Простата срещу рак на дебелото черво: Отговори на вашите въпроси

Според Национален институт по рака, ракът на простатата е втората най-често диагностицирана форма на рак в Съединените щати. И все пак смъртта от рак на простатата не е толкова честа, колкото при някои други видове рак.

Колоректалният рак, който включва рак на дебелото черво, е четвъртата най-често диагностицирана форма на рак. Но това е втората най-честа причина за смърт от рак.

Американското онкологично дружество (ACS) изчислява, че ще има около 288,300 нови диагнози за рак на простатата през 2023 г., в сравнение с 106,970 нови диагнози рак на дебелото черво. Все пак ACS прогнозира, че колоректалният рак ще бъде отговорен за около 18 000 повече смъртни случая, отколкото ракът на простатата.

Освен това преглед на изследване от 2020 г. установи, че скринингът за рак е много по-рядко срещан при афро-американци, американци от азиатски произход, латиноамериканци и американски индианци. Това означава, че действителните нива на рак на простатата и дебелото черво може да са неточни поради липсата на достъп до адекватни медицински ресурси в много от тези общности.

Възрастта е рисков фактор както за рак на простатата, така и за рак на дебелото черво. Средната възраст на диагностициране на рак на простатата е 66 годинидокато варира от 68-72 години за рак на дебелото черво. Въпреки това честотата на колоректален рак сред възрастни на възраст 50 и по-млади се увеличава през последните години, според 2019 изследване.

Фамилната анамнеза за което и да е заболяване също увеличава риска от този рак.

Личната история на стомашно-чревни заболявания като възпалително заболяване на червата също може да увеличи риска от рак на дебелото черво.

Данните от Службата за здравеопазване на малцинствата показват, че рискът от рак на простатата и колоректален рак е по-висок при чернокожите в Съединените щати. Това произтича отчасти от различията в здравеопазването за чернокожите, като например ограничен достъп до грижи и по-ниско качество на грижите.

Ранните признаци и симптоми на рак на простатата и дебелото черво обикновено се различават според местоположението в тялото. Хората с рак на простатата често не изпитват никакви симптоми до по-късните етапи.

Най-широко признатите симптоми на рак на простатата са промените в навиците и функцията на урината. Други симптоми включват:

• кръв в урината ти
• имате проблеми с получаването или поддържането на ерекция (еректилна дисфункция)
• кръв в спермата ви
• болка под кръста
• загуба на чувствителност в краката и стъпалата

Ракът на дебелото черво причинява промени в навиците ви за изхождане и може да причини болка в корема. Други симптоми на рак на дебелото черво включват:

• има запек
• има диария
• промени в цвета или формата на вашите изпражнения
• кръв в изпражненията си
• кървене от ректума

• има повече газове от обикновено

• спазми или болка в корема

ACS препоръчва да се подложите на скрининг за рак на простатата, като започнете от възраст 50с препоръки за по-ранни прегледи, ако сте чернокож или имате близък роднина с рак на простатата.

Скрининговите тестове за рак на простатата включват:

• тест за простатен специфичен антиген за търсене на специфичен протеин в кръвта ви, който може да показва рак

• дигитален ректален преглед, за да опипате около простатната жлеза за възможни признаци на рак като израстъци, уголемяване или нередности

• ултразвук или ядрено-магнитен резонанс за оглед на простатната жлеза за нередности

• биопсия на простатата за изследване на тъкан от вашата простатна жлеза за наличие на ракови клетки

Специалната група за превантивни услуги на САЩ препоръчва започване на скрининг за рак на дебелото черво на 45-годишна възраст. Ако имате фамилна анамнеза или други рискови фактори, говорете с вашия здравен екип на каква възраст трябва да започнете да получавате скрининг, за да сте сигурни, че ракът ще бъде уловен навреме.

Скрининговите тестове за рак на дебелото черво включват:

• фекален тест за търсене на кръв или други вещества в кръвта ви, които могат да показват рак на дебелото черво

• чернодробни функционални тестове или кръвни изследвания, за да се изключат други състояния, които могат да причинят подобни симптоми

• сигмоидоскопия или колоноскопия за преглед на дебелото черво за рак и отстраняване на тъкан за биопсия

• Рентгенови лъчи и компютърна томография, за да получите подробни изображения на вашето дебело черво и околните области

Ракът на простатата има тенденция да расте по-бавно от рака на дебелото черво, така че лечението може да бъде по-малко инвазивно и да се състои главно от активно наблюдение, за да се гарантира, че няма да нарасне до неуправляемо ниво.

Ако раковите клетки са превзели простатата ви, може да се нуждаете от проста или радикална простатектомия, за да премахнете простатната жлеза. Ако ракът се разпространи допълнително, може също да се нуждаете от:

• лъчетерапия
• химиотерапия
• хормонална терапия
• имунотерапия

Ракът на дебелото черво често расте бързо и може да се разпространи извън дебелото черво. Ракът на дебелото черво също има тенденция да нарушава способността на тялото ви да смила храната и да отделя отпадъци, което може да бъде опасно за цялостното ви здраве.

Може да е необходимо активно наблюдение в най-ранните стадии на рак на дебелото черво. Тъй като раковите клетки се разпространяват, някои възможности за лечение на рак на дебелото черво могат да включват:

• операция за отстраняване на част или цялото ви дебело черво

• радиочестотна аблация или криоаблация

• лъчетерапия
• химиотерапия
• антиангиогенна терапия
• инхибитори на рецептор на епидермален растежен фактор
• имунотерапия

Дори след успешно лечение, някои хора с рак на простатата или дебелото черво могат да развият втори, несвързан рак.

А Корейско проучване от 2017 г установяват, че рискът от рак на простатата при хора над 55-годишна възраст е по-висок, ако преди това са имали колоректален рак.

По същия начин, a 2016 Канадско проучване установиха, че рискът от рак на дебелото черво може да е по-висок при хора, които преди това са били подложени на облъчване за рак на простатата.

Въпреки това, ACS отбелязва, че следните втори ракови заболявания са по-чести за рак на простатата и за рак на дебелото черво:

Ракът на простатата засяга простатната жлеза при хора, определени като мъжки по рождение. Ракът на дебелото черво засяга дебелото черво, което ви помага да смилате храната и да премахвате отпадъците.

Симптомите, диагностичните тестове и леченията за всеки вид рак са различни и изискват различни специалисти. Говорете с лекар, ако сте загрижени за ранните признаци на тези видове рак.