Ръководство за майка за педиатрични жизнени показатели

Бебетата имат много по-висока сърдечна и дихателна честота, отколкото възрастните. Мускулите на бебето все още не са силно развити. Това важи за сърдечния мускул и мускулите, които подпомагат дишането.

Мислете за сърдечните мускули като за гумена лента. Колкото повече разтягате гумена лента, толкова по-твърдо и по-силно тя „щраква“ обратно на мястото си. Ако сърцето на бебето не може да се разтяга много поради незрели мускулни влакна, то трябва да изпомпва с по-бърза скорост, за да поддържа притока на кръв през тялото. В резултат на това сърдечната честота на бебето често е по-бърза. Може да бъде и нередовен.

Когато бебето порасне, сърдечният мускул може да се разтяга и свива по-ефективно. Това означава, че сърцето не трябва да бие толкова бързо, за да движи кръвта през тялото.

Ако сърдечната честота на бебето е по-ниска от нормалната, това често е причина за безпокойство. Потенциалните причини за забавен сърдечен ритъм, известен също като брадикардия, при кърмачета включват:

• няма достатъчно кислород
• ниска телесна температура
• лекарствени ефекти
• вроден сърдечен проблем

Въпреки че може да има вариации, като се има предвид цялостното състояние на детето, средните жизнени показатели за бебето са:

• Сърдечна честота (от новородено до 1 месец): 85 до 190 в будно състояние
• сърдечен ритъм (от 1 месец до 1 година): 90 до 180 в будно състояние
• дихателна честота: 30 до 60 пъти в минута
• температура: 98,6 градуса по Фаренхайт

Закръвно налягане:

• новородено (на възраст от 96 часа до 1 месец): 67 до 84 систолно кръвно налягане (горен номер) над 31 до 45 диастолно (долно число)
• бебе (1 до 12 месеца): 72 до 104 систолни над 37 до 56 диастолни

След като детето навърши 1, неговите жизнени показатели напредват повече към ценностите за възрастни. От 1 до 2 години те трябва да бъдат:

• сърдечен ритъм: 98 до 140 удара в минута
• дихателна честота: 22 до 37 вдишвания в минута
• кръвно налягане: систолично 86 до 106, диастолно 42 до 63
• температура: 98,6 градуса по Фаренхайт

Когато детето е на възраст от 3 до 5 години, средните им жизнени показатели са:

• сърдечен ритъм: 80 до 120 удара в минута
• дихателна честота: 20 до 28 вдишвания в минута
• кръвно налягане: систолично 89 до 112, диастолно 46 до 72
• температура: 98,6 градуса по Фаренхайт

Средните жизнени показатели на дете на възраст от 6 до 11 години са:

• сърдечен ритъм: 75 до 118 удара в минута
• дихателна честота: 18 до 25 вдишвания в минута
• кръвно налягане: систолно 97 до 120, диастолно 57 до 80
• температура: 98,6 градуса по Фаренхайт

Жизнените показатели при юношите са по същество същите като тези на възрастен. По това време сърдечните и дихателните мускули са се развили до нива, близки до възрастни:

• сърдечен ритъм: 60 до 100 удара в минута
• дихателна честота: 12 до 20 вдишвания в минута
• кръвно налягане: систолно 110 до 131, диастолно 64 до 83
• температура: 98,6 градуса по Фаренхайт

Независимо дали е дете или възрастен, средната телесна температура е около 98,6 градуса по Фаренхайт. Въпреки това, температурата на човек може да се повишава и понижава през целия ден. Хормоналните колебания, упражненията, къпането или излагането на горещо или студено време могат да повлияят на температурата на детето.

Можете да измервате температурата на детето си в редица области (при условие че е още достатъчно малко, за да ви позволи). Всяка област от тялото може да има различни стойности за това, което представлява треска. Според Sutter Health/California Pacific Medical Center, следните стойности показват температура на вашето дете:

• аксиларен: над 99 градуса по Фаренхайт (37,2 градуса по Целзий)
• ухо (тъпанчева): повече от 99,5 градуса по Фаренхайт и 37,5 градуса по Целзий, ако сте на орален режим (обърнете внимание, че лекарите не препоръчват измерване на температура на ухото при деца под 6 месеца)
• орално: повече от 99,5 градуса по Фаренхайт (37,5 градуса по Целзий)
• залъгалка: над 99,5 градуса по Фаренхайт (37,5 градуса по Целзий)
• ректално: повече от 100,4 градуса по Фаренхайт (38 градуса по Целзий)

Въпреки че треската не е забавно явление за вашето дете, тя има защитни ефекти и може да показва, че имунната система на тялото се опитва да се пребори с инфекцията. Въпреки това, винаги трябва да се обаждате на лекаря на детето си, ако детето е на по-малко от 3 месеца и има треска. За деца на възраст над 3 месеца, обадете се на педиатъра на детето си, ако имат температура по-висока от 104 градуса по Фаренхайт.

Докато възрастните често изпитват високо кръвно налягане поради натрупване на холестерол в телата им (наречено атеросклероза), децата нямат същите допринасящи фактори. Така че, когато кръвното им налягане е твърде високо или твърде ниско, лекар често се притеснява.

Обикновено колкото по-малко е детето, толкова по-загрижен е лекарят от високото или ниското кръвно налягане. Кръвното налягане може да показва сърдечен или белодробен дефект при много малки деца. Примери за потенциални причини за високо кръвно налягане при кърмачета включват:

• бронхопулмонална дисплазия
• коарктация на аортата
• бъбречни аномалии, като стеноза на бъбречната артерия
• Тумор на Вилмс

Когато детето е в училищна възраст, хипертонията най-вероятно се дължи на наднормено тегло, според KidsHealth.

Хипотонията или твърде ниското кръвно налягане е налягане, което е с 20 mmHg по-ниско от средното кръвно налягане на детето. Честите причини за хипотония включват загуба на кръв, сепсис (тежка инфекция) или тежка алергична реакция. Децата с тези състояния обикновено изглеждат доста болни. Кръвното налягане под изброените средни стойности при иначе добре изглеждащо дете често е нормално.

Не забравяйте, че сърдечната честота, дихателната честота и кръвното налягане са тясно свързани. Сърцето изпомпва кръв в цялото тяло, за да гарантира, че кръвта може да тече от белите дробове, за да получи кислород и след това да отнесе наситената с кислород кръв към тъканите. Ако човек не получава достатъчно кислород, сърдечната честота и дихателната честота ще се ускорят в опит да получи повече кислород.

Ако вземете жизнените показатели на детето си и те се отклоняват значително от нормите, може да се наложи да се обадите на лекаря на детето си. Ето какво да проверите:

• Можете да преброите дишането на детето, като поставите ръката си върху гърдите на детето си и усетите колко често гърдите се издигат и спускат.
• Можете да измерите сърдечната честота на детето, като усетите брахиалния им пулс, който е пулсът в извивката или извивката на ръката от страна на ръката с „мизиновия пръст“ на вашето дете.
• Кръвното налягане може да се провери с помощта на автоматичен маншет за кръвно налягане или ръчен маншет (известен като сфигмоманометър) и стетоскоп. Имайте предвид обаче, че размерът на маншета за кръвно налягане може да повлияе на показанията. Маншет с размер за възрастен често дава неправилно отчитане, когато се използва върху дете.

Разбира се, трябва да проверите горното в кабинета на вашия педиатър. Ако детето ви изглежда активно и по друг начин е добре, необичайният жизнен знак вероятно не е спешна медицинска помощ, но изисква телефонно обаждане или посещение в офиса. Ако детето ви изглежда изобщо болно, не забравяйте да му осигурите спешна медицинска помощ веднага.

Ако детето ви не изглежда болно, но е станало възбудено преди или докато сте измервали жизнените показатели, може да искате да опитате да ги измерите отново, когато е по-малко разстроено. Това обикновено може да даде по-точни резултати.

Не забравяйте, че жизнените показатели са важна част от цялостната картина, но е важно да вземете предвид и поведението на вашето дете.

Задайте си тези въпроси:

Отчитането на тези фактори може също да ви уведоми дали жизнените показатели на вашето дете са причина за безпокойство.