Ръководство за понижаване на нивото на „лошия“ холестерол

Ръководство за понижаване на нивото на „лошия“ холестерол
Илюстрация от Уитни Уилямс

Всеки има добър (HDL) и лош (LDL) холестерол. Тези мастни вещества се произвеждат естествено в тялото ви, но могат да идват и от храните, които ядете.

Определено ниво на LDL холестерол е нормално, но твърде много може да увеличи шансовете ви за развитие на всякакви здравословни проблеми.

В тази статия ще научите разликата между видовете холестерол, защо холестеролът може да бъде вреден, какви са идеалните диапазони за LDL холестерол и как да понижите холестерола си естествено и с лекарства.

Какво е LDL холестерол?

Липопротеинът с ниска плътност (LDL) е мастна субстанция, подобна на восък, която може да се намери в цялото ви тяло. Вашият черен дроб произвежда холестерол естествено, за да помогне на протеините да се движат през кръвта и до всички ваши тъкани.

Холестеролът може да се намери и в храната. Твърде много от някои видове холестерол може да повлияе на вашето здраве.

LDL холестеролът обикновено се нарича „лош холестерол“. Състои се от комбинация от мазнини и протеини, които могат лесно да се натрупат в кръвоносните ви съдове.

Ако развиете твърде много холестерол в кръвоносните си съдове, това може да затрудни преминаването на кръвта през съдовете към различни части на тялото ви. Кръвоносните съдове, които се стесняват от холестерола, могат да накарат сърцето ви да работи по-усилено, за да изпомпва кръв.

Могат да се образуват и опасни плаки. Ако парчета от тези плаки се отчупят, те могат да доведат до проблеми като инфаркт или инсулт.

Има ли добър и лош холестерол?

Не всеки холестерол се счита за „лош“.

Липопротеините с висока плътност – или HDL холестерол – често се наричат ​​“добър“ холестерол.

Докато LDL холестеролът може лесно да се натрупа в кръвоносните ви съдове, което потенциално води до коронарна артериална болест или атеросклероза, HDL холестеролът помага за пренасянето на LDL до черния дроб, където в крайна сметка се отстранява от тялото.

Коя е най-добрата цел за LDL холестерол?

Според клиничните указания повечето хора трябва да се стремят към нивата на LDL холестерол под 100 mg/dL.

Американският колеж по кардиология и Американската сърдечна асоциация препоръчват нива на LDL под 70 mg/dL за да се избегнат дългосрочни здравословни проблеми, особено за хора, живеещи със заболявания като диабет, които увеличават риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания.

Всеки обаче е уникален. Медицински специалист може да направи препоръки за вас въз основа на индивидуалните ви рискови фактори за здравето и сърдечно-съдовата система.

Броя на LDL холестерола

LDL тест ще определи вашите нива на LDL холестерол. Много лекари класират нивата по следния начин:

  • Идеално: По-малко от 100 mg/dL
  • Близо до оптимално/над оптимално: 100–129 mg/dL
  • Гранично високо: 130–159 mg/dL
  • Високо: 160–189 mg/dL
  • Много високо: 190 mg/dL и повече

В зависимост от резултатите от теста, лекарят може да предложи диета, промени в начина на живот или лекарства, ако е необходимо.

Как измервате нивата на холестерола?

Холестеролът се изследва чрез вземане на кръвна проба в лаборатория или медицински кабинет.

Тест за холестерол или липиден панел може да се направи със или без гладуване. Ако Вашият лекар поиска тест на гладно, ще трябва да избягвате да ядете или пиете нищо друго освен вода за около 12 часа преди това.

Според Националната библиотека по медицина първият ви тест за холестерол обикновено се прави, когато сте на възраст между 9 и 11 години. Ако имате фамилна анамнеза за висок холестерол или сърдечни заболявания, може да бъдете тествани още на 2-годишна възраст.

Тестовете се препоръчват на всеки 5 години след първоначалния тест. След 45-годишна възраст за мъжете и 55-годишна възраст за жените, тестовете за холестерол трябва да се увеличат на всеки 1 до 2 години.

Как понижавате холестерола си?

Много неща могат да повлияят на нивата на LDL холестерола. Някои неща, които допринасят за по-високи нива на LDL, включват:

  • ядене на храни с високо съдържание на холестерол, наситени мазнини и трансмазнини
  • бездействие или ниски нива на упражнения
  • затлъстяване или наднормено тегло
  • пушене на цигари
  • напреднала възраст
  • фамилна анамнеза (известна още като генетика)
  • определени основни медицински състояния
  • някои лекарства
  • раса
  • секс

Въпреки че не можете да контролирате всички тези рискови фактори, Вашият лекар може да направи препоръки, като се фокусира върху онези, които можете, като промени в диетата и начина на живот.

Здравословна диета, упражнения и загуба на тегло са най-често срещаните препоръки за начин на живот за понижаване на нивата на холестерола. Те обикновено се препоръчват първо, ако нивата на холестерола ви са повишени или се движат в тази посока.

Нивата на LDL, които се считат за високи или изключително високи, се лекуват с лекарства. Често лекарят може да препоръча комбинация от лекарства, диета и промени в упражненията за някой с високи нива на LDL.

Медицинското управление на холестерола има за цел да намали нивата на LDL с около 50%особено за хора, които имат повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания, свързани с високия холестерол.

Лекарствата, които могат да се използват за понижаване на нивата на LDL холестерола, включват:

Тип лекарства Примери
статини аторвастатин (Lipitor), флувастатин (Lescol), ловастатин (Mevachor или Altoprev), правастатин (Pravachol), розувастатин калций (Crestor), симвастатин (Zocor)
Инхибитори на абсорбцията на холестерол езетимиб
Секвестранти на жлъчни киселини холестирамин (Questran или Prevalite), колестипол (Colestid), колесевелам (Welchol)
PCSK9 инхибитори алирокумаб, еволокумаб, инклисиран
Инхибитори на аденозин трифосфат-цитрат лиаза (ACL). бемпедова киселина (Nexletol), бемпедова киселина и езетимиб (Nexlizet)
Фибрати гемфиброзил (Lopid), фенофибрат (Antara или Tricor), клофибрат (Atromid-S)
Ниацин витамин B3

Някои хора също могат да бъдат предписани етилови естери на омега-3 мастни киселини като Lovaza, Vascepa, Epanova или Omtryg. Въпреки това, те обикновено се използват за хора с високи нива на триглицериди и всъщност може да се увеличи LDL нива.

Може да отнеме около 3 до 6 месеца, за да видите нивата на LDL холестерола да спаднат само чрез промени в диетата и упражненията. Медикаментите обикновено действат по-бързо, въпреки че ще зависи от това какъв тип използвате и дали го комбинирате с препоръчителните промени в начина на живот.

Може да забележите, че вашият LDL холестерол спада само за 6 до 8 седмици с някои лекарства.

Често задавани въпроси

Какъв е идеалният диапазон за LDL холестерол?

За повечето хора идеалният диапазон за LDL холестерол е под 100 mg/dL.

Има ли целево ниво на LDL за хора с диабет?

Хората с диабет и други заболявания, които могат да увеличат шансовете им за развитие на сърдечно-съдови заболявания, трябва да се стремят към ниво на LDL холестерол под 70 mg/dL.

Колко бързо можете да намалите нивата на LDL?

Може да отнеме около 2 месеца с лекарства или до 6 месеца с промени в начина на живот, за да видите намаляване на нивата на LDL. Обърнете се към лекар, за да обсъдите най-добрите възможности за лечение за вашето индивидуално здраве и нива на LDL.

LDL холестеролът е типът холестерол, който се смята за „лош“, защото може да блокира артериите ви и да доведе до образуването на плаки. Високият LDL холестерол може да увеличи риска от инсулт, инфаркт и други сърдечно-съдови заболявания.

Препоръката за повечето хора е да поддържат нивата на холестерола под 100 mg/dL, което можете да направите с балансирана диета и упражнения. Ако имате състояния, които могат да увеличат риска от сърдечно-съдови заболявания, експертите препоръчват поддържане на нивата на LDL под 70 mg/dL.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss