Преглед
Какво е разкъсан далак?
Разкъсване на далака се получава, когато повърхността на този орган е наранена, което може да доведе до вътрешно кървене. Разкъсването на далака може потенциално да бъде животозастрашаващо, ако не се лекува бързо.
Далакът е орган с размерите на юмрук, разположен в лявата горна част на корема, близо до стомаха. Далакът е част от лимфната система, която помага в борбата с инфекциите и също така филтрира кръвта.
Симптоми и причини
Какво причинява разкъсване на далака?
Повърхността на далака е защитена от слой тъкан, наречен капсула. Увреждането на този слой обикновено е свързано с тъпа травма, но може да възникне и при състояния, които причиняват спленомегалия (увеличен далак).
Наранявания на далака могат да бъдат причинени от:
- Инциденти с автомобили, мотоциклети или велосипеди
- Контактни спортове като футбол
- Нападение
Болестите, които могат да увеличат риска от руптура на далака включват:
- Инфекции като мононуклеоза или малария
- Ракови заболявания, като лимфом, които водят до уголемяване на далака
- Метаболитни нарушения
- Чернодробно заболяване
Какви са симптомите на разкъсан далак?
Основният симптом на руптура на далака е силна болка в корема, особено от лявата страна. Болката може също да се отнася (усеща се в) лявото рамо и може да причини болезнено дишане.
Други симптоми, които са свързани с понижаване на кръвното налягане поради вътрешно кървене, включват:
- Усещане за замаяност
- Объркване
- Припадък
- Безпокойство
- гадене
- Замъглено зрение
Диагностика и тестове
Как се диагностицира разкъсан далак?
Скъсването на далака обикновено се диагностицира въз основа на анамнезата на пациента и физически преглед. Често, ако пациентът е стабилен, ще се направи ултразвук или компютърна томография.
Управление и лечение
Как се лекува спукан далак?
Лечението на това състояние зависи от тежестта на нараняването. В най-екстремните случаи, при които е загубено голямо количество кръв и пациентът е критично болен, е необходима спешна операция за отстраняване на далака (спленектомия).
Ако нараняването на далака не е сериозно, тогава могат да се предприемат по-малко инвазивни мерки. Този подход включва приемане на пациента в болницата и внимателното му наблюдение. Жизнените показатели и кръвната картина също се следят внимателно и може да се направи CT сканиране за по-нататъшна оценка. Повечето от тези пациенти няма да има нужда от отстраняване на далака.
Предотвратяване
Може ли да се предотврати разкъсване на далака?
Очевидно е, че разкъсването на далака, причинено от травматично нараняване, не може да бъде предотвратено. Въпреки това, ако имате състояние, което може да причини подуване на далака ви – включително мононуклеоза – тогава трябва да избягвате дейности, които могат да увеличат риска от нараняване на далака, като контактни спортове.
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата (перспективата) за някой, който е претърпял спешна спленектомия?
След като далакът бъде отстранен или излекуван, повечето хора могат да живеят нормален живот. След отстраняването, други органи, включително черният дроб, ще поемат функциите на далака. Въпреки това, пациентите, които са претърпели спленектомия, са изложени на повишен риск от развитие на инфекции и трябва да вземат предпазни мерки, като например да се информират за препоръчителните имунизации, включително годишна ваксина срещу грип.
Discussion about this post