Разбиране на повторната аритмия

Повторната аритмия е аномалия в ритъма на сърцето ви, при която електрическите импулси в сърцето ви се отклоняват от обичайния си път и образуват затворена верига. Лечението обикновено може да разреши тези видове аритмии.

Електрическите импулси, които поддържат сърцето ви да бие в постоянен, постоянен ритъм, следват един и същ път в сърцето десетки пъти в минута. Нарушаването на този модел се нарича аритмия. Аритмиите могат да накарат сърцето да бие необичайно бързо или бавно или по хаотичен, неправилен начин.

Reentry аритмия е тази, при която електрическите импулси се отклоняват от обичайния си път и многократно се връщат към тъканта, която ги е генерирала, като по същество образува верига със затворен контур. Когато верига със затворен контур прекъсне нормалния поток от електрически импулси в сърцето, могат да последват тревожни симптоми и здравословни усложнения.

Има няколко различни вида аритмии за повторно влизане, някои от които могат да доведат до тежки сърдечни усложнения.

Често е възможно да се лекува повторно въведена аритмия с лекарства и процедури, които блокират веригата и възстановяват здравословната електрическа активност в сърцето.

Тази статия прави преглед на различните видове аритмия за повторно влизане, техните симптоми, причини, лечение и перспективи.

Какво е риентри аритмия?

Нормалният модел на електрическа активност в сърцето ви започва със синусовия възел, генериращ електрически стимул. Синусовият възел се намира близо до горната част на сърцето в дясното предсърдие.

Синусовият възел кара предсърдията да се свиват и да изпомпват кръвта надолу към долните камери (вентрикули). Електрическите импулси също се движат надолу към атриовентрикуларния възел, разположен между предсърдията и вентрикулите.

Импулсите спират и след това се разпространяват в електрически пътища, известни като пакет Негов. След това разклонените пътища пренасят електрически импулси, за да стимулират вентрикулите, карайки ги да изпомпват кръв към белите дробове и останалата част от тялото ви.

Reentry аритмия възниква, когато поне някои от импулсите, които постоянно преминават през електрическата мрежа на сърцето ви, не спират и не се движат, както трябва, а вместо това се връщат обратно и стимулират предсърдията или вентрикулите отново и отново.

Сърцето може да бъде в състояние на повторна аритмия за много кратки или продължителни епизоди. Основната причина за риентри аритмия е наличието на допълнителен електрически път, наречен повторна верига, която поддържа импулсите да се движат в кръг, възбуждайки отново тъканта, вместо да я оставя да почине между контракциите.

Какви са различните видове аритмия за повторно влизане?

Местоположението на веригата за повторно влизане определя какъв тип аритмия за повторно влизане се развива. Някои от по-често срещаните примери включват:

  • предсърдно мъждене (AFib)
  • предсърдно трептене
  • атриовентрикуларна възлова повторна тахикардия (AVNRT)
  • атриовентрикуларна реципрочна тахикардия (AVRT)
  • камерна тахикардия

AVNRT е най-често тип повторна суправентрикуларна тахикардия и може да доведе до продължителна сърдечна честота над 100 удара в минута.

Епизодите на AVNRT могат да идват и да си отиват, въпреки че са склонни да се инициират от физическо усилие.

Какво причинява повторна аритмия и кой е изложен на риск?

Няколко условия могат да създадат вериги за повторно влизане, които след това да доведат до аритмии за повторно влизане. Някои хора се раждат с допълнителен път, въпреки че аритмията може да се развие едва по-късно в живота.

Други индивиди, родени с несвързани вродени сърдечни дефекти, могат да развият верига за повторно влизане след операция за възстановяване на различен структурен проблем в сърцето.

Белегът, който е резултат от всякакъв вид сърдечна операция, има потенциала да се превърне в нов път за електрически импулси. По същия начин белегът, който се образува след увреждане на тъканта по време на сърдечен удар, също може да се превърне във верига за повторно влизане.

Аномалии, включващи електролити, като натрий и калий, могат да причинят структурни промени в сърцето, които се превръщат във вериги за повторно влизане.

Някои генни мутации също са свързани с аритмии при повторно влизане. Тези мутации засягат естеството на електрическите пътища в сърцето, което ги прави по-вероятно да се превърнат във вериги.

А Проучване от 2020 г предполага, че мутации на гени като SCN1A, PRKAG2, RYR2, CFTR, NOS1, PIK3CB, GAD2и HIP1R може да повлияе пътищата, които произвеждат AVNRT.

Какви са симптомите на риентри аритмия?

При много леки случаи на повторна аритмия може да не забележите никакви симптоми. Аритмията може да бъде открита при несвързан медицински преглед, който включва електрокардиограма (ЕКГ), която измерва електрическата активност на сърцето.

Когато са налице забележими симптоми, те могат да включват:

  • гръдна болка, натиск или дискомфорт
  • умора
  • сърцебиене или чувството, че сърцето ви прескача
  • замаяност или замаяност
  • ускорен или учестен пулс
  • изпотяване

Въпреки че особено ускореният сърдечен ритъм е нормален след тренировка или някакво физическо усилие, вашият сърдечен ритъм скоро трябва да се нормализира с почивка. При аритмия необичайно ускорен сърдечен ритъм може да се появи без причина или може да не отшуми с почивка след физическа активност.

Кога да потърсите незабавна медицинска помощ

Ако почувствате гръдна болка или натиск или задух (без физическо усилие), потърсете незабавно медицинска помощ. Това може да са симптоми на инфаркт.

По същия начин, ако се чувствате така, сякаш ще припаднете, обадете се или накарайте някой до вас да се обади на 911 или на местните служби за спешна помощ. Тези симптоми може да не са спешни медицински случаи, но винаги е важно да ги приемате сериозно.

Беше ли Ви полезно?

Какви са потенциалните усложнения на реентри аритмията?

Повторните аритмии карат сърцето да работи по-малко ефективно. Те могат да претоварят сърцето и с течение на времето това може да отслаби сърдечния мускул и да доведе до сърдечна недостатъчност.

Някои аритмии могат да намалят обема на кръвта, която се изпомпва от сърцето ви. Първоначално това може да причини чувство на замаяност, тъй като по-малко кръв циркулира през мозъка, но в крайна сметка това може да повлияе на здравето и функцията на всички ваши органи.

Повторните аритмии, засягащи предсърдията, като AFib или предсърдно трептене, са свързани с по-висок риск от образуване на кръвен съсирек, който може да доведе до инсулт.

Вентрикуларните аритмии обикновено са много по-опасни и могат да доведат до сърдечен арест или дори сърдечна смърт.

Как се лекува реентри аритмията?

Какви са перспективите за човек с реентри аритмия?

С лечение аритмиите за повторно влизане често могат да бъдат прекратени, което ви позволява да живеете дълъг и здравословен живот. Радиочестотна аблациянапример, успешно прекратява вериги за повторно влизане в около 97% на хора с AVRT.

Понякога може да са необходими множество процедури за пълно премахване на аритмията. Когато повторната аритмия не може да бъде излекувана или елиминирана, ще трябва да работите в тясно сътрудничество с кардиолог, за да проследите и управлявате здравето на сърцето си.

Трудните за лечение аритмии може да изискват помощта на електрофизиолог, кардиолог, който е специалист по аритмии.

Повторната аритмия е нарушение на сърдечния ритъм, предизвикано от електрически импулс, който следва допълнителен път вместо обичайния път. Този анормален път създава затворена верига, която се образува в сърцето ви. В тази верига електрическите импулси многократно стимулират определени камери, без да им позволяват обичайната им почивка между ударите на сърцето.

Леките случаи може да не са проблемни, но по-сериозните аритмии могат да доведат до непредвидими скокове в сърдечната честота и други симптоми.

За ефективно лечение на аритмия при повторно влизане може да се нуждаете от комбинация от лекарства и процедури, както и от ангажираност към здравословен за сърцето начин на живот.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss