Пролапс на матката: причини, симптоми, диагностика и лечение

Пролапсът на матката е често срещано състояние, което може да се случи с възрастта на жената. С течение на времето и при множество вагинални раждания по време на раждането, мускулите и връзките около матката могат да отслабнат. Когато тази опорна конструкция започне да се проваля, матката ви може да увисне извън позицията си. Това се нарича пролапс на матката.

Общ преглед

Какво е пролапс на матката?

Пролапсът на матката е състояние, при което вътрешните опори на матката отслабват с течение на времето. Матката е един от органите, които съставляват част от вашата репродуктивна система. Наричана още утроба, матката се намира в таза и е грубо оформена като круша. По време на бременността матката държи развиващото се бебе. Той всъщност се разтяга през бременността, за да пасне на бебето и след това намалява обратно по размер след раждането.

Пролапсите могат да варират в зависимост от това колко слаби са опорите на матката. При непълен пролапс матката може да се е подхлъзнала достатъчно, за да бъде частично във влагалището (родовия канал). Това създава бучка или изпъкналост. В по-тежък случай матката може да се изплъзне достатъчно, за да се усети извън влагалището. Това се нарича пълен пролапс.

Кой получава пролапс на матката?

Пролапсът на матката е най-вероятно да се случи при жени, които:

Имали сте едно или повече вагинални раждания.
В постменопауза.
Имат членове на семейството, които са имали пролапс.

Менопаузата настъпва, когато яйчниците ви спрат да произвеждат хормоните, които регулират месечния ви менструален цикъл (период). Когато не сте имали менструация в продължение на 12 поредни месеца, се считате за менопауза. Един от хормоните, които спират по време на менопаузата, е естрогенът. Този конкретен хормон помага да поддържате тазовите мускули силни. Без него сте изложени на по-висок риск от развитие на пролапс.

Колко често е пролапсът на матката?

Пролапсът на матката е доста често срещано състояние. Рискът от развитие на състоянието се увеличава с възрастта. Вие също сте изложени на по-висок риск от пролапс на матката, ако сте имали множество вагинални раждания по време на раждане през целия си живот.

Симптоми и причини

Какво причинява пролапс на матката?

Вашата матка се държи на място в таза от група мускули и връзки. Може да чуете това, наречено мускули на тазовото дъно. Когато тези структури отслабнат, те стават неспособни да задържат матката в положение и тя започва да увисва. Няколко фактора могат да допринесат за отслабването на тазовите мускули, включително:

Загуба на мускулен тонус в резултат на стареене.
Нараняване по време на раждане, особено ако сте имали много бебета или големи бебета (повече от 9 паунда).
затлъстяване.
Хронична кашлица или напрежение.
Хроничен запек.

Какви са симптомите на пролапс на матката?

Ако имате лек случай на пролапс на матката, може да нямате очевидни симптоми. Въпреки това, тъй като матката се изплъзва още повече от позиция, тя може да окаже натиск върху други тазови органи – като пикочния мехур или червата – и да причини симптоми като:

Усещане за тежест или натиск в таза.
Болка в таза, корема или долната част на гърба.
Болка по време на полов акт (полов акт).
Маточна тъкан, която попада през отвора на влагалището.
Чести инфекции на пикочния мехур.
Необичайно или прекомерно течение от вагината.
запек.
Проблеми с уринирането, включително неволна загуба на урина (инконтиненция), необходимост от често уриниране (честота на уриниране) или внезапно желание за уриниране (уриниране).

Симптомите могат да се влошат, когато стоите или ходите за дълги периоди от време. В тези позиции гравитацията оказва допълнителен натиск върху тазовите мускули.

Диагностика и тестове

Как се диагностицира пролапсът на матката?

Доставчикът на здравни услуги ще извърши преглед на таза, за да определи дали матката се е спуснала от нормалното си положение. По време на тазов преглед, доставчикът на здравни услуги поставя спекулум (инструмент, който позволява на доставчика да вижда вътре във влагалището) и изследва вагината и матката. Вашият доставчик ще почувства за всякакви издутини, причинени от падането на матката във вагиналния канал.

Управление и лечение

Как се лекува пролапсът на матката?

Има хирургични и нехирургични възможности за лечение на пролапс на матката. Вашият доставчик на здравни услуги ще избере вашия път на лечение въз основа на тежестта на вашия пролапс, вашето общо здравословно състояние, възраст и дали искате деца в бъдеще или не. Лечението като цяло е ефективно за повечето жени. Опциите за лечение могат да включват:

Нехирургични опции

Упражнение: Специалните упражнения, наречени упражнения на Кегел, могат да помогнат за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Това може да е единственото лечение, необходимо при леки случаи на пролапс на матката. За да правите упражнения на Кегел, стегнете тазовите мускули, сякаш се опитвате да задържите урината. Задръжте мускулите стегнати за няколко секунди и след това отпуснете. Повторете 10 пъти. Можете да правите тези упражнения навсякъде и по всяко време (до четири пъти на ден).
Вагинален песар: Песарът е гумено или пластмасово устройство с форма на поничка, което се побира около или под долната част на матката (шийката на матката). Това устройство помага да подпре матката и да я задържи на място. Доставчик на здравни услуги ще постави и постави песара, който трябва да се почиства често и да се отстранява преди секс.

Хирургически опции

Хистеректомия и ремонт на пролапс: Пролапсът на матката може да се лекува чрез отстраняване на матката чрез хирургична процедура, наречена хистеректомия. Това може да се направи чрез разрез (разрез), направен във влагалището (вагинална хистеректомия) или през корема (абдоминална хистеректомия). Хистеректомията е голяма операция и премахването на матката означава, че бременността вече не е възможна.
Ремонт на пролапс без хистеректомия: Тази процедура включва връщане на матката в нормалното й положение. Суспензията на матката може да се направи чрез повторно прикрепване на тазовите връзки към долната част на матката, за да се задържи на място. Операцията може да се извърши през вагината или през корема в зависимост от използваната техника.

Какви са усложненията на пролапса на матката?

Ако не лекувате пролапса на матката, той може да засегне други органи в тазовата област на тялото ви. Пролапса на матката може да попречи на червата и пикочния мехур. Освен това може да повлияе негативно на сексуалния ви живот, причинявайки ви болка.

Предотвратяване

Може ли да се предотврати пролапсът на матката?

Може да не сте в състояние да предотвратите всички случаи на пролапс на матката, но има начини да намалите риска от развитие на пролапс. Няколко съвета за начина на живот, които могат да намалят риска от пролапс, включват:

Поддържане на здравословно телесно тегло.
Редовно упражняване. Освен това правете упражнения на Кегел за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Не забравяйте, че се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, преди да започнете нова програма за упражнения.
Хранене на здравословна диета. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги или диетолог (специален тип доставчик на здравни грижи, който ви помага да съставите план за хранене) за най-добрата диета за вас.
Спри да пушиш. Това намалява риска от развитие на хронична кашлица, която може да доведе до допълнително натоварване на тазовите мускули.
Използване на правилни техники за повдигане.

Какви са правилните техники за повдигане?

Има няколко съвета за повдигане на тежки предмети, които могат да ви помогнат да избегнете нараняване. Тези техники за повдигане включват:

Не се опитвайте да повдигате предмети, които са със странна форма или са твърде тежки, за да ги вдигате сами. Също така избягвайте да повдигате тежки предмети над нивото на талията.
Преди да вдигнете предмет, уверете се, че сте стъпили здраво.
За да вземете предмет, който е по-нисък от нивото на талията, дръжте гърба си изправен и се наведете в коленете и бедрата. Не се навеждайте напред в кръста с изправени колене.
Застанете с широка стойка близо до предмета, който се опитвате да вземете, и дръжте краката си здраво на земята. Стегнете коремните си мускули и повдигнете предмета с помощта на мускулите на краката. Изправете коленете си в равномерно движение. Не дърпайте предмета до тялото си.
Застанете напълно изправени, без да се усуквате. Винаги премествайте краката си напред, когато повдигате предмет.
Ако повдигате предмет от маса, плъзнете го до ръба на масата, така че да можете да го държите близо до тялото си. Свийте коленете си така, че да сте близо до обекта. Използвайте краката си, за да повдигнете предмета и да заемете изправено положение.
Дръжте пакетите близо до тялото си със свити ръце. Дръжте коремните си мускули стегнати. Правете малки крачки и вървете бавно.
За да спуснете обекта, поставете краката си, както сте го направили, за да повдигнете, стегнете коремните мускули и огънете бедрата и коленете.

Перспективи / Прогноза

Ще се случи ли отново пролапс на матката?

През повечето време лечението на пролапс на матката е ефективно. Въпреки това, понякога пролапсът може да се върне. Това е по-често, ако имате много тежък пролапс, сте с наднормено тегло или по-млада жена (под 60 години).

Какви са перспективите за пролапс на матката?

В повечето случаи перспективите за пролапс на матката са много добри. Обикновено има много положителни резултати от лечението на състоянието и промените в начина на живот (поддържане на добро тегло и упражнения) могат да помогнат за предотвратяване на повторение на пролапс. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за всякакви притеснения, които може да имате относно пролапсите. Вашият доставчик може да ви помогне да разработите план за лечение и да изградите добър начин на живот, за да предотвратите бъдещи пролапси.

Tags: explain disease and symptoms здравна информация