одобрението на Вашия лекар. А топлинната и студената терапия могат да намалят дискомфорта и болката.

Инжекции

Два вида инжекции се използват за лечение на синовиални кисти. Фасетната инжекция може да източи течността от кистата през фасетната става. След отстраняване на течността се вкарва стероид, за да се намали подуването и възпалението.

Друг вид инжекция, епидурална стероидна инжекция, може да се използва за лечение на болка, причинена от синовиална киста. Това обичайно лечение не намалява или премахва кистата. Вместо това, инжекцията има за цел да намали болката, причинена от кистата. Облекчаването на болката е временно и може да се нуждаете от допълнителни лечения, за да поддържате ефекта.

Ако тези нехирургични лечения не работят или не са опция за вас, Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на кистата. Операцията не е много трудна, но ще ви трябва време, за да се възстановите. По-новите хирургични техники са ограничили размера на разреза, който лекарят трябва да направи, за да премахне кистата. Това намалява болката и времето за възстановяване.

Опасна ли е синовиалната киста?

Синовиалните кисти рядко са опасни. В някои случаи поради синовиална киста може да се развие състояние, наречено синдром на опашната кост (CES). Този синдром е сериозно състояние и изисква спешна медицинска помощ.

CES засяга опашката (нервните корени) в лумбалния гръбначен стълб. Може да загубите усещане и способност да се движите, когато тези нервни корени се компресират. Това състояние може да засегне и други нерви, като тези, свързани с червата и пикочния мехур.

Повредата може да бъде трайна, ако това състояние не се лекува бързо. Възстановяването на пълната функция може да бъде трудно.

Каква е разликата между ганглийните и синовиалните кисти?

Ганглиозната киста е пълна с течност торбичка, която често се развива в китките и глезените. И лекарите рядко могат да направят разлика с ганглиозни и синовиални кисти с просто око. Едва след като Вашият лекар премахне и прегледа кистата, те могат да разберат разликата.

Синовиалната киста има тънък филм от тъкан около кистата (синовиум). Ганглиозната киста няма тази тъкан. Но Вашият лекар няма да има нужда да прави разлика между тях, тъй като и двете се лекуват по един и същи начин.

За вкъщи

Синовиалните кисти на гръбначния стълб не са смъртоносни или ракови и често не предизвикват симптоми. Симптомите, които могат да се появят, включват болки в гърба или изтръпване, изтръпване или спазми в краката. Има лечения, които помагат за намаляване на дискомфорта, като лекарства, промяна на активността и инжекции.

В редки случаи може да се развие синдром на опашната кост (CES) поради синовиална киста. Този синдром е сериозно състояние и изисква спешна медицинска помощ.