Общ преглед
Какво представляват разширените вени?
Разширените вени са подути, усукани кръвоносни съдове, които изпъкват точно под повърхността на кожата ви. Тези сини или лилави издутини обикновено се появяват в краката, стъпалата и глезените. Те могат да бъдат болезнени или сърбящи. Паякообразните вени, които могат да заобикалят разширените вени, са по-малки червени или лилави линии, които се появяват близо до повърхността на кожата ви.
Въпреки че могат да бъдат грозни и неудобни, разширените вени не са опасни за повечето хора. В някои случаи тежките разширени вени могат да доведат до сериозни здравословни проблеми, като кръвни съсиреци. Можете да облекчите повечето симптоми на разширени вени у дома или вашият доставчик на здравни услуги може да ги лекува с инжекции, лазерна терапия или операция.
Каква е разликата между разширени вени и паякообразни вени?
Разширените вени и паякообразните вени са и двата вида венозно заболяване, но изглеждат различно. Паякообразните вени са по-малки и по-тънки от разширените вени. Те изглеждат като червени или сини паяжини или клони на дърво и са близо до повърхността на кожата.
Паякообразните вени обикновено не са болезнени. Те могат да се появят навсякъде по тялото ви, най-често зад коляното, на краката или на лицето. Разширените вени обикновено се появяват на стъпалата и краката.
Кой има вероятност да получи разширени вени?
Всеки може да развие разширени вени. Някои фактори увеличават шансовете ви за развитие на разширени вени, включително:
- възраст: Поради процеса на стареене, стените на вените и клапите не работят толкова добре, както някога. Вените губят еластичност и се втвърдяват.
- Пол: Женските хормони могат да позволят на стените на вените да се разтягат. Хората, които са бременни, приемат противозачатъчни хапчета или преминават през менопауза, имат по-висок риск от разширени вени поради промени в нивата на хормоните.
- Семейна история: Това състояние може да бъде наследено (протича в семейства).
- Начин на живот: Стоенето или седене за дълги периоди намалява циркулацията. Носенето на ограничително облекло, като пояси или панталони с тесни ленти на талията, може да намали притока на кръв.
- Общо здраве: Някои здравословни състояния, като тежък запек или някои тумори, повишават налягането във вените.
- Употреба на тютюн: Хората, които употребяват тютюневи изделия, са по-склонни да развият разширени вени.
- Тегло: Наднорменото тегло оказва натиск върху кръвоносните съдове.
Колко често са разширените вени?
Разширените вени са много чести. Около 1/3 от всички възрастни имат разширени вени. Те са по-чести при хора, на които е назначена жена при раждане, отколкото при хора, на които е назначен мъж при раждането.
Симптоми и причини
Какви са симптомите на разширени вени?
Най-разпознаваемият признак на разширени вени е нагъната, синя или лилава вена точно под повърхността на кожата ви. Симптомите включват:
- Изпъкнали вени: Усуканите, подути, подобни на въже вени често са сини или лилави. Те се появяват точно под повърхността на кожата на краката, глезените и стъпалата. Те могат да се развиват в клъстери. Наблизо могат да се появят малки червени или сини линии (паякообразни вени).
- Тежки крака: Мускулите на краката ви може да се чувстват уморени, тежки или мудни, особено след физическа активност.
- сърбеж: Зоната около разширените вени може да сърби.
- болка: Краката може да са болезнени, болки или възпалени, особено зад коленете. Може да имате мускулни крампи.
- подуване: Краката, глезените и стъпалата ви могат да се подуят и да пулсират.
- Оцветяване на кожата и язви: Ако не се лекува, разширените вени могат да причинят кафяво оцветяване на кожата ви. Тежките разширени вени могат да причинят венозни язви (рани) по кожата ви.
Къде обикновено се появяват разширени вени?
Най-често разширените вени се развиват в долната половина на тялото ви, обикновено по прасците, глезените и стъпалата. Те могат да се развият и в тазовата област (синдром на тазова конгестия), особено при хора, които са имали деца. Разширените вени на тестисите (варикоцеле) могат да доведат до безплодие.
Какво причинява разширени вени?
Разширените вени се появяват, когато стените на вените отслабнат. Тъй като кръвното налягане във вената ви се повишава, отслабените стени позволяват на вената ви да стане по-голяма. Тъй като вената ви се разтяга, клапите, които поддържат движението на кръвта в една посока във вената ви, не могат да работят както трябва. Бавната кръв се задържа или се събира във вената ви, което води до подуване, изпъкване и усукване на вената ви.
Стените на вените и клапите могат да станат слаби по няколко причини, включително:
- Хормони.
- Процесът на стареене.
- Наднормено тегло.
- Ограничително облекло.
- Налягане във вената от стоене за дълги периоди.
Диагностика и тестове
Как се диагностицират разширени вени?
Разширените вени са близо до повърхността на кожата ви и лесно се виждат. Доставчиците на здравни услуги могат да диагностицират състоянието по време на физически преглед. Те ще опипат вените ви и ще ги прегледат, докато седите и правите.
За да видите подробни изображения на вашите вени и да проверите за усложнения, вашият доставчик може да препоръча ултразвук. Този безопасен, безболезнен тест използва звукови вълни за създаване на снимки на тъкани в тялото ви. Ултразвукът може да покаже кръвни съсиреци и как работят вашите клапи.
Управление и лечение
Какво е лечението на разширени вени?
Въпреки че няма лек за разширени вени, тези лечения могат да намалят външния им вид и да облекчат дискомфорта:
- Надморска височина: За да увеличите притока на кръв и да намалите налягането във вените си, трябва да повдигате краката си над кръста няколко пъти през деня.
- Еластични чорапи: Поддържащи чорапи или чорапи притискат вените ви и намаляват дискомфорта. Компресията спира разтягането на вените ви и подпомага притока на кръв.
- Инжекционна терапия (склеротерапия): По време на склеротерапията, доставчик на здравни услуги инжектира разтвор във вената ви. Решението кара стените на вените да се слепят. В крайна сметка вената ви се превръща в белег и избледнява.
- Лазерна терапия: При минимално инвазивна процедура, наречена ендовенозна термична аблация, доставчиците на здравни услуги използват катетър (дълга, тънка тръба) и лазер, за да затворят увредена вена.
- Операция на вените: По време на тези процедури, наричани още лигиране и оголване, хирургът свързва засегнатата ви вена (лигиране), за да спре натрупването на кръв. Хирургът може да премахне (отстрани) вената, за да предотврати повторната поява на разширени вени.
Усложнения/странични ефекти от лечението
Половината от хората, които имат хирургично отстраняване, получават разширени вени отново в рамките на пет години, а разширените вени могат да се появят отново и след ендовенозна аблация.
Потенциалните странични ефекти от тези лечения включват:
- Белези.
- Изгаряния на кожата.
- Инфекция.
- Нараняване на нерв.
- Дълбока венозна тромбоза (кръвен съсирек във вена дълбоко в тялото ви).
Склеротерапията може да причини нежелани реакции, които включват:
- Зачервяване или синини за няколко дни, когато иглата влезе в кожата ви.
- Кафяви участъци (в продължение на няколко месеца) по кожата, където иглата е докоснала.
- Бучки или твърдост за няколко месеца.
Със склеротерапията могат да възникнат нови разширени вени и да се нуждаят от лечение.
Предотвратяване
Как мога да предотвратя разширени вени?
Може да не сте в състояние да предотвратите разширени вени. Можете да намалите шансовете си да ги развиете, като водите активен, здравословен начин на живот. Доставчиците на здравни услуги препоръчват много от същите мерки за предотвратяване и лечение на разширени вени:
- Избягвайте дълги периоди на изправяне: За да насърчите притока на кръв, правете редовни почивки, за да се разтягате и да се разхождате, особено ако имате работа, която изисква да сте на крака.
- Повдигнете краката си: Повдигането на краката над кръста помага на притока на кръв към сърцето ви.
- Поддържайте здравословно тегло: Отърваването от излишните килограми намалява налягането в кръвоносните съдове.
- Откажете употребата на тютюн: Пушенето уврежда кръвоносните съдове, намалява притока на кръв и причинява широк спектър от здравословни проблеми.
- Останете активни: За да подобрите кръвообращението, движете се често и избягвайте да седите неподвижно за продължителни периоди.
- Опитайте компресионни чорапи: Поддържащите чорапи и чорапогащниците притискат вените ви и спомагат за циркулацията на кръвта, което може да предотврати влошаването на разширените вени.
- Носете дрехи, които пасват правилно: За да насърчите притока на кръв, уверете се, че талията ви не е прекалено стегната.
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за хората с разширени вени?
Обикновено разширените вени не са опасни и не причиняват дългосрочни здравословни проблеми. Повечето хора с това състояние са загрижени за начина, по който изглеждат разширените вени. Те могат да изпитват дискомфорт, но не развиват усложнения.
Колко дълго продължават разширените вени
През повечето време разширените вени, които се случват, докато сте бременна, изчезват сами в рамките на две или три седмици след раждането на бебето. При други хора разширените вени може да продължават да се връщат след лечение.
Какви са усложненията на разширените вени?
Разширените вени могат да причинят язви (отворени рани), кървене и обезцветяване на кожата, ако не се лекуват. Тежките разширени вени може да са признак на хронична венозна недостатъчност. Това състояние засяга способността на вените ви да изпомпват кръв към сърцето ви.
Хората, които имат разширени вени, може да са по-склонни да развият кръвни съсиреци. Важно е да кажете на вашия доставчик на здравни услуги за разширени вени. Вашият доставчик трябва да ви оцени и наблюдава за нарушения на съсирването като:
- Повърхностен тромбофлебит: В разширените вени могат да се образуват кръвни съсиреци, причинявайки състояние, наречено повърхностна венозна тромбоза или повърхностен тромбофлебит. Тромбофлебитът е болезнен, но обикновено не е опасен. Също така е лечимо.
- Дълбока венозна тромбоза (ДВТ): Хората с разширени вени имат по-висок риск от дълбока венозна тромбоза, кръвен съсирек във вена дълбоко в тялото ви.
- Белодробна емболия: Кръвен съсирек в тялото ви (обикновено в резултат на ДВТ) може да се задържи в белите дробове. Белодробната емболия е животозастрашаващо състояние, което изисква незабавно лечение.
Връщат ли се разширените вени след лечение?
Въпреки че лечението е ефективно, разширените вени могат да се върнат. Те са по-склонни да се върнат при хора, които забременеят след лечение. Имате по-голям шанс за повторно поява на разширени вени, ако имате затлъстяване или водите заседнал начин на живот.
Да живееш с
Кога трябва да говоря с моя лекар за разширени вени?
Въпреки че разширените вени обикновено не са опасни, трябва да посетите вашия доставчик на здравни услуги за преглед. Ако сте загрижени за това как изглеждат разширените вени или ако са неудобни, лечението може да помогне. Трябва да посетите вашия доставчик възможно най-скоро, ако кожата или вените са:
- Кървене.
- Обезцветен.
- Болезнена, зачервена или топла на допир.
- Подути.
Милиони хора живеят с разширени вени. За повечето хора разширените вени не причиняват сериозни здравословни проблеми. Промените в начина на живот и домашните средства могат да облекчат симптомите и да предотвратят влошаването им. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за безопасни, минимално инвазивни лечения, които могат да намалят болката и да подобрят появата на разширени вени.
Кога трябва да отида в спешното?
Обадете се на 911, ако имате разширени вени, които кървят силно.
Какви въпроси трябва да задам на моя лекар?
- Кое лечение е най-добро за мен?
- Можете ли да правите процедури във вашия кабинет?
- Кое е най-рентабилното лечение?
Не сте сами в справянето с разширените вени. Много хора ги имат и нямат усложнения от тях. Въпреки това, ако разширените вени ви притесняват, можете да опитате домашни лечения, които могат да ви помогнат. Или можете да попитате вашия доставчик на здравни услуги за различните налични лечения. Само имайте предвид, че разширените вени могат да се появят отново, дори след лечение. Говорете с вашия доставчик кое лечение е най-добро за вас.
Discussion about this post