Какво е креатинин?
Креатининът е отпадъчен продукт, който се произвежда от вашите мускули. Бъбреците ви работят за филтриране на креатинина, както и на други отпадъчни продукти от кръвта ви. След като бъдат филтрирани, тези отпадъчни продукти се изхвърлят от тялото ви с урината.
Измерването на нивата на креатинин може да даде важна информация за това как функционират бъбреците ви. Вашият лекар може да измери нивата на креатинин както в кръвта, така и в урината.
Нивата на креатинин, които са над или под нормалните граници, могат да показват наличието на здравословно състояние. Нека да разгледаме по-отблизо високия креатинин, симптомите, които вървят с него и кога да отидем при лекар.
Нормални и високи диапазони
Нивата на креатинин могат да се определят с помощта на кръвен тест или тест за урина.
Кръвен тест за креатинин
Може също да видите този тест, наречен тест за серумен креатинин. По време на този тест кръвта се взема от вена на ръката ви и след това се изпраща в лаборатория за допълнителен анализ.
Според Mayo Clinic, нормалният диапазон на креатинин (за възрастен) в кръвта обикновено е:
- американски единици: 0,84 до 1,21 милиграма на децилитър (mg/dL)
- европейски единици: 74,3 до 107 микромола на литър (umol/L)
Нивата на креатинин над нормалните стойности могат да се считат за високи. Вашият лекар може да поиска да потвърди тези стойности, като използва тест за урина или като повтори кръвния тест.
Тест за креатинин в урината
Вашият лекар може да вземе произволна (единична) проба от урина за този тест, но е по-вероятно да поиска 24-часова проба. 24-часова проба от урина включва събиране на урината ви за период от 24 часа.
Според Mayo Clinic Laboratories, нормалните граници на креатинин в урината в 24-часова проба от урина са:
- американски единици: 955 до 2,936 милиграма за 24 часа (mg/ден) за мъже; 601 до 1689 mg/24 часа за жени
- европейски единици: 8,4 до 25,9 милимола за 24 часа (mmol/ден) за мъже; 5,3 до 14,9 mmol/ден за жени
Нивата на креатинин в урината над тези граници се считат за високи и може да се наложи допълнително изследване или повторно изследване.
Количеството креатинин в урината може също да се използва във връзка с резултатите от серумния креатинин, за да се изчисли креатининовият ви клирънс, който измерва колко добре бъбреците ви филтрират кръвта.
Бележка относно референтните диапазони и резултатите
Нивата на креатинин могат да варират в зависимост от фактори като възраст, пол, раса, хидратация или телесна маса. Освен това стандартните референтни диапазони могат да варират от лаборатория до лаборатория.
Важно е да не се опитвате сами да интерпретирате резултатите си. Вашият лекар ще работи с вас, за да оцени и интерпретира вашите резултати и какво могат да означават те.
Какво биха могли да означават вашите високи резултати
И така, какво означава това, ако имате високи нива на креатинин?
Най-общо казано, високите нива на креатинин могат да показват, че бъбреците ви не работят добре.
Има много възможни причини за висок креатинин, някои от които може да са еднократни. Примерите могат да включват неща като дехидратация или прием на големи количества протеин или добавката креатин. Всичко това може да бъде временно тежко за бъбреците ви.
Въпреки това, други причини за висок креатинин могат да сочат здравословно състояние. Много от тези състояния могат да причинят увреждане или заболяване, което засяга бъбречната функция. Те могат да включват:
- лекарствена токсичност (лекарствено-индуцирана нефротоксичност)
- бъбречна инфекция (пиелонефрит)
- гломерулонефрит
- диабет
- високо кръвно налягане
- 
сърдечни заболявания, като атеросклероза или застойна сърдечна недостатъчност 
- 
запушване на пикочните пътища 
- 
бъбречна недостатъчност, както остра, така и хронична 
Симптоми, които могат да придружават висок креатинин
Симптомите на висок креатинин могат да зависят от състоянието, което го причинява.
Лекарствена токсичност (лекарствено-индуцирана нефротоксичност)
Някои лекарства могат да причинят увреждане на бъбреците и да нарушат тяхната способност да функционират. Примери за такива лекарства са:
- 
антибиотици, като аминогликозиди, рифампицин и ванкомицин 
- сърдечно-съдови лекарства, като ACE инхибитори и статини
- 
лекарства за химиотерапия 
- диуретици
- литий
- инхибитори на протонната помпа
Симптомите, които вървят заедно с високия креатинин и могат да се развият бързо, могат да включват:
- задържане на течности, особено в долната част на тялото
- отделяне на малки количества урина
- чувство на слабост или умора
- объркване
- гадене
- недостиг на въздух
- неравномерен сърдечен ритъм
- болка в гърдите
Бъбречна инфекция (пиелонефрит)
Бъбречната инфекция е вид инфекция на пикочните пътища (UTI). Това може да се случи, когато бактериите или вирусите заразят други части на пикочните пътища, преди да се преместят нагоре в бъбреците.
Ако не се лекуват, бъбречните инфекции могат да причинят увреждане на бъбреците и дори бъбречна недостатъчност. Някои симптоми на бъбречна инфекция, за които трябва да внимавате, включват:
- висока температура
- болка локализирана в гърба, отстрани или в слабините
- уриниране, което е често или болезнено
- урина, която изглежда тъмна, мътна или кървава
- урина с лоша миризма
- тръпки
- гадене или повръщане
Гломерулонефрит
Гломерулонефритът се появява, когато частите на бъбреците, които филтрират кръвта ви, се възпалят. Някои потенциални причини включват инфекции или автоимунни заболявания като лупус и синдром на Goodpasture.
Гломерулонефритът може да доведе до белези и увреждане на бъбреците, както и до бъбречна недостатъчност. Симптомите на състоянието включват:
- високо кръвно налягане
- кръв в урината, което може да я накара да изглежда розова или кафява
- урина, която изглежда пенлива поради високи нива на протеин
- задържане на течности в лицето, ръцете и краката
Диабет
Диабетът е състояние, при което кръвната Ви захар е твърде висока. Повишените нива на кръвната захар могат да доведат до различни здравословни проблеми, един от които е бъбречно заболяване.
Има два типа диабет — тип 1 и тип 2. Симптомите на диабет тип 1 могат да се развият бързо, докато симптомите на тип 2 често се развиват постепенно. Общите симптоми на диабет включват:
- чувство на много жажда
- често уриниране
- повишен апетит
- чувство на умора
- замъглено виждане
- усещане за изтръпване или изтръпване в ръцете и краката
- бавно зарастване на рани
Високо кръвно налягане
Високото кръвно налягане се случва, когато силата на кръвта, натискаща стените на вашите артерии, е твърде висока. Това може да увреди или отслаби кръвоносните съдове около бъбреците, да повлияе на бъбречната функция и да причини висок креатинин.
Тъй като високото кръвно налягане често няма симптоми, много хора не знаят, че го имат. Често се открива по време на рутинен здравен скрининг.
Сърдечно заболяване
Състояния, засягащи сърцето и кръвоносните съдове, като атеросклероза и застойна сърдечна недостатъчност, също могат да повлияят на бъбречната функция. Тези състояния могат да повлияят на притока на кръв през бъбреците, което води до увреждане или загуба на функция.
Симптомите на атеросклероза обикновено не се появяват, докато артерията не е силно стеснена или напълно блокирана. Те могат да зависят и от вида на засегнатата артерия. Някои общи симптоми включват:
- болка в гърдите (ангина)
- недостиг на въздух
- ненормален сърдечен ритъм (аритмия)
- чувство на умора или слабост
- симптоми, подобни на инсулт, като парализа или затруднено говорене
Симптомите на застойна сърдечна недостатъчност могат да включват:
- затруднено дишане или задух
- чувство на умора или умора
- подуване на корема, краката или стъпалата
Запушване на пикочните пътища
Уринарният ви тракт може да бъде блокиран поради различни неща, като камъни в бъбреците, увеличена простата или тумори. Когато това се случи, урината може да се натрупва в бъбреците, което води до състояние, наречено хидронефроза.
Симптомите на запушване на пикочните пътища могат да се развият бързо или бавно с течение на времето в зависимост от причината. Някои признаци, които трябва да внимавате в допълнение към високото ниво на креатинин, включват:
- болка в гърба или отстрани
- често или болезнено уриниране
- кръв в урината ви
- отделяне на малки количества урина или слаба струя на урината
- чувство на умора или умора
Бъбречна недостатъчност
Бъбречната недостатъчност се отнася до намаляване на бъбречната функция и една от най-честите причини за висок креатинин. Тя може да бъде както остра, така и хронична. Симптомите на остра бъбречна недостатъчност могат да се появят бързо, докато тези на хронична бъбречна недостатъчност се развиват с течение на времето.
Някои симптоми на бъбречна недостатъчност, за които трябва да следите, включват:
- задържане на течности, особено в долната част на тялото
- отделяне на малки количества урина
- чувство на слабост или умора
- главоболие
- объркване
- гадене
- проблеми със съня
- мускулни крампи
- усещане за сърбеж
- недостиг на въздух
- болка в гърдите
Кога да отидете на лекар
Винаги трябва да се обаждате на Вашия лекар, ако изпитвате нови, необясними или повтарящи се симптоми, особено ако са в съответствие със състояния като бъбречно заболяване, диабет или сърдечно заболяване.
Вашият лекар ще работи с Вас, за да оцени симптомите Ви и да определи лечението, което е подходящо за Вас.
Важно е да запомните, че болката в гърдите и острата бъбречна недостатъчност винаги трябва да се приемат сериозно. Трябва да потърсите незабавна медицинска помощ, ако изпитвате едно от двете.
Какви са перспективите на високия креатинин?
Има много потенциални причини за високи нива на креатинин. Освен това симптомите на висок креатинин могат да варират в зависимост от причината.
В много случаи лекарствата могат да помогнат за разрешаване на високите нива на креатинин чрез лечение на състоянието, което причинява увеличение. Някои примери включват антибиотици за бъбречна инфекция или лекарства, които помагат за контролиране на високото кръвно налягане.
В случаи на бъбречна недостатъчност може да се наложи диализа в допълнение към лекарствата, които да помогнат за филтрирането на токсините и отпадните продукти от кръвта ви. В тежки случаи или случаи в краен стадий може да се наложи трансплантация на бъбрек.
 
	    	














Discussion about this post