Има много различни потенциални странични ефекти от лечението на рак на гърдата. Лимфедемът е един от тях. Това се случва, когато нещо наруши работата на лимфната система за преместване на излишните течности около тялото. Течностите се натрупват и причиняват подуване на меките тъкани или лимфедем.
Първичният лимфедем се дължи на наследствени или генетични фактори. Вторичният лимфедем е резултат от нараняване или запушване. В страните с по-висок доход повечето случаи на вторичен лимфедем се дължат на рак или лечение на рак
Изследвания от 2018 г. показват, че лимфедемът засяга около
В тази статия ще разгледаме някои от факторите, които могат да повишат риска от получаване на лимфедем след рак на гърдата.
Симптоми на лимфедем след рак на гърдата
Свързаният с рака на гърдата лимфедем обикновено се появява в гърдите, гърдите или ръката. Това може да се случи в рамките на дни след лечението или години по-късно.
Най-очевидният симптом е необичайно подуване, което може да започне като усещане за пълнота или тежест. Други симптоми могат да включват:
- болка
- стягане
- изтръпване, изтръпване
- слабост, затруднено използване на ръката
- кожа, която се чувства по-дебела или кожена
- кожни рани, инфекция
- бавно заздравяващи рани
Какви са шансовете за развитие на лимфедем?
Много рискови фактори влияят на вашите шансове за развитие на лимфедем след рак на гърдата. Някои рискови фактори са свързани с лечението, а други не са свързани. Някои рискови фактори подлежат на промяна, докато други не.
Като цяло, шансовете за развитие на лимфедем след рак на гърдата варират от
Рискови фактори, свързани с лечението
Следват някои лечения, които могат да повишат риска от развитие на лимфедем.
Отстраняване на лимфни възли
Отстраняването на аксиларни (подмишници) лимфни възли е един от
Това може да е особено вярно за пълна дисекция на аксиларни лимфни възли, която би включвала лимфни възли над, под и под малкия гръден мускул. Аксиларните лимфни възли са разположени под мишницата.
Американското раково дружество оценява риска от лимфедем на около
Облъчване на лимфните възли
Радиационно лечение на лимфни възли под мишниците може да причини белези и блокиране на лимфната система.
Мастектомия и други операции на гърдата
Лимфедемът се случва, когато има прекъсване на потока на лимфната течност. Това може да се случи, когато лимфните възли се отстранят по време на операция за рак на гърдата. Това може да включва мастектомия или операция за запазване на гърдата, известна още като лумпектомия.
Рак в лимфните възли
Раков тумор в лимфните възли може да блокира притока на лимфна течност.
Съединителна тъкан
Тъканта на белези, която се образува близо до лимфните възли, може да попречи на лимфната система. Тъканта на белези може да се развие поради операция или лъчева терапия.
Плътност на гърдите
А
Други рискови фактори
Със или без лечение на рак,
- тежко пушене
- с диабет
- предишна операция в областта на подмишниците
Лечение на лимфедем
Няма лек за лимфедем. Но лечението може да помогне за намаляване на отока, облекчаване на симптомите и предпазване от влошаване. Лечението на лимфедем може да включва:
- Компресивен ръкав. Това е специален ръкав, който приляга плътно на ръката ви, за да подпомогне потока на лимфните течности.
- Упражнение. Преместването на засегнатата ръка може да намали отока чрез подобряване на потока на лимфните течности.
- Физиотерапия. Физиотерапевтите, които работят с пациенти с рак на гърдата, могат да извършват вид масаж, наречен ръчен лимфен дренаж. Това може да подобри притока на лимфни течности и да намали отока.
- Пневматична помпа. Механизмът за изпомпване надува ръкав, носен на ръката, за да помогне за преместването на течността.
- Отслабване. Загубата на допълнително тегло може да бъде полезна, ако е възможно.
Хирургическите опции могат да включват:
- Лимфовенозна анастомоза/байпас. При тази процедура други лимфни съдове са свързани към близките вени, пренасочвайки допълнителната лимфна течност.
- Васкуларизиран трансфер на лимфни възли. Всички белези се отстраняват. След това се вземат здрави лимфни възли от друга част на тялото и се имплантират в засегнатата област.
- Липосукция. Излишната кожа и подкожна тъкан от ръката се отстраняват.
Ако лимфедемът е причинен от раков тумор, ракът трябва да се лекува.
Избягвайте да използвате засегнатата ръка за измерване на кръвното налягане, вземане на кръв или убождания с игли. За да предотвратите инфекция, опитайте се да поддържате кожата си чиста и да има склонност към дори малки порязвания веднага. Когато ръката ви е подута, вдигнете я над сърцето си, когато е възможно.
Как да намалим риска
Въпреки известните рискови фактори, няма начин да се предскаже точно кой ще развие свързан с рак на гърдата лимфедем. Не можете напълно да го предотвратите, но има неща, които можете да направите, за да намалите шансовете си. Някои от тях са:
- Бъдете в крак с вашите проследявания за рак на гърдата.
- Съобщете незабавно за всички нови симптоми или промени на Вашия лекар или здравен екип.
- Участвайте в редовни физически дейности и не забравяйте да упражнявате засегнатата ръка или ръце.
- Не използвайте засегнатата ръка за инжекции, вземане на кръв или измерване на кръвното налягане.
- Получавайте незабавно лечение при изгаряния, кожни инфекции или наранявания на засегнатата ръка.
- Опитайте се да не носите дрехи, които са твърде тесни или ограничаващи около засегнатата област.
- ръчен лимфен дренаж
- масаж на белези
- прогресивни активни и асистирани с действие упражнения за раменете
В допълнение, умерените, динамични и високочестотни упражнения могат да намалят честотата на лимфедем.
Ако наскоро сте имали операция от рак на гърдата, попитайте Вашия лекар дали физиотерапията е добър избор за Вас.
Кога да говорите с лекар
Лимфедемът е хронично състояние. Без лечение е вероятно да прогресира, така че колкото по-рано говорите с лекар, толкова по-добре. Ето някои признаци, че трябва да се обадите сега:
- Имате усещане за пълнота в ръката си.
- Има забележимо подуване.
- Имате проблеми с движението на ръката си нормално.
- Кожата от засегнатата страна е зачервена, топла или напукана.
- Имате чести инфекции в ръката си.
- Имате болка в ръката без известна причина.
Outlook
Лимфедемът е хронично състояние. Но може да се управлява достатъчно, за да облекчи симптомите, да предотврати допълнителни усложнения и да забави или спре прогресията.
Попитайте Вашия лекар за вашите индивидуални рискови фактори и какви стъпки можете да предприемете, за да намалите шансовете си за развитие на лимфедем след рак на гърдата.
Discussion about this post