Септичен шок

Септичен шок срещу сепсис

Септичният шок е тежко усложнение на сепсиса, което може да включва много ниско кръвно налягане, променено психическо състояние и органна дисфункция. Има болнична смъртност от 30-50 процентакоето го прави много опасно, ако не се лекува бързо.

Колкото по-рано се диагностицира сепсисът, толкова по-бързо лекарите могат да го лекуват и да се опитат да предотвратят превръщането му в септичен шок.

Какви са симптомите на септичен шок?

Сепсисът е спешна медицинска помощ, но в началото симптомите му често могат да имитират симптомите на други проблеми, като настинка или треска.

Ако вие или някой, когото познавате, наскоро сте имали инфекция, която изглежда не се подобрява или е започнала да проявява такива симптомивъзможно е да е сепсис:

• висока температура или студени тръпки
• силна болка в тялото
• бърз пулс
• бързо дишане
• обрив

Въпреки че тези симптоми могат да бъдат признаци на друг здравословен проблем, винаги е добра идея да се свържете с лекар или да отидете в болницата, ако се притеснявате, че вие ​​или някой, за когото се грижите, изглежда се влошава.

Преходът от началото на сепсис към тежък сепсис и септичен шок може да се случи бързо и след като състоянието премине, смъртността може да се увеличи. Симптомите на тежък сепсис и септичен шок могат да се припокриват и могат да включват:

• значително по-ниски количества урина
• остро объркване
• световъртеж
• тежки проблеми с дишането
• синкаво оцветяване на пръстите или устните (цианоза)

По-конкретно, хората, които изпитват септичен шок, също ще имат много ниско кръвно налягане, което не реагира на подмяната на течности и имат аномалии в кръвния поток, което може да доведе до дисфункция на органите.

Какво причинява септичен шок?

Сепсисът може да бъде резултат от бактериална, гъбична или вирусна инфекция. Тези инфекции могат да започнат у дома или докато сте в болницата за лечение на друго състояние.

Сепсисът обикновено произлиза от:

• инфекции на корема или храносмилателната система
• белодробни инфекции като пневмония
• инфекция на пикочните пътища
• инфекция на репродуктивната система

Септичният шок е това, което се случва, когато самият сепсис не бъде диагностициран или лекуван навреме.

Какви са рисковите фактори?

Някои фактори като възраст или предишно заболяване могат да ви изложат на по-голям риск от развитие на септичен шок.

Хората, които са по-уязвими към сепсис, включват новородени, възрастни хора, бременни хора и тези с потисната имунна система поради ХИВ, автоимунни състояния, цироза на черния дроб, бъбречно заболяване и рак.

Следните фактори също могат да направят диагнозата на сепсис – и вероятно септичен шок – по-вероятно:

• възстановявайки се след операция или дълго време в болницата
• живеещи с диабет
• излагане на устройства като интравенозни катетри, уринарни катетри или дихателни тръби, които могат да въведат бактерии в тялото
• приемане на имуносупресори

Кои тестове се използват за диагностициране на септичен шок?

Ако имате симптоми на сепсис, Вашият лекар или друг болничен специалист ще проведе тестове, за да определи колко далеч е инфекцията.

Тези тестове могат да помогнат да се определи какъв микроб всъщност е причинил инфекцията, довела до сепсис, както и дали има някакви допълнителни бактериални инфекции и дали има увреждане на органите.

В случаите, когато източникът на инфекцията не е ясен от тестовете по-горе, лекарят може да приложи и следните методи за получаване на вътрешен изглед на тялото ви:

• рентгенови лъчи
• CT сканиране
• ЯМР

Септичният шок обикновено се диагностицира, когато са налице признаците на тежък сепсис, заедно с ниско кръвно налягане и признаци на органна дисфункция.

Какви усложнения може да причини септичен шок?

Септичният шок може да причини различни много опасни и животозастрашаващи усложнения, които могат да бъдат фатални. Възможните усложнения включват:

• сърдечна недостатъчност
• ненормално съсирване на кръвта
• бъбречна недостатъчност
• дихателна недостатъчност
• удар
• чернодробна недостатъчност

Усложненията, които може да изпитате, и изходът от вашето състояние могат да зависят от определени фактори, като например:

• възраст
• колко скоро започва лечението
• причината и произхода на сепсиса в тялото
• съществуващи медицински състояния

Как се лекува септичният шок?

Колкото по-рано се диагностицира и лекува сепсисът, толкова по-малко вероятно е да се развие септичен шок и толкова по-вероятно е да оцелеете.

Лекарите използват редица лекарства за лечение на септичен шок, включително:

• интравенозни антибиотици за борба с инфекцията
• вазопресорни лекарства, които са лекарства, които свиват кръвоносните съдове и спомагат за повишаване на кръвното налягане

• инсулин за стабилност на кръвната захар

• кортикостероиди

Вероятно ще се прилагат големи количества интравенозни (IV) течности за лечение на дехидратация и за повишаване на кръвното налягане и притока на кръв към органите. Може да е необходим и респиратор за дишане.

Може да се извърши операция за отстраняване на източник на инфекция, като дрениране на пълен с гной абсцес или отстраняване на заразена тъкан.

Възстановяване от септичен шок

Много хора, преживели сепсис, се възстановяват напълно. Въпреки това, ако вашият сепсис се развие в по-тежка форма или септичен шок, със сигурност странични ефекти след възстановяване са възможни, включително:

• мускулна слабост
• умора
• затруднено преглъщане
• мозъчна мъгла
• лоша памет
• проблеми със съня
• тъга
• тревожност

Някои хора, които се възстановяват от сепсис, може да са изложени на висок риск от допълнителни инфекции поради времето, необходимо на имунната система за пълно възстановяване, което може да бъде от няколко седмици до месеци.

Ако мускулната ви слабост е обширна, Вашият лекар може да препоръча физическа терапия.

Outlook

Септичният шок е тежко усложнение на сепсиса. Вашите шансове за възстановяване от септичен шок ще зависят от източника на инфекцията, колко органа са били засегнати и колко скоро ще получите лечение, след като за първи път започнете да изпитвате симптоми на сепсис.

Въпреки че е възможно да се постигне пълно възстановяване от сепсис и дори септичен шок, колкото по-бързо се преодолеят симптомите, толкова по-големи са шансовете ви за пълно възстановяване.