Процедури за разкъсвания на ретината и отлепвания на ретината

Хирургията за разкъсване на ретината и операцията за отлепване на ретината са различни процедури.

Хирургия на разкъсване на ретината:

• поправя всяка дупка или разкъсване в ретината
• предотвратява изтичането на течност от стъкловидното тяло под ретината
• предотвратява отлепването на ретината

Операция за отлепване на ретината:

• прикрепя отново ретината към задната част на окото
• запечатва всяка дупка в ретината
• помага за запазване на зрението

Операциите за разкъсване на ретината включват:

Лазерна фотокоагулация

Лазерната фотокоагулация използва топлина от медицински лазер, за да направи микроскопични изгаряния, които създават малки белези около разкъсване на ретината. След това белегът запечатва разкъсването.

Изследователи считайте лазерната коагулация за ефективна процедура за лечение на някои проблеми с очите, но тя крие рискове, като леки:

• загуба на зрение
• замъглено зрение
• намалено нощно виждане

По време на лазерна фотокоагулация:

1. Вашият хирург може да приложи обезболяващо лекарство в очите ви.
2. Те могат също така да разширят зениците ви и да поставят специална контактна леща пред очите ви, за да фокусират лазера.
3. Вашият хирург осветява лазера през зеницата ви, за да запечата разкъсването.

Криотерапия

Криотерапията или криопексията използва замразяваща сонда, за да замрази разкъсаната част на ретината, причинявайки образуването на белег около ретината. Счита се за неинвазивна процедура и може да лекува по-големи разкъсвания.

Въпреки това, а Проучване от 2021 г които използваха проучване, установиха, че участниците предпочитат използването на лазерна терапия пред криотерапия. Повече хора се оплакват от болка след криотерапия, отколкото след лазерна терапия.

Други рискове от процедурата, които трябва да имате предвид, включват:

• непреднамерено увреждане на околната очна тъкан
• синини
• зачервяване
• подуване

По време на процедурата:

1. Вашият лекар ви моли да седнете удобно.
2. Те използват специално проектирана сонда за замразяване, за да приложат студена терапия върху разкъсването.
3. Може да почувствате известен натиск или студ, докато Вашият лекар използва сондата за замразяване.

Обичайните видове хирургия за възстановяване на отлепване на ретината включват:

Склерална катарама

Склералната катарама включва поставяне и закрепване на парче силикон или гъба изцяло около бялото на окото (склера). Той избутва склерата обратно навътре към отлепената ретина, за да поправи отлепването.

Възможните рискове включват:

• инфекции
• нови разкъсвания на ретината
• повтарящи се откъсвания
• кървене

Повечето процедури за склерална катарама се извършват под обща анестезия.

По време на процедура за склерална катарама:

1. Вашият хирург може да приложи капки за очи, за да разшири зениците ви, за да могат да видят ретината.
2. Те прикрепят силиконова лента към окото и зашиват гъба под лентата, където е настъпило счупването на ретината.
3. Ако имате разкъсване на ретината, вашият хирург може да извърши допълнителна операция, за да го поправи.

Пневматична ретинопексия

Пневматичната ретинопексия включва хирург, който инжектира газов мехур в очите и позиционира мехурчето върху отлепената област, за да притисне ретината към задната част на окото. Счита се за ефективна, по-малко инвазивна процедура.

Рисковете, свързани с тази процедура, включват:

• очна инфекция
• задържан газ в очите
• повтарящо се отлепване на ретината

По време на пневматична ретинопексия:

1. Вашият хирург ви дава лекарства за отпускане, изтръпване на окото и разширяване на окото.
2. Те могат да премахнат малко стъкловидна течност от окото ви и след това да инжектират газов мехур, който притиска отлепената ретина.
3. Вашият хирург позволява на ретината ви да се върне на мястото си и след това използва лазерна хирургия или криотерапия, за да запечата всички разкъсвания.

Витректомия

Витректомията включва отстраняване на течността от стъкловидното тяло и замяната й със стерилна солена вода или балон, направен от масло или газ. Това елиминира всякакво сцепление върху ретината.

Витректомията е по-инвазивна процедура от пневматичната ретинопексия. Използва се при по-големи разкъсвания.

Процедурата може да причини временно:

• високо налягане в очите
• катаракта
• проблеми с движението на очите

По време на витректомия:

1. Вашият хирург ви дава анестезия, за да се отпуснете и обезболите всички усещания. Може да сте будни или заспали, в зависимост от вида на анестезията.
2. Вашият хирург прави разрез във външния слой на окото ви.
3. Те използват микроскоп, за да видят вътре в очите ви. Те използват инструменти за отстраняване на стъкловидното тяло и всякакъв чужд материал в окото.
4. Вашият хирург извършва всички допълнителни процедури за възстановяване на разкъсвания.
5. Те заместват отстраненото стъкловидно тяло със стерилен физиологичен разтвор, силиконово масло или газов мехур.
6. Вашият хирург затваря разреза.

Подготовката зависи от процедурата. Вашият екип за грижи ще ви посъветва какви стъпки да следвате. Имайте предвид, че отлепването на ретината може да изисква незабавна операция.

Вашият лекар може да Ви помоли да не ядете или пиете нищо след полунощ в деня на операцията. Освен това Вашият лекар може да Ви помоли да:

• носете свободно, удобно облекло
• премахване на фиксирани мигли и контактни лещи
• избягвайте приема на определени лекарства, като лекарства за диабет
• приемайте лекарства, предписани за очите, като капки за очи

Възстановяването е постепенно. Някои хора може да изпитат замъглено зрение за 24 часа или няколко дни, докато други могат да видят луфтове. Те обикновено отшумяват с времето.

Вашият лекар може да предпише лекарства, като капки за очи, за предотвратяване на странични ефекти, като подуване. Те могат също така да ви помолят да избягвате шофиране или напрегнати дейности, докато окото ви лекува.

Цената на операциите на ретината варира в зависимост от фактори като:

• процедурата и лекаря
• основната причина за вашите проблеми с ретината
• дали имате застрахователно покритие
• вашия регион

Според CostHelper, платформа, която проучва цените на продуктите и услугите, операцията за отлепване на ретината може да струва 5 000-10 000 долара.

За хора със застраховка цената може да бъде $100 или повече, със съзастраховане от 10–50%.

Процедури като криопексия за разкъсване на ретината са по-евтини и могат да струват 2000–5000 долара.

А 2014 проучване който анализира прогнозните разходи за различни очни операции, откри следните цифри, когато процедурите са извършени в болнична обстановка:

• пневматична ретинопексия: $2,343
• склерално изкривяване: $4,662
• парс плана витректомия: $5,061

Въпреки това, тъй като това е по-старо проучване, вашата цена може да се различава от това, което това проучване съобщава.

Някои болници предлагат отстъпки. Не се колебайте да говорите с отдела за фактуриране, за да научите всичките си възможности.

Ето някои често задавани въпроси относно хирургията на ретината:

Колко сериозна е операцията на ретината?

Отлепването на ретината е сериозно състояние. Процедурите за коригиране се считат за спешна операция.

Ако не се лекува, отлепването на ретината може да причини загуба на зрение.

Кои са най-честите операции на ретината?

Има различни видове операции за ретината. Някои често срещани включват:

• лазерна фотокоагулация
• витректомия
• склерална катарама

Колко време може да не се лекува отлепването на ретината?

Отлепването на ретината изисква незабавна хирургическа намеса. Ако не се лекуват, те могат да доведат до трайна загуба на зрението.

Говорете с лекар за вашите симптоми. Те могат да ви уведомят дали чакането е приемливо в зависимост от вашата диагноза.

Ако забележите необичайни промени в зрението си, важно е да говорите с очен лекар за правилна диагноза.

Ако имате разкъсване или отлепване на ретината, лекарят ще препоръча подходящо лечение, като операция. Те ще ви преведат през стъпките на вашата процедура.

Вашият лекар може да продължи да Ви наблюдава след операцията, за да знае колко добре се възстановявате и да намали риска от бъдещи проблеми.