Рак на пениса (рак на пениса)

Какви са симптомите на рак на пениса?

Първият забележим симптом на рак на пениса обикновено е бучка, маса или язва на пениса. Може да изглежда като малка, незначителна подутина или голяма, инфектирана рана. В повечето случаи той ще бъде разположен на главата или препуциума, вместо върху дръжката на пениса.

Други симптоми на рак на пениса включват:

• сърбеж
• изгаряне
• освобождаване от отговорност
• промени в цвета на пениса
• удебеляване на кожата на пениса
• кървене
• зачервяване
• дразнене
• подути лимфни възли в слабините

Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако изпитвате някой от тези симптоми. Получаването на ранна диагноза и лечение е от решаващо значение за увеличаване на шансовете за положителен резултат.

Какви са рисковите фактори за рак на пениса?

Мъжете, които са необрязани, са по-вероятно за развитие на рак на пениса. Това може да се дължи на факта, че необрязаните мъже са изложени на риск от други състояния, които засягат пениса, като фимоза и смегма.

Фимозата е състояние, при което препуциума става стегната и трудно се прибира. Мъжете с фимоза имат висок риск от развитие на смегма. Смегма е вещество, което се образува, когато мъртвите кожни клетки, влагата и маслото се събират под препуциума. Може също да се развие, когато необрязаните мъже не успеят да почистят правилно областта под препуциума.

Мъжете също са изложени на повишен риск от рак на пениса, ако:

• са над 60 години
• пуши цигари
• спазвайте лоша лична хигиена
• живеят в регион с лоши санитарни и хигиенни практики
• имате полово предавана инфекция, като човешки папиломен вирус (HPV)

Как се диагностицира рак на пениса?

Вашият лекар може да постави диагноза рак на пениса, като извърши физически преглед и използва определени диагностични тестове.

По време на физическия преглед Вашият лекар ще погледне пениса Ви и ще инспектира всички налични бучки, маси или рани. Ако се подозира рак, Вашият лекар вероятно ще извърши биопсия. Биопсията включва отстраняване на малка проба от кожа или тъкан от пениса. След това пробата се анализира, за да се определи дали има ракови клетки.

Ако резултатите от биопсията покажат признаци на рак, Вашият лекар може да поиска да извърши цистоскопия, за да види дали ракът се е разпространил. Цистоскопията е процедура, която включва използването на инструмент, наречен цистоскоп. Цистоскопът е тънка тръба с малка камера и светлина в края.

По време на цистоскопия Вашият лекар внимателно ще вкара цистоскопа в отвора на пениса и през пикочния мехур. Това позволява на Вашия лекар да види различните области на пениса и околните структури, което прави възможно да се определи дали ракът се е разпространил.

В някои случаи понякога се провежда ЯМР на пениса, за да се гарантира, че ракът не е нахлул в по-дълбоките тъкани на пениса.

Етапи на рак на пениса

Етапът на рака описва колко далеч се е разпространил ракът. Въз основа на резултатите от диагностичните тестове, Вашият лекар ще определи в кой стадий е ракът в момента. Това ще му помогне да определи най-добрия план за лечение за Вас и ще им позволи да преценят перспективите Ви.

В критерии за постановка за рак на пениса са очертани, както следва:

Етап 0

• Ракът е само в горния слой на кожата.
• Ракът не трябва да разпространява никакви жлези, лимфни възли или други части на тялото.

Етап 1

• Ракът се е разпространил в съединителната тъкан точно под кожата.
• Ракът не се е разпространил в никакви жлези, лимфни възли или други части на тялото.

Етап 2

• Ракът се е разпространил в съединителната тъкан под кожата и в лимфните съдове или кръвоносните съдове или клетките изглеждат много различни от нормалните клетки, или ракът се е разпространил в еректилните тъкани или уретрата.
• Ракът не се е разпространил в други части на тялото.

Етап 3А

• Ракът се е разпространил в съединителната тъкан под кожата и в лимфните съдове или кръвоносните съдове или клетките изглеждат много различни от нормалните клетки, или ракът се е разпространил в еректилните тъкани или уретрата.
• Ракът се е разпространил в един или два лимфни възела в слабините.
• Ракът не се е разпространил в други части на тялото.

Етап 3В

• Ракът се е разпространил в съединителната тъкан под кожата и в лимфните съдове или кръвоносните съдове или клетките изглеждат много различни от нормалните клетки, или ракът се е разпространил в еректилните тъкани или уретрата.
• Ракът се е разпространил в множество лимфни възли в слабините.
• Ракът не се е разпространил в други части на тялото.

Етап 4

• Ракът се е разпространил в близки области, като срамната кост, прострацията или скротума, или ракът се е разпространил в други области и органи на тялото.

Как се лекува рак на пениса?

Двата основни типа рак на пениса са инвазивен и неинвазивен. Неинвазивният рак на пениса е състояние, при което ракът не се е разпространил в по-дълбоки тъкани, лимфни възли и жлези.

Инвазивният рак на пениса е състояние, при което ракът се е преместил дълбоко в тъканта на пениса и околните лимфни възли и жлези.

Някои от основните лечения за неинвазивен рак на пениса включват:

• Обрязване. Премахва се препуциума на пениса.
• Лазерна терапия. Светлината с висок интензитет е насочена към унищожаване на тумори и ракови клетки.
• химиотерапия. Агресивната форма на химична лекарствена терапия помага за елиминирането на раковите клетки в тялото.
• Лъчетерапия. Високоенергийната радиация свива туморите и убива раковите клетки.
• Криохирургия. Течният азот замразява туморите и ги отстранява.

Лечението на инвазивен рак на пениса изисква сериозна операция. Хирургията може да включва отстраняване на тумора, целия пенис или лимфни възли в слабините и таза. Опциите за хирургия включват следното:

Ексцизионна хирургия

Може да се извърши ексцизионна операция за отстраняване на тумора от пениса. Ще ви бъде дадена местна упойка, за да обезболите зоната, така че да не почувствате никаква болка. След това Вашият хирург ще премахне тумора и засегнатата област, оставяйки граница от здрава тъкан и кожа. Разрезът ще бъде затворен с шевове.

Операция на Мох

Целта на операцията на Moh е да премахне възможно най-малкото количество тъкан, като същевременно се отървете от всички ракови клетки. По време на тази процедура вашият хирург ще премахне тънък слой от засегнатата област. След това ще го изследват под микроскоп, за да установят дали съдържа ракови клетки. Този процес се повтаря, докато в тъканните проби няма ракови клетки.

Частична пенектомия

Частична пенектомия премахва част от пениса. Тази операция работи най-добре, ако туморът е малък. При по-големи тумори целият пенис ще бъде отстранен. Пълното отстраняване на пениса се нарича тотална пенектомия.

Независимо от вида на извършената операция, ще трябва да се консултирате с Вашия лекар на всеки два до четири месеца през първата година след операцията. Ако целият ви пенис бъде отстранен, можете да говорите с Вашия лекар дали реконструктивната хирургия на пениса може да бъде опция.

Каква е дългосрочната перспектива за хората с рак на пениса?

Много хора, които получават диагноза рак на пениса в ранен стадий, често се възстановяват напълно.

Според Американското дружество за борба с рака петгодишната преживяемост за хора с тумори, които никога не се разпространяват в жлезите или лимфните възли, е приблизително 85 процента. След като ракът достигне лимфните възли в слабините или близките тъкани, петгодишната преживяемост е приблизително 59 процента.

Важно е да се отбележи, че това са обща статистика. Вашата перспектива може да се различава в зависимост от възрастта и цялостното здраве. Най-важното нещо, което можете да направите, за да увеличите шансовете си за възстановяване, е да се придържате към плана за лечение, предложен от Вашия лекар.

Справяне с рак на пениса

Важно е да имате силна мрежа за подкрепа, която може да ви помогне да се справите с всяка тревожност или стрес, които може да изпитвате. Може също да помислите да се присъедините към група за подкрепа на рака, за да обсъдите притесненията си с други, които могат да се свържат с това, през което преминавате.

Попитайте Вашия лекар за групите за подкрепа във вашия район. Можете също да намерите информация за групите за поддръжка на Национален институт по рака и на Американско дружество за борба с рака уебсайтове.